3月20日下午,,網(wǎng)傳韓家墩街綜合社區(qū)關于“昨晚麗水康城小區(qū)又有新增病例”的“重要通知”。對此,,武漢有關方面做了回應:“經(jīng)查,,小區(qū)居民張某某為無癥狀感染者,根據(jù)《國家衛(wèi)健委辦公廳關于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)的通知》,,非確診病例,。”那么,什么是“無癥狀感染者”,,無癥狀感染者帶來的威脅有多大呢,,記者就相關問題采訪了有關專家。 什么是無癥狀感染者,? 根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》中定義,,新冠病毒的“無癥狀感染者”指的是:無臨床癥狀,呼吸道等標本新冠病毒病原學或血清特性IgM抗體檢測陽性者,。1月28日發(fā)布的《新型冠狀病毒的肺炎病例監(jiān)測方案(第三版)》中,,就將“無癥狀感染者”與疑似病例、確診病例,、輕癥病例進行了區(qū)分,,如果新冠病毒核酸檢查呈陽性,但沒有癥狀,,不納入每天發(fā)布的確診病例中,。 解放軍呼吸病研究所原所長劉又寧在接受記者采訪時表示,目前已確認“感染”卻無癥狀者可分為兩類,,一類是尚在潛伏期,,潛伏期一過就會有癥狀,另一類則自始致終無癥狀,。 無癥狀感染者為何不納入確診病例,? 根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》中定義,疑似及確診病例,,需具備臨床表現(xiàn),。無癥狀感染者因無臨床表現(xiàn),需要集中隔離14天并做進一步的檢測來進行判斷,。如果無癥狀感染者在隔離期間出現(xiàn)了癥狀,,則將其作為確診病例報告并公布。 核酸檢測陽性是否等于具有傳染性,? “無癥狀感染者”與“復陽”患者的核酸檢測結果均可為陽性,,是否意味著二類人群都具有傳染性?記者就此問題采訪華大基因了解到,,核酸檢測陽性指的是該次測驗在取樣部位處發(fā)現(xiàn)了病毒的核酸,。但是核酸來自“活病毒”還是“死病毒”,需要對病毒進行培養(yǎng)才能確認,。劉又寧在接受記者采訪時也表示,,核酸檢測陽性不能判斷病毒的濃度和活性,更不能判斷是否具有傳染性。 劉又寧還表示,,目前的“復陽”患者因其愈后短期內體內含有抗體,,病毒無法在其體內繁殖,因此基本不具有傳染性,,不適合納入無癥狀感染者范疇,。 怎么發(fā)現(xiàn)“無癥狀感染者”,如何處置,? 根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》中描述,,目前主要通過密切接觸者篩查、聚集性疫情調查和傳染源追蹤調查等途徑發(fā)現(xiàn),。 劉又寧稱,,目前對于無癥狀感染者的處置是發(fā)現(xiàn)即隔離并且于2個小時內進行網(wǎng)絡直報,在隔離期間繼續(xù)進行核酸檢測以及進一步觀察其是否出現(xiàn)癥狀,,也可以對其使用一些抗病毒藥物進行干預,。原則上連續(xù)兩次標本核酸檢測陰性后才可解除隔離。 如何判斷自己是不是“無癥狀感染者” 如今檢查是否為無癥狀感染者唯一的確診方式就是核酸檢測,,但是大部分地區(qū)核酸檢測盒的數(shù)量都是有限的,,為了避免醫(yī)療資源浪費,可以進行自我診斷,。 武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)呼吸內科主任郭紅榮稱,,如果無疫區(qū)旅行史,而且沒有家庭聚集性發(fā)病,,沒有與確診或疑似病例接觸史,,不需要過度擔心。但如果有相關流行病學史,,就算自身并無癥狀也要及時上報,,并且做好相關隔離工作。 外來輸入人員是否存在無癥狀感染者,,如何應對,? 近期,隨著國內輸入性病例的增加,,對于外來輸入人員中是否存在著無癥狀感染者的疑問,,湖北十堰市太和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科黨支部書記雷懷定回答稱:“外來輸入病例無癥狀者應該有一部分,安檢易被忽視,,最好的方法就是外來入境人員均單獨隔離觀察14天,。” 郭紅榮則建議:“在境外歸國人員隔離期間,對疫區(qū)來的人員進行核酸檢測或基因測序,,以此來確定是否存在無癥狀感染者,。” 記者 崔東 劉陽 王欲然 陳遠丁