本病的治療主要有輸血和光療。
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血清間接膽紅素如超過(guò)20mg/dl(342μmol/L),,需采用換血輸血。供血者須先作G6P D缺乏的過(guò)篩試驗(yàn),,必須沒(méi)有G6PD缺乏方可供血,,以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血,。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血,。
②光療:
患兒暴露于波長(zhǎng)440nm的光線下能使血清膽紅素下降,,防止核黃疸的發(fā)生,,如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后,,膽紅素被光氧化變成無(wú)色物質(zhì),從尿和膽汁排出體外,。這種治療簡(jiǎn)便易行,,有一定療效。一種簡(jiǎn)便的方法是將40W藍(lán)色熒光管7支作為光源,。將患兒置于保溫箱中,,除去衣服及尿布,,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33~35cm處,,每小時(shí)改變一次體位以增加光照面積,。光照時(shí)間大多為24~48小時(shí),最長(zhǎng)可達(dá)96小時(shí),。治療過(guò)程中要注意液體補(bǔ)給(以防脫水)和護(hù)肝治療,。經(jīng)這種治療,皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快,。
為了預(yù)防新生兒黃疸,,應(yīng)避免接觸能誘發(fā)溶血的藥物、化學(xué)物品,,禁用可誘發(fā)溶血性貧血的氧化劑藥物,。衣服被褥忌有樟腦丸或萘的氣味。如果患兒是由母親哺乳的,,其母親也要忌用氧化劑藥物,,忌食蠶豆,忌與樟腦丸或萘接觸,。
本病如不發(fā)生核黃疸,,預(yù)后良好。但以后如與氧化劑藥物或蠶豆接觸或發(fā)生感染時(shí),,溶血和貧血可再發(fā)生,。
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