電動吸痰器-電動吸引器吸痰法。
(1)原理:接通電動吸引器的電源后,,用吸引器的馬達帶動偏心輪,,從吸氣孔吸出貯液瓶及安全瓶內(nèi)的空氣并由排氣孔排出,這樣周而復始轉動,,使兩瓶內(nèi)產(chǎn)生負壓將痰液吸出,。
(2)用物:電動吸引器1臺,,治療盤內(nèi)盛無菌有蓋主盤2只(一只盛滅菌生理鹽水,,另一只盛12-14號吸痰管數(shù)根),、彎盤、紗布,、消毒液浸泡無菌紺1把,、床欄上系盛有消毒液的瓶,必要時備壓舌板,、開口器,、拉舌鉗。
(3)方法:接通電源,,銜接吸痰器后打開吸引器開關,,檢查吸引器性能是否良好,吸引管是否通暢,。使病人面向操作者,,頭略后仰,昏迷病人可用開口器幫助張口,,再將吸痰管插入口腔頰部,、咽部。若口腔吸痰有困難,,可由鼻腔插管至咽部,,當插入到適當位置后再接通電源,并使吸痰管左右旋轉,,緩慢上移,,向上提出,將咽部及口,、鼻分泌物逐段吸盡,。吸引過程中,應隨時吸水沖洗汲痰管,,以免痰液堵塞,。如痰液過深不易汲出,可借助吸痰管插入的機械刺激,,使病人作有效咳嗽動作,,待咳嗽停止后再吸。吸痰完畢沖洗痰管,,最后將下班接頭插入床欄上盛有消毒液的瓶中,。
氣管插管和氣管切開病人吸痰時,護士應洗手,,最好應戴無菌手套,,送管時,,應中斷負壓,當達到一定深部時再進行負壓吸引,,并將吸痰管左右旋轉,,邊吸,邊上提,。當聽到痰聲后稍停數(shù)秒鐘,,以便吸凈該處痰液。在吸痰前后,,應加大氧氣流量或呼吸機吸入氧濃度1-2分鐘,,以提高病人的血氧濃度,防止缺氧,。痰液粘稠時,,可反復用2%碳酸氫鈉或生理鹽水加糜蛋白酶5ml,在病人吸氣時注入氣道進行氣道沖洗,,以刺激病人咳嗽及稀化痰液,。待藥物注入1-2分鐘后,再給吸痰,。一次吸痰吸引管在氣道內(nèi)停留時間不超過10-15秒,,停止給氧時間不超過20秒。對有自主呼吸的病人,,應在深呼吸5次后,,生命體征恢復到原有水平時再進行第二次吸痰。
(4)注意事項:
①監(jiān)測吸引器及管道的性能,。使用吸引器前須檢查電源電壓與吸引器電壓是否相符,,進氣管與出氣管的連接是否正確;貯液瓶的痰液應隨時傾倒,、清洗,,以免痰液逆流至馬達內(nèi)損壞吸引器;吸引器用后應隨時消毒各管道及貯液瓶,,放置在干燥處,,定期維修保養(yǎng)。
②熟練操作,,嚴格無菌,,防止交叉感染。吸痰運用應輕穩(wěn),,吸引時負壓不可過大,,以免損傷氣管粘膜;一次吸痰時間不超過15秒,;氣管內(nèi)吸痰按無菌操作進行,,吸痰管須每次更換,,不得重復使用,所有物品每日滅菌1次,;自氣管導管內(nèi)吸痰的吸痰管外徑不得超過套管口徑的1/2,。
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