廣東省第二中醫(yī)院普通外科主任王煒說,，其中25%的病人在確診為結(jié)直腸癌的同時就已經(jīng)發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，另外約有25%以上的患者會在結(jié)直腸癌發(fā)現(xiàn)以后的6個月后發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,。

為何結(jié)直腸癌容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移？王煒解釋,，主要是由于結(jié)直腸的靜脈回流首先要通過門靜脈進(jìn)入肝臟,，然后再回流到心臟。而結(jié)直腸癌容易侵犯腸壁入血,，然后隨血“入駐”肝臟,，最終形成轉(zhuǎn)移瘤。其次,，癌細(xì)胞也可通過淋巴,、直接浸潤等方式形成轉(zhuǎn)移。絕大多數(shù)人都認(rèn)為,，結(jié)直腸癌一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,，已經(jīng)屬于晚期，生存時間不多,，手術(shù)治療已經(jīng)不再有價值,。其實(shí)，這是一個普遍存在于老百姓中的認(rèn)識誤區(qū),！

目前研究顯示,，對于能夠手術(shù)完全切除結(jié)直腸原發(fā)癌和肝轉(zhuǎn)移癌的病人，只要能夠?qū)⒏闻K上的腫瘤完整切除,，配以術(shù)后的放,、化療、免疫治療等綜合性治療,，一樣還是可以獲得非常理想的預(yù)期效果,。王煒介紹，對于可切除的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者,，在切除了原發(fā)癌,，同時或分期切除肝轉(zhuǎn)移癌之后配以規(guī)范的放化療等，目前資料顯示,，患者1年的存活率可達(dá)到86%-90%,，3年的存活率可達(dá)到40%-60%，5年的生存率可達(dá)到20%-40%,。

當(dāng)然,，對于老百姓來說，早發(fā)現(xiàn)才是#!靠譜的。

美國癌癥協(xié)會頒布了癌癥早期發(fā)現(xiàn)指南,，50歲男女都應(yīng)做結(jié)腸直腸癌篩查,。對息肉和癌癥檢查，選擇下述之一即可：每五年做一次纖維乙狀結(jié)腸鏡檢查,，或每十年做一次結(jié)腸鏡檢查,，或每五年做一次氣鋇雙重造影，或每五年做一次CT結(jié)腸鏡（模擬結(jié)腸鏡）檢查,。如第1,、3、4的檢查為陽性,，應(yīng)補(bǔ)做結(jié)腸鏡,。癌癥篩查，要每年一次大便隱血篩檢,，或大便免疫化學(xué)測試,，或大便DNA檢測，間隔不確定,。如果測試結(jié)果為陽性,，要做結(jié)腸鏡檢查。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌科副主任醫(yī)師張凱解釋,，結(jié)腸癌和息肉的篩查,，國內(nèi)一般用結(jié)腸鏡。CT模擬結(jié)腸鏡目前國內(nèi)沒有廣泛開展,，而乙狀結(jié)腸鏡因為主要觀察左半結(jié)腸,，對于右半結(jié)腸的病變較難發(fā)現(xiàn)。

大便的DNA檢測#!為客觀準(zhǔn)確,，但目前難以普及,。普通潛血檢查易出現(xiàn)假陽性，而采用免疫法對大便進(jìn)行測試,，對極少數(shù)大出血者可能出現(xiàn)漏診,。50歲后應(yīng)每年一次大便隱血檢測，#!好連續(xù)檢測三次的大便樣,。如呈陽性,，需進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。