尿蛋白是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜的濾過(guò)作用和腎小管的重吸收作用故障等原因引起尿中蛋白量增多,,健康人尿中蛋白質(zhì)的含量很少,,每日排出量小于150mg,,當(dāng)尿中蛋白質(zhì)含量增加,,普通尿常規(guī)檢查就可以測(cè)出,,就是我們常說(shuō)的蛋白尿。
蛋白尿?yàn)楹我匾暎?/p>
蛋白尿是腎臟病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),,一直被認(rèn)為是腎臟疾病的“結(jié)果”,。近年來(lái)才知道尿中蛋白質(zhì)的成分和量的異常不僅是病變的指標(biāo),而且,,蛋白尿還作為一個(gè)獨(dú)立的“致病因子”參與腎臟的病變過(guò)程,,認(rèn)識(shí)蛋白尿?qū)嶋H上是一種“內(nèi)源性的毒素”。
所以,,不要簡(jiǎn)單以為蛋白尿就是排除了體外,,其實(shí)蛋白尿在體內(nèi)會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生很大危害。蛋白尿的發(fā)生不僅僅是營(yíng)養(yǎng)蛋白的大量流失,,并且蛋白尿?qū)δI小球,、腎小管和腎間質(zhì)等都會(huì)造成損害,引起腎小球硬化,、腎小管腎間質(zhì)纖維化,,從而產(chǎn)生慢性腎臟病,嚴(yán)重者可進(jìn)展到終末期腎臟?。蚨景Y),。
因此,消除蛋白尿,,是腎臟病治療的一個(gè)最重要的目標(biāo)之一,。當(dāng)然,蛋白尿的毒性大小主要取決于量的多少和持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短,,如果只是出現(xiàn)一段時(shí)間或暫時(shí)性的蛋白尿,,對(duì)身體是沒(méi)有什么大影響的。如果經(jīng)常出現(xiàn)蛋白尿,,且量還比較多,,那么,對(duì)腎臟的危害就不言而喻了,。
哪些方法可以降低尿蛋白,?
01.糖皮質(zhì)激素:如潑尼松與甲強(qiáng)龍等,抗炎與免疫抑制作用強(qiáng),,但副作用相對(duì)較大,,需權(quán)衡利弊后使用;
02.免疫抑制劑:如嗎替麥考酚酯,、環(huán)磷酰胺,、他克莫司、環(huán)孢素及來(lái)氟米特等,,免疫抑制作用強(qiáng),,必須密切觀(guān)察其副作用與不良反應(yīng),;
03.雷公藤多甙片:從中藥中提取出來(lái)的有效成分,副作用相對(duì)較小且可控,;
04.沙坦及普利類(lèi)降壓藥:它們有降血壓之外的降蛋白作用,,長(zhǎng)期使用效果更佳,副作用多可控(注意高鉀與咳嗽),;
05.蟲(chóng)草制劑:如至靈膠囊與金水寶等,,通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能而起到輔助降蛋白效果;
06.他汀類(lèi)降脂藥:如氟伐他汀及阿托伐他汀等,,它們有降血脂之外的降蛋白療效,;
07.中成藥類(lèi):如健康膠囊、腎炎康膠囊及黃葵膠囊等等,;
08.控制好血壓:血壓控制達(dá)標(biāo)本身就有助于降低蛋白尿,;
09.控制好血糖:如糖尿病腎病患者,血糖控制達(dá)標(biāo)是治腎病降蛋白的基礎(chǔ)與前提,;
10.減肥:肥胖本身可導(dǎo)致腎臟超負(fù)荷工作,,引起蛋白尿。因此,,減肥有時(shí)能起到比藥物還好的降低尿蛋白的效果,;
11.低蛋白飲食:大魚(yú)大肉等高蛋白飲食可加重尿蛋白的排出,而低蛋白飲食則有助于降低尿蛋白,;
12.治療感染:如合并感染,,則可加重或誘發(fā)腎病出現(xiàn)尿蛋白。因此,,及時(shí)治療感染,,如呼吸道感染、腸道感染,、尿路感染及口腔與扁桃體炎癥等等,,有助于降低尿蛋白,;
13.不要吃得太咸:低鹽飲食不僅有利于控制血壓,,而且對(duì)降低蛋白尿也有益處;
14.中醫(yī)中藥辨證施治:我們經(jīng)治的腎病患者多采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,,我們發(fā)現(xiàn):通過(guò)中醫(yī)中藥辨證施治方法,,不僅可以減輕西藥帶來(lái)的副作用與不良反應(yīng),改善患者的免疫功能,,而且還可以起到降低尿蛋白的效果,。
以上只是簡(jiǎn)單列舉一些降尿蛋白的方法(需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用),具體到腎病患者,,還必須結(jié)合病情,。去正規(guī)醫(yī)院找腎內(nèi)科專(zhuān)科大夫通過(guò)相關(guān)檢查確診后制定個(gè)體化治療方案,。