在人們的翹首企盼中,,《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》終于出臺,。醫(yī)改意見的重點(diǎn)除了推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),,還包括建立國家基本藥物制度,、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)等。這樣一個醫(yī)改意見,,與其說是重在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,,不如說是重在促進(jìn)實(shí)現(xiàn)社會公平,應(yīng)該被視為全民分享國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果的新開端,。
我國的醫(yī)療體制在一段時間內(nèi)不斷被人們所詬病,“看病難,,看病貴”的呼聲迭起,以至于影響到社會情緒的穩(wěn)定,。其原因在于,在傳統(tǒng)的醫(yī)療體制下,,醫(yī)療資源的分配或過分依屬行政資源的配置,,或過分依屬市場化,由金錢配置,,從而引發(fā)醫(yī)療資源的分配過于向少數(shù)地區(qū),、少數(shù)人群傾斜,形成了一定程度上的社會不公,。
溫家寶總理曾對醫(yī)療體制改革提出要求,,即人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞,、管理人員弄明白,。人民群眾得實(shí)惠,就是讓人民群眾共同分享我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果,,實(shí)現(xiàn)社會公平,。可以說,,建立起一個能夠使人人都享有基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療體制,,是構(gòu)建和諧社會、全面建設(shè)小康社會的重要標(biāo)志,。新出臺的醫(yī)改意見,,在這方面邁出了堅實(shí)的一步。
從經(jīng)濟(jì)發(fā)展層面看,,醫(yī)療體制改革將為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展注入新活力,,拉動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展。在全球經(jīng)濟(jì)深陷國際金融危機(jī)之時,,醫(yī)療體制的改革,,要求今后三年各級政府要投入巨資,推進(jìn)由公共衛(wèi)生服務(wù)體系,、醫(yī)療服務(wù)體系,、醫(yī)療保障體系和醫(yī)藥供應(yīng)保障體系構(gòu)成的“四位一體”的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)。
政府增大投入,必定帶動個人和社會支出的增加,。整個醫(yī)藥衛(wèi)生市場面臨著巨大的擴(kuò)張機(jī)遇,,這對醫(yī)藥企業(yè)來說更是難得的發(fā)展機(jī)會。醫(yī)改的重點(diǎn)之一,,就是要建立起完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,,這就是要把疾病的預(yù)防放在更重要的地位,這樣就一定會促進(jìn)從事疾病預(yù)防行業(yè)的企業(yè)發(fā)展,。
農(nóng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在過去的十幾年中欠賬很多,。醫(yī)改預(yù)算報告明確指出,中央財政在2009年將安排補(bǔ)助資金165.3億元,重點(diǎn)支持建設(shè)2.9萬所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和擴(kuò)改建5000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,支持基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備醫(yī)療設(shè)備,。如果再加上地方的配套投入,,無疑將迅速擴(kuò)大市場容量,為眾多企業(yè)和勞動力提供市場和發(fā)展的機(jī)會,。
根據(jù)國際經(jīng)驗,,由于乘數(shù)效應(yīng),在醫(yī)藥市場上,,行業(yè)的容量擴(kuò)張一般會超過政府投資的1.25倍,。隨著政府投入的增加,醫(yī)藥市場容量的快速擴(kuò)張也就不言而喻了,。以發(fā)展的眼光看,,我國衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比例還比較低,只占4.7%,。政府投入占衛(wèi)生總費(fèi)用構(gòu)成也較低,,只占38.8%。由此可見,,我國衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比例,、政府投入占衛(wèi)生總費(fèi)用構(gòu)成比例均有較大提升空間。隨著我國醫(yī)療體制改革的推進(jìn),,醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)一定會在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中占有更重要的地位,。
從民生層面看,醫(yī)療體制改革將給百姓帶來明顯的實(shí)惠,。除了建立基本藥物制度外,,醫(yī)改意見在大病防控、慢性病管理以及建立居民健康檔案方面都有詳細(xì)規(guī)定,。政府除了加大投入,,還要推進(jìn)公立醫(yī)院改革,改變醫(yī)院的趨利性,,使醫(yī)院不能再“頂著公立的帽子,,走賺錢的路子”,。這將會大大緩解目前的“看病貴”問題,降低居民的看病消費(fèi)預(yù)期,,改善百姓的安全感,,從而釋放即期消費(fèi),擴(kuò)大市場有效需求,。
當(dāng)然,,我們也應(yīng)當(dāng)看到,醫(yī)療體制改革不可能一蹴而就,。醫(yī)改能否“藥到病除”,,新出臺的醫(yī)改意見只能算是一個開篇。要把文章做好,,我們還要有科學(xué)的態(tài)度,,認(rèn)真設(shè)計方案的實(shí)施細(xì)則,使人民真正得到改革的實(shí)惠,。我們還要有民主的精神,讓大眾都能了解他們的權(quán)利和義務(wù),,使醫(yī)療改革在輿論監(jiān)督的陽光下進(jìn)行,,得到人民群眾的支持和擁護(hù)。我們還要有寬容的美德,,虛心聽取各方面的不同意見,,使醫(yī)療體制改革在實(shí)踐中不斷完善,最終實(shí)現(xiàn)建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的目標(biāo),,使每一位老百姓都能得到安全,、有效、方便,、價廉的衛(wèi)生服務(wù),,過上幸福、健康的生活,。