黃斑位于視網(wǎng)膜的中心位置,,是眼睛感光的重要部位。而愈接近黃斑中心,,感光細(xì)胞就愈密集,,是決定視功能的重要部位,能夠識別形狀,、大小,、顏色、縱深,、距離等大多數(shù)光學(xué)信號,。
相反,黃斑部神經(jīng)纖維的厚度則會隨之遞減而形成一個凹陷,,即中心凹,。黃斑部正中區(qū)域,由于只含有感光細(xì)胞,,因此中心凹是感光最敏感的區(qū)域,。
如果黃斑發(fā)生異常,就會出現(xiàn)中心視力下降,、眼前黑影或視物變形等癥狀,,黃斑的任何病變,如水腫,、出血,都會影響成像,。
醫(yī)生常與患者提及黃斑病變和黃斑變性,,很多患者也將兩者混為一談,但黃斑病變和黃斑變性并不是一回事兒,,雖然字面上只有一字之別,,但卻很千差萬別。
黃斑病變與黃斑變性的區(qū)別
黃斑病變一直是威脅人類視力健康的致盲性眼疾之一,,常發(fā)生在中老年人群中,,在年輕群體中也不鮮見。關(guān)于黃斑病變,,它并不是一個單一病種,,而是導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生病理改變的一組疾病的統(tǒng)稱,,大致包括幾大類:第一個是黃斑前膜,第二個是黃斑裂孔,,第三個是AMD,。由此可知,黃斑變性是黃斑病變中的一種眼疾,。
中老年人應(yīng)警惕年齡相關(guān)性黃斑變性
年齡相關(guān)性黃斑變性,,也稱老年性黃斑變性,英文簡寫為AMD,。年齡相關(guān)性黃斑變性是一種嚴(yán)重影響視力的退行性眼底疾病,,通常破壞中央視力,早期病人癥狀多數(shù)不明顯,,而到晚期中央視力被破壞,,就可能出現(xiàn)視野中央?yún)^(qū)域的物體變形,甚至可能出現(xiàn)中央盲點(diǎn),。
在臨床中,,年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性兩類。較為常見的為非滲出性或干性老年黃斑退化,,表現(xiàn)為較輕的視力破壞及較好的預(yù)后;不太常見為滲出性或濕性老年黃斑退化,,由于多數(shù)合并黃斑區(qū)域的出血、滲出,,這種類型的黃斑病變表現(xiàn)為較嚴(yán)重的視力破壞及一般較差的預(yù)后,。
對于濕性黃斑變性,可以用Amsler格子量表自查
這是一個簡單的自我檢查黃斑病變的方法:
①把方格表放在視平線30厘米的距離,,光線要充足及平均;
②如有老花或近視人士,,需佩戴原有的眼鏡進(jìn)行測試;
③用手蓋著左眼,右眼凝視方格表中心的黑點(diǎn)或暗點(diǎn);
④重復(fù)步驟1至3檢查左眼;
⑤當(dāng)凝視中心的黑點(diǎn)時,,若發(fā)現(xiàn)方格表中心出現(xiàn)空缺或扭曲,,可能是眼底出現(xiàn)毛病的預(yù)兆。
如果發(fā)現(xiàn)直線出現(xiàn)空缺,、扭曲或在中心范圍出現(xiàn)黑點(diǎn)或暗點(diǎn),,有可能是患上黃斑退化,建議及早到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行檢查,。
年齡相關(guān)性黃斑變性該如何治療?
目前對于黃斑病變的治療大概有這幾種方式:激光光凝,、光動力療法、類固醇玻璃體注射,。
另外,,有研究顯示,有些病人透過混合療法,即結(jié)合光動力療法﹑玻璃體注射類固醇及抗血管內(nèi)皮生長因子藥物三管齊下,,也可能得到較好治療效果,。
玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物可以有效穩(wěn)定甚至改善視力
但由于每個人的狀況不同,治療方法和效果也各不相同,,治療時建議聽從醫(yī)生的意見,,多與醫(yī)生溝通,以便作出較合理的治療方案,。
名稱:北京?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院
北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院是京港醫(yī)療合作醫(yī)院,,由林順潮教授創(chuàng)辦,。北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院引進(jìn)專業(yè)精細(xì)的醫(yī)療儀器和技術(shù),,并邀請了諸多來自香港和國內(nèi)外專業(yè)醫(yī)生定期坐診;設(shè)有七大亞??疲呵獬C視、小兒眼科,、玻璃體及視網(wǎng)膜,、白內(nèi)障、青光眼,、眼表與眼角膜,、眼眶病等,為患者提供全面的眼睛檢查及眼病治療,。
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