給小兒吸痰時的注意事項

兒童的咳痰能力較差,，當(dāng)昏迷或肺部感染時往往痰多且黏稠,，不易咳出，由此可能引起窒息而危及生命,，故應(yīng)當(dāng)及時吸痰,。但患兒黏膜細嫩，抵抗力亦差,，如果過濫吸痰或者吸痰時操作不當(dāng),，未能嚴格執(zhí)行無菌操作等，易致黏膜損傷,、感染等吸痰并發(fā)癥,。所以，在對兒童吸痰時務(wù)必注意以下事項,。
1.按需吸痰比定時吸痰更為合理,，可減少不必要的刺激，防止過濫吸痰而致黏膜損傷幾率增加,。所謂“按需吸痰”是指痰量多時增加吸痰次數(shù),，痰量少時減少吸痰次數(shù)，無痰時不再吸痰,。要求醫(yī)護人員加強觀察和巡查,，及時掌握患兒情況。
2.選擇好吸痰軟管十分重要,，應(yīng)使用一次性透明,、柔軟、大小適宜的硅膠軟管給兒童吸痰,。如果行氣道內(nèi)吸痰,，軟管外徑約為氣管插管內(nèi)徑的1/2。
3.掌握好吸痰負壓,，目前多用電動吸引器,，必須掌握好適宜吸引負壓,，防止負壓過小吸不出來，負壓過大造成黏膜組織損傷,。一般控制負壓在8.0～13.3kpa（60～100mmHg）左右,。
4.將吸痰與其他療法結(jié)合起來才能取得良好療效，除積極控制原發(fā)病,、吸氧和吸痰外,，還要配合翻身、拍背,、霧化吸入,、濕化痰液或利痰劑的應(yīng)用，以稀釋痰液,，促進痰液排出,，減少吸痰次數(shù)，避免損傷及感染,。

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