家里怎樣灌腸
大量不保留灌腸

【用品】
治療盤：灌腸筒,、橡膠管、玻璃接管,、肛管,、止血鉗、液狀石蠟,、彎盤,、手紙、水溫計,、橡皮布和治療巾,。灌腸液：常用生理鹽水、0．1％-o．2％肥皂水,，成人液量每次用500—lO00ml,，小兒每次00-500ml，液體溫度39-41℃,，降溫用28—32℃,，中暑用4℃等滲鹽水。另備便盆,、圍屏,、輸液架。
【方法】
1．按醫(yī)囑準備灌腸液,，調(diào)節(jié)水溫,。將用物備妥后攜至床旁，向患者作解釋,，取得合作,，并囑排尿。大病房應以圍屏遮蔽患者,。
2．協(xié)助患者左側臥位,，雙膝屈曲，露出臀部,，將橡皮布及治療巾墊于臀下,。如肛丨門括約肌失去控制能力者，可取仰臥位,，臀下置放便盆,。
3．潤滑肛管前端，放出少量液體以驅出管內(nèi)氣體,，并以腕部試溫是否適當,，隨即夾閉肛管。
4．操作者左手分開患者兩臀，露出肛丨門,，囑患者張口呼吸,，右手將肛管輕輕旋轉插入肛丨門約7—10cm。如插入時有抵抗感,，可將肛管稍退出,，再行前進。插妥后一手固定肛管,，另一手抬高灌腸筒或將筒掛于輸液架上,，液面距床緣40-60cm，松開止血鉗,，使液體徐徐灌入腸內(nèi),。
5．觀察筒內(nèi)液體灌入情況，如灌入受阻,，可稍搖動肛管,，同時檢查有無糞塊堵塞。如患者感覺腹脹或有便意時,，應將灌腸筒適當放低并囑張口深呼吸,，以減輕腹壓。
6．液體將流完時,，夾緊橡膠管,，用手紙裹住肛管輕輕拔出放入彎盤中，讓患者平臥,，囑保留5-lomin后排便,。不能下床者應給予便盆、手紙,。
7．便畢,，取走便盆，整理床鋪,，開窗通風,，幫助患者洗手。觀察大便情況,，必要時留取標本送驗,。記錄結果于當天體溫單的大便欄內(nèi)。
8．洗凈灌腸用物,，并消毒備用,。
【注意點】
1．插肛管時動作要輕柔,，對有肛丨門疾病患者更應小心,，以免造成損傷。
2．對某些顱腦疾病.心臟病患者及老年人、小兒,、妊娠初期,、末期的孕婦，灌腸時應慎重,，壓力要低,，速度要慢，并注意病情變化,，以免發(fā)生意外,。
3．肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，傷寒患者灌腸液面不得高于肛丨門30cm,，液量不得超過500ml,，并選用等滲鹽水。急腹癥,，消化道出血患者不宜灌腸,。

小量不保留灌腸

【用品】
治療盤：同大量不保留灌腸，免去港腸筒,，另加漏斗或50ml注射器,。灌腸液：按醫(yī)囑配制，常用有“1,、2,、3”灌腸液(50％硫酸鎂30m1、甘油60m1,、水90m1)或水和甘油各60—90m1,，另帶便盆、圍屏,。
【方法】
1．準備工作同大量不保留灌腸,。
2．將注射器或漏斗接于肛管，倒入或抽取溶液,，潤滑肛管前端,，排除空氣，夾緊肛管并插入肛丨門,，放松夾子使溶液全部流入,。
3．灌畢，捏緊肛管并取出,。囑患者保留l0min后排便,。

清潔灌腸

【用品】
同大量不保留灌腸。灌腸液：0．1％肥皂水500ml,、生理鹽水5—10L,、液溫38—4l℃。
【方法】
1．方法與大量不保留灌腸同。
2．先用0.1％肥皂水500ml灌入,，刺激腸蠕動,，將溶液排出后再用等滲鹽水灌洗，反復多次,，直至排出無糞渣的清潔液為止,。
【注意點】
1．對老年，體弱患者灌腸時,，應密切觀察病情,，并給予協(xié)助。灌腸壓力要低,。
2．每次大量清潔灌腸時,，注意觀察和記錄灌入量與排出量應基本相符，防止水中毒,。
3．清潔灌腸患者宜取右側臥位,，便于灌腸液到達結腸深部。每次灌入后囑患者盡量保留片到,，以達軟化糞便沖洗腸道的作用,。

保留灌腸

【用品】
治療盤：同小量不保留灌腸，肛管宜細,，灌腸液按醫(yī)囑配制,，液量一般不超過200m1。
【方法】
1．囑患者排便或給予排便性灌腸1次,。
2．根據(jù)病情決定臥位,，慢性菌痢宜取左側臥位，阿米巴痢疾則取右側臥位,?；颊咄尾刻Ц?0cm，液面距肛丨門不超過30cm,，液量在200ml以內(nèi)可用漏斗或注射器緩慢灌入,。
3．液量在200ml以上者，用開放輸液吊瓶緩慢滴入(即直腸滴入法),。采用滴入法時須將臀部抬高約20cm,，以導尿管代替肛管，插入長度約1．0—l 5cm左右,，滴入速度一般60-70滴／min,，滴液時應注意保溫。
4．拔管后囑患者平臥,，盡量忍耐,，不要解出,，保留lh以上。
【注意點】
腸道病患者在晚間睡眠前灌入為宜,。