上海電影制片廠著名女導(dǎo)演史蜀君昨晨因心力衰竭在滬逝世,，心衰早期癥狀不易察覺(jué)，要留意啊,。

因拍攝《女大學(xué)生宿舍》,、《失蹤的女中學(xué)生》、《女大學(xué)生之死》,、《庭院深深》等電影蜚聲影壇的青春片著名女導(dǎo)演史蜀君,，昨晨因心力衰竭在滬逝世。在上個(gè)世紀(jì)八十年代這些電影幫助很多人度過(guò)了懵懵懂懂的青春期,，希望史蜀君導(dǎo)演一路走好,！

很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，大家甚至包括醫(yī)生都認(rèn)為心力衰竭是一種致命的疾病,，這種醫(yī)患一致的消極觀念對(duì)心衰的預(yù)后是雪上加霜,，北京世紀(jì)壇醫(yī)院心內(nèi)科主任楊水祥介紹，要糾正這個(gè)錯(cuò)誤觀念,。

美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)基金會(huì)（ACCF）和美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）聯(lián)合制訂了#!新的心力衰竭治療指南,，新指南的一個(gè)很大改變是空前強(qiáng)調(diào)了患者在治療中的中心地位，將原來(lái)醫(yī)生家長(zhǎng)式的指揮變?yōu)獒t(yī)患共同合作,。不妨一起來(lái)學(xué)習(xí)一下,，患者需要在治療與康復(fù)中做好哪些事情。

調(diào)整心態(tài)：心衰不是死亡判決

良好的心理狀態(tài)可使人體神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定,、協(xié)調(diào),，對(duì)改善心衰預(yù)后、提高生活質(zhì)量大有裨益,。而且現(xiàn)在我們擁有比較有效的干預(yù)手段,。應(yīng)認(rèn)識(shí)到心力衰竭已不再是死亡判決，患者要保持健康心態(tài),，樂(lè)觀淡定,，看得開(kāi)，想得通,，對(duì)疾病持“既來(lái)之,，則安之”的態(tài)度，積極治療,，但又不急于求成,。

正確判斷：記清信號(hào)及早就診

新指南強(qiáng)調(diào)要在正確的時(shí)間以正確方式對(duì)患者采取#!佳治療，這有賴于患者對(duì)自身病情,、癥狀準(zhǔn)確把握的基礎(chǔ)上及早就診,。

心衰常見(jiàn)癥狀有咳嗽、咳痰,、心悸,、氣促、疲勞,、乏力,、頭暈、食欲不振,、下肢水腫,，嚴(yán)重時(shí)夜間憋醒、不能平臥,，常緩慢出現(xiàn),，起初可能只在活動(dòng)量大時(shí)發(fā)生，隨病情進(jìn)展可有活動(dòng)后甚至靜息時(shí)呼吸困難,。心衰癥狀也可突然發(fā)生,，如急性心肌梗死、肺炎,、勞累過(guò)度,、情緒波動(dòng)、飲食不當(dāng),、中斷藥物等可誘發(fā)心衰急性發(fā)作,。時(shí)值寒冬，是心肺疾病高發(fā)季節(jié),，尤需加強(qiáng)防范,。

更新觀念：心衰也能器械治療

心衰一旦發(fā)現(xiàn)或加重必須立刻就診行醫(yī)療干預(yù)，包括藥物,、手術(shù)和器械治療,。藥物及手術(shù)治療大家已熟知。其中,，新指南強(qiáng)調(diào)了更早更精確地對(duì)心衰行器械治療,，比如#!新的三腔起搏器再同步化治療可幫助心臟的左右心、心室內(nèi)部和心房心室之間同步跳動(dòng)和收縮,，改善心臟功能和使心臟縮?。怀澠骺梢园l(fā)出電脈沖以終止威脅生命的心律失常,。我們科室隨訪多年接受上述治療的心衰患者均有良好療效,。

積極合作：從兩方面做好配合

新指南高度強(qiáng)調(diào)以患者為中心,，治療上要考慮患者的意見(jiàn)，重視患者的生活質(zhì)量,，醫(yī)療策略要醫(yī)患共同制定,，患者在以下兩方面的積極配合是應(yīng)對(duì)心衰的有利武器?；颊咴谌粘Ｉ钌闲枰龊脙上奕?。兩限是指飲食上要限鹽限水；三忌則是忌煙,、忌酒,、忌劇烈活動(dòng)，像游泳,、跳躍,、轉(zhuǎn)體、持重,、深蹲等就屬于劇烈運(yùn)動(dòng),，不宜進(jìn)行，可進(jìn)行散步,、家務(wù)等低強(qiáng)度活動(dòng),，少量多次，適度運(yùn)動(dòng),，以不引起不適癥狀為宜,。此外，患者還要做到營(yíng)養(yǎng)均衡,，以低脂肪,、高蛋白、富含維生素,、礦物質(zhì)的清淡食物為宜,，每日三餐要有節(jié)制，注意充分休息

另外,，患者應(yīng)該按照醫(yī)囑規(guī)范合理服藥,，平時(shí)要注意密切監(jiān)測(cè)血壓、心率,、血脂水平,。做到按時(shí)復(fù)診。尤其要提醒的是,，如果在治療中產(chǎn)生了疑問(wèn)與想法要及時(shí)與醫(yī)生溝通,，切忌自行停藥、增減及改用他藥,。