因局部控制率提高2~3倍,且可避免過度放療,,不少學者認為重離子治療作為一種新型的放療技術,,今后10年將成為放療抗癌的重要手段。
傳統(tǒng)的放射療法主要利用電子,、X射線,、中子等輕粒子。由于放射線對腫瘤和正常臟器組織都有損傷作用,,因而常產生一定程度的急性和后期放射并發(fā)癥,。另外,由于正常組織的放射耐受量有限,,射線隨著射程增大而逐漸衰減,,到達病灶時有時劑量已經不足以治療腫瘤。
重離子治療癌癥是國際公認的最先進的放療方法之一,。在美國,,重離子束治癌對于收治的2478名腫瘤病人,局部控制率較電子,、X射線等治療提高了2~3倍,。日本研究發(fā)現,該技術對前列腺癌的3年局部控制率達到100%,,在所有經治病人中尚未發(fā)現明顯的并發(fā)癥,。
2006年,我國作為第四個將重離子束應用于臨床醫(yī)學的國家,,首次利用重離子束對淺層惡性腫瘤患者進行臨床治療,,經對鼻前庭癌、乳腺癌胸壁復發(fā),、右肺癌皮下轉移,、腹壁纖維肉瘤淺層癌癥患者的治療顯示,腫瘤體積平均縮小了60%~80%,。
重離子泛指質子,、碳核等重帶電粒子,。該放療利用質子被撞擊而產生出的質子射線,最初釋放的能量相當低,,大約為總動能的20%,,直到一定的射程深度之后,質子快速地減速使動能大量釋放,,達到釋放動能的最大值,。因此可在完全殺死腫瘤靶細胞的同時,大幅度降低正常組織所受到的放射線劑量,。同時,,利用重離子的帶電性,可以通過掃描磁鐵來導向束流,,使其按腫瘤斷層的形狀精確地進行照射,,做到適形和調強治療。
與傳統(tǒng)的放療手段相比,,重離子束治療淺層惡性腫瘤具有正常組織損傷小,、靶區(qū)腫瘤細胞殺滅徹底的特點。重離子能量沉積的范圍比較精確,,劑量邊緣清晰,,深度劑量分布好,有利于毫米量級精確定位治療,;傳能線密度高,,可以提高癌瘤內乏氧細胞的放射敏感性,尤其是對無法手術或術后復發(fā)的腫瘤,,更是一種理想的治療選擇,。 (吳 志整理)