本報訊 通訊員侯敬祎 記者許守年近日從吉林省前衛(wèi)醫(yī)院獲悉，該院最近順利完成一例顱內(nèi)血栓抽吸術(shù),，患者現(xiàn)已康復(fù)出院,。吉林省衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心查新報告顯示,，此病例治療中采用經(jīng)鞘經(jīng)股動脈導(dǎo)管插入至左頸內(nèi)動脈閉塞部位進入,，抽吸大腦動脈血栓,，治療腦血栓、腦梗死,，國內(nèi)未見有研究內(nèi)容相同的文獻報道,。
據(jù)介紹，患者孫女士來自吉林省通遼市,，11月23日入院時發(fā)病已經(jīng)16小時，腦血管造影左頸內(nèi)動脈閉塞，右頸內(nèi)外動脈及左頸外動脈正常,，意識不清,，視力無光感，患者當(dāng)時情況十分危急,。吉林省前衛(wèi)醫(yī)院主任醫(yī)師霍世會等人在分析討論病情特點后,，果斷決定對患者盡快進行顱內(nèi)腦血栓抽吸術(shù)。
術(shù)中,，醫(yī)生經(jīng)股動脈插入經(jīng)病脈長鞘,，經(jīng)鞘管進入抽吸導(dǎo)管，將抽吸導(dǎo)管送至左頸內(nèi)動脈閉塞部位,，持導(dǎo)絲分離器穿過血栓,，同時抽吸導(dǎo)管負壓吸引，抽吸導(dǎo)管抽出兩塊斑塊,，左頸內(nèi)動脈再通,，重新恢復(fù)血流，術(shù)時僅用8分鐘,。術(shù)后4天,，患者視力恢復(fù)有光感，意識清楚,，可自行站立,；術(shù)后6天可自行行走；14天左右,，生活能基本自理,。
據(jù)霍世會介紹，每年全國新發(fā)腦血栓達200多萬例,，致殘率,、致死率極高，以往的治療方法有溶栓,、抗凝,、擴血管等。
專家點評
隨著血管內(nèi)介入技術(shù)的發(fā)展,，急性缺血性腦卒中的治療手段越來越多,。此病例治療即采用了一種用于大血管血栓栓塞所致急性腦梗死的新型取栓裝置，該裝置在歐美上市后,，經(jīng)早期臨床實踐,，發(fā)現(xiàn)可對部分急性缺血性卒中患者應(yīng)用。由于缺乏大規(guī)模隨機,、對照臨床試驗結(jié)果的支持,，目前這一技術(shù)仍主要作為藥物溶栓治療的輔助手段,。我國明年將啟動一項使用該裝置治療急性缺血性腦卒中的前瞻性研究，將對該裝置在我國急性缺血性腦卒中的應(yīng)用效果進行大規(guī)模的隨機臨床試驗,。（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院腦血管病中心副主任醫(yī)師 高 峰）
