談起外科手術(shù)，人們不禁想到切開和縫合,，尤其是那些復(fù)雜的手術(shù),，可能要縫合數(shù)百針。如此不僅延長了手術(shù)時(shí)間,，增加了病人的痛苦,，也增加了醫(yī)生的勞動(dòng)強(qiáng)度。再有對(duì)于一些復(fù)雜病人,，部位較深的地方,，手工縫合的難度是比較大的,，甚至是無法縫合的，增加了術(shù)后的并發(fā)癥,；對(duì)于危重病人常常因手術(shù)時(shí)間過長而影響病人的恢復(fù),，甚至危及其生命。醫(yī)學(xué)專家從生活中的訂書機(jī)得到了啟示,，我們能不能在手術(shù)中也應(yīng)用訂書機(jī)的原理,，設(shè)計(jì)一種醫(yī)學(xué)“訂書機(jī)”——吻合器呢？

　　醫(yī)學(xué)“訂書機(jī)”目前應(yīng)用最多的是胃腸道管狀吻合器,，它像訂書機(jī)一樣裝有“П”形的縫釘,，釘合后使其穿過胃腸壁組織，然后彎曲成“B”形,，將胃腸組織縫合在一起,。其材料為鉭絲，與人體組織的生物相容性好,，可長期存留在人體組織內(nèi),，無不良反應(yīng)。

　　醫(yī)生通過肛門或腸管將這種管狀“訂書機(jī)”放入腸腔內(nèi),，通過有兩排呈環(huán)形排列的鉭釘及一個(gè)環(huán)形切刀環(huán)形組件,，使用時(shí)吻合及切割可同步完成。整個(gè)吻合過程只需要數(shù)分鐘就可以完成,，而且比手工吻合的嚴(yán)密,，手術(shù)后發(fā)生吻合口漏的可能大大減少。更重要的是,，對(duì)于那些距肛門7厘米以下的低位直腸癌,，由于手工吻合無法進(jìn)行，而不得不改道,，嚴(yán)重地影響了病人的生存質(zhì)量,。有了吻合器，距離肛門4~5厘米的直腸癌都可以保留肛門,，將改道的病人減至最少,，醫(yī)學(xué)“訂書機(jī)”無疑是這類病人的福音。

　　胃腸道吻合器已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各類食道和胃腸手術(shù)中,。除此以外,，還有許多新型“訂書機(jī)”，如內(nèi)鏡直線切割吻合器,，可以在腔鏡手術(shù)中完成吻合,；還有皮膚吻合器、圓形痔瘡吻合器、包皮環(huán)切吻合器,、血管吻合器,、疝吻合器、肺切割縫合器等,。  

　　醫(yī)學(xué)“訂書機(jī)”的出現(xiàn),，大大加快了手術(shù)的速度，減少了病人的痛苦,，降低了手術(shù)的并發(fā)癥,，減輕了外科醫(yī)生的勞動(dòng)強(qiáng)度，是值得稱道的,。但是,，由于這些器械都是一次性使用的，其費(fèi)用也比較昂貴,，對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件較差的病人是難以承受的,。我們有理由相信，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,、醫(yī)學(xué)“訂書機(jī)”工藝的改進(jìn),，其費(fèi)用是有望下降的。到那時(shí),，將有更多的病人可以從醫(yī)學(xué)“訂書機(jī)”中獲益,。