3 心臟的測量評估法
測量評估法是在標(biāo)準(zhǔn)投照技術(shù)下，通過測量獲得正常犬心臟和大血管的相對大小或心胸比率的參考標(biāo)準(zhǔn)來評估患犬心臟的方法,。該方法雖然可取,，但對投照技術(shù)和擺位要求特別嚴(yán)格。
3.1 傳統(tǒng)的測量評估法
Schulze和Nöldner（1957）通過測量1406只犬的左側(cè)位胸片（FFD＝120 cm）,，建立了心臟長度（心尖到心基部的距離）和寬度（心臟的前后徑）的標(biāo)準(zhǔn)比值,，以此評價心臟增大。然而這種方法并未用于臨床,，因為各品種間的比值并不相同,。Detweiler和Patterson（1965）報道了應(yīng)用該方法可能得出錯誤的診斷結(jié)果。后來,，Uhlig和Werner（1969）又提出了比較胸廓面積和心影面積的面積計量法,，也未能用于臨床,。
Hamlin（1968）建立了測量背腹位胸片（FFD＝100 cm）的評估方法（見圖1）。正常犬的心臟L和R,、LH和RH基本相等,，心胸比率（LH＋RH/LAT）不大于65％或2/3，A總是小于LC的1/2,，MPA不膨出,，LAu不超出左心邊界。全心增大時,，心胸比率（LH＋RH/LAT）大于2/3或65％,，L和R幾乎相等。右心室增大時,，L/R＞2,，RH/LH＞1.5。如果心胸比率LH＋RH/LAT＞1.5,，而且R≠L,，則可認(rèn)為右心室增大。如果L/R＜0.5,、RH/LH＜2/3時,，可懷疑左心室增大。同時,，心胸比率LH＋RH/LAT＞2/3,，且L≠R?；加兄鲃用}瓣狹窄和動脈導(dǎo)管未閉時,，A/LC＞0.5。
L－左心緣至左側(cè)胸壁的最小距離,；
R－右心緣至右側(cè)胸壁的最小距離,；
LH－中線至左心緣的最大距離；
RH－中線至右心緣的最大距離,；
LAT－左右心緣最凸出處左右胸壁間的距離,；
MPA－肺主動脈；
LAu－左心耳,；
A－中線至主動脈左側(cè)的距離,；
LC－前緣與中線交界處至左側(cè)胸壁的距離；
HEAD－頭側(cè),；
LEFT－左側(cè),；
midline－中線。
圖1背腹位胸片上測量胸廓和心影的線條圖（Hamlin，1968）
Hamlin的方法是根據(jù)統(tǒng)計學(xué)方法計算出來的,，對個別病例可能是不準(zhǔn)確的,，其主要缺陷是未考慮心尖至心基部距離的變化，而且只用一種投照體位,。應(yīng)用這種測量方法時,，要特別注意擺位、胸廓形態(tài),、心動周期和心外因素的影響,。胸廓畸形如漏斗胸時不能應(yīng)用這種方法。
也有人將側(cè)位胸片上深胸犬和淺胸犬的心臟前后徑寬度分別為2.5～3.5個肋間隙作為正常心臟大小的指標(biāo),，但該方法受心臟長軸的傾斜度,、胸廓形態(tài)、呼吸周期,、肋骨重疊度和不準(zhǔn)確的測量點等因素的限制，不能準(zhǔn)確反映心臟的變化,。
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