【HC3i獨家翻譯】EMR非常復(fù)雜且容易令人暈頭轉(zhuǎn)向,，盡管布署EMR的呼聲日漸高漲,，醫(yī)療IT專家Shah仍然認(rèn)為企業(yè)的速度太慢，跟不上步伐,。
“一些剛剛接觸醫(yī)療IT的人士認(rèn)為EMR是最重要的應(yīng)用,，其實醫(yī)療IT這個行業(yè)是由很多不同的應(yīng)用共同構(gòu)成的，”Shah說,，“對于初次和醫(yī)療IT行業(yè)打交道的人士,，EMR的確比較容易入門,，但事實上EMR并不是實現(xiàn)醫(yī)療自動化的第一步?！?
為了讓人們走好入門醫(yī)療IT行業(yè)的第一步，Shah列出了在布署EMR之前需要掌握的10大技術(shù)：
1,、電子處方,。Shah認(rèn)為電子處方是邁向醫(yī)療自動化的重要方式，因為它可以令你快速意識到通過電子方式獲取臨床數(shù)據(jù)有多慢,，“如果僅僅因為電子處方就已經(jīng)降低了你的工作效率,，那么EMR對你造成的影響可能更糟，”他說,，“如果電子處方可以令你的工作提高效率,，那么EMR也會令你的工作效率更高?！?
2,、電子郵件?！皟?nèi)部辦公IM軟件和電子郵件是一個偉大的開始,，”Shah說，“如果你還沒有開始辦公自動化之旅,，你應(yīng)該從這里開始,。”但是,，請小心HIPAA的有關(guān)規(guī)定,，他補充說。雖然它并不禁止使用電子郵件發(fā)送電子PHI的記錄,，其安全性規(guī)則仍為通過電子郵件傳輸?shù)腜HI制定了特別的安全標(biāo)準(zhǔn),。這些規(guī)例包括訪問控制、完整性和傳輸?shù)陌踩詷?biāo)準(zhǔn),。
3,、微軟Office365和谷歌的應(yīng)用程序。當(dāng)涉及到日程安排和文件共享時,，“谷歌和微軟有一些非常好用的在線工具,，可用于管理聯(lián)系人或患者，并安排預(yù)約,，”Shah說,。此外，這兩種工具“非常簡單的”文件管理系統(tǒng)可使得辦公室里的每個人都在同一頁面上,?！霸谌娌际餎MR之前，這些基本、免費的工具可以為你工作助力,?！?
4、臨床群組軟件,。這種新的軟件類別隨著醫(yī)療IT應(yīng)用的發(fā)展和不斷變化而來,。Shah表示，該技術(shù)有助于簡化工作,，并根據(jù)患者確定優(yōu)先級,。“這是一個新的軟件類別,，可讓您與同事集中力量應(yīng)對最復(fù)雜或急需醫(yī)療護理的患者,，并設(shè)立備忘記事，”他說,，“大量工作自動化后醫(yī)生就無需擔(dān)心多數(shù)急重患者得不到救治,。”
5,、患者入院記錄和CCR布告欄,。Shah說：“如果你只是尋找患者基本信息管理軟件而不是詳細(xì)的辦公自動化工具，那么患者的入院登記和CCR數(shù)據(jù)庫是一個很好的開始,?！彪m然他們不一定有助于工作流程，但仍可以有效管理患者的病情摘要,。事實上,，患者入院病情記錄已被證明可以改善慢性疾病的護理。AAFP發(fā)表文章解釋了電子病歷和商業(yè)電子表格程序如何做到用于幫助控制慢性疾病,。文章指出,，“舉例來說，使用電子表格程序(例如微軟的Excel或Microsoft Access數(shù)據(jù)庫程序)你可以輕松地創(chuàng)建一個給定的慢性疾病的患者名單(或住院記錄冊),，然后再用該列表來跟蹤關(guān)鍵醫(yī)療行為,，并提醒您和您的醫(yī)生當(dāng)患者需要時預(yù)約實驗室檢查和預(yù)防服務(wù)?！?
6,、文件影像處理系統(tǒng)?！凹垙埼募呙韬痛鎯τ绊懼恳粋€人,，”Shah說，“一些掃描儀提供基本的圖像處理軟件,，可以免費使用,?！币坏┠阃瓿蓲呙韬蛿?shù)字化即可升級到“醫(yī)院級”文件管理水平，從而提高生產(chǎn)力,。
7,、臨床內(nèi)容庫(CMS)。開源系統(tǒng)的Drupal和Joomla是一個偉大的工作內(nèi)容管理軟件,，Shah說,。“他們同樣可以適應(yīng)臨床的內(nèi)容管理,?！盝oomla和Drupal允許用戶提供靈活的日程變更并管理自己的內(nèi)容,，且存儲庫可以方便搜索,，具備學(xué)科交叉相關(guān)信息，其產(chǎn)品更新也較為簡便,。目前的成功案例為Cedars - Sinai醫(yī)學(xué)中心使用了臨床內(nèi)容存儲庫并通過創(chuàng)建一個數(shù)據(jù)庫與其他研究設(shè)施分享數(shù)據(jù),，其中包括諸多試驗以及血液和組織分析的數(shù)值數(shù)據(jù)。
8,、電子實驗室報告(ELR),。“如果實驗室占用了你的大部分時間,，你可以考慮自動化的基于Web的實驗室報告系統(tǒng),，其上手很容易，”Shah說,。ELR有很多好處,，包括及時性、減少人工數(shù)據(jù)輸入錯誤,、提供更完整的報告等,。它已經(jīng)推動了過去幾年的公共衛(wèi)生建設(shè)重點，因為它的使用符合有意義使用目標(biāo),，其布署速度正在加快,。
9、電子轉(zhuǎn)錄,。另一面,，Shah建議，如果臨床查房記錄占用了大部分時間,，您可以考慮使用電子轉(zhuǎn)錄,。此外，電子抄錄將有助于通過保持一個經(jīng)過優(yōu)化的交互接口實現(xiàn)多個地點之間的文件共享,，并通過減少轉(zhuǎn)錄的數(shù)量降低轉(zhuǎn)錄電子病歷的支出,。
10,、語音識別。Shah認(rèn)為語音識別是另一個“解決方案”,，可幫助捕捉臨床筆記,。“你可因此將系統(tǒng)成本控制在250美元以下,，”他認(rèn)為現(xiàn)今的語音識別軟件可以完成比純聽寫更多的任務(wù),。多數(shù)系統(tǒng)可用于管理電子郵件，以及加快信息周轉(zhuǎn)速度,，保護員工免受重復(fù)性工作壓力的損害,。此外，該軟件可以集成到多數(shù)EMR系統(tǒng)上,。
