麻醉科喉鏡使用中污染嚴重
目前麻醉用的喉內(nèi)鏡稱為麻醉喉鏡,,由手柄,、喉鏡片組成,大多是由金屬鑄造完成的,,價格約在數(shù)千至上萬元每套,,消毒后重復(fù)使用。由于喉鏡凹凸不平,,一些有縫隙的地方,,更成了消毒不凈的死角。使用時其喉鏡片與咽喉黏膜直接接觸,,對于肥胖及聲門暴露有困難的患者,,黏膜損傷和輕度黏膜出血經(jīng)常發(fā)生,可能導(dǎo)致交叉感染,。麻醉喉鏡使用清水去污,,再用碘酒、酒精涂擦等消毒,,能清除大部分玷污的患者口腔細菌,,但無法徹底擺脫病毒交叉感染的困擾。
有報道稱全麻喉鏡即使在認為已很干凈的鏡片上,,都能分離出超過9種以上的細菌微生物,。2003的全國麻醉年會上報道的麻醉喉鏡帶菌情況調(diào)查顯示,在用清水沖洗且碘酒和酒精分別擦拭3遍消毒后的喉鏡片上,,其帶菌率仍然高達47%,。更何況感染病毒的喉鏡是無法通過培養(yǎng)皿檢測到。由于手術(shù)患者的種類多,,肝炎患者,,甚至喉尖銳濕疣患者均屢見不鮮,面對發(fā)病率日見增高的艾滋病隱患,,則更令人擔(dān)心,。使用麻醉喉鏡后應(yīng)對鏡片進行高溫高壓滅菌方能完全避免這種問題,另外建議使用一次性喉鏡,,對防止手術(shù)患者院內(nèi)交叉感染的發(fā)生有積極的意義 ,。
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