本報訊 (記者匡遠深)首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經外科林松教授,、任曉輝博士等在國際上首次針對人類大腦半球繪制了一幅有關病理亞型和基因突變發(fā)生率的“地形圖”,,證實大腦不同部位好發(fā)不同類型的腫瘤,,且不同部位相同類型的腫瘤具有不同的分子基因通路,為研究膠質瘤的起源,、預后評估提供了重要依據(jù),。相關研究論文日前發(fā)表在美國公共科學圖書館綜合雜志上。
近年來,,國際上對大腦不同部位的膠質瘤病理亞型構成,、染色體1p/19q共缺失和IDH1/2的基因突變發(fā)生率研究存在爭論。林松,、任曉輝等收集北京天壇醫(yī)院神經外科528名膠質瘤患者的病理和影像學資料,,通過將大腦半球不同腦葉的腫瘤亞型構成、染色體1p/19q共缺失和IDH1/2基因突變的發(fā)生率進行對比,,發(fā)現(xiàn)額葉具有較高的IDH1/2基因突變率(73.5%),,而顳葉具有較低的IDH1/2基因突變率(41.7%),即額葉IDH1/2基因突變率高于平均水平,,而顳葉低于平均水平,,并且這一發(fā)現(xiàn)在星形細胞腫瘤、少枝膠質細胞腫瘤和少枝星形細胞腫瘤三個亞型中均得到證實,,充分說明不同腦葉來源的膠質瘤具有明顯不同的分子特征,。
研究發(fā)現(xiàn),額葉膠質瘤比其他部位膠質瘤具有較高的染色體1p/19q共缺失發(fā)生率,,而顳葉膠質瘤比其他部位具有較低的1p/19q共缺失發(fā)生率,。通過亞型分析,這一趨勢在少枝星形細胞腫瘤和少枝膠質細胞腫瘤中得到進一步證實,,提示不同腦葉的膠質瘤可能存在不同的腫瘤發(fā)生機制,并且是預后相關的重要因素,。研究還證實,,位于島葉的膠質瘤染色體1p/19q聯(lián)合缺失率與全腦的總體缺失率相似,從而解決了學術上關于島葉膠質瘤1p/19q共缺失率較高還是較低的爭論,。