對于超聲醫(yī)生大家又了解多少呢？今天小編跟大家介紹一下超聲醫(yī)生的知識吧,。
超聲能看3~4mm甲狀腺瘤,，就像醫(yī)生戴了高清眼鏡
只要是身體內(nèi)部有癥狀，從進(jìn)醫(yī)院開始,，就離不開超聲,。
比如急診科，對于腹痛患者,，首選的影像方法一定是超聲,。“這時候的超聲檢查,，能幫助臨床醫(yī)生迅速確診患者是膽囊問題,、輸尿管問題、腸梗阻問題,，還是宮外孕,、黃體囊腫破裂、腹主動脈瘤破裂,、腹主動脈夾層……”一位三甲醫(yī)院急診科的醫(yī)生說,。
北京安貞醫(yī)院頸動脈科主任勇強(qiáng)教授介紹，超聲檢查無創(chuàng)傷,、實(shí)時,，又能快速診斷、準(zhǔn)確性高,。對甲狀腺,、乳腺、肝臟,、腎臟,、胰腺、卵巢等腫物的良惡性鑒別以及動脈夾層,、動脈栓塞,、肝與脾破裂等急重癥患者病因診斷具有重要價值。
超聲就像醫(yī)生的眼睛。但它其實(shí)不止是眼睛,，而更像“眼鏡”,，因?yàn)樗茏屷t(yī)生看到過去望觸叩聽感受不到的東西。
北大腫瘤醫(yī)院超聲科經(jīng)?；颊弑瑵M且盛名在外,，很多外地醫(yī)院遇到腫瘤方面的疑難雜癥，都會根據(jù)北大腫瘤醫(yī)院所出具的超聲報告單制訂手術(shù)方案,。該科主任嚴(yán)昆教授告訴記者,，超聲能確診很多早期腫瘤，像1厘米的肝臟腫瘤,、數(shù)毫米的甲狀腺結(jié)節(jié)或乳腺結(jié)節(jié)都能看到,。對于惡性程度高的惡性腫瘤，早發(fā)現(xiàn)就能早治療,，自然能救很多人的命,。其它如膽囊、腎臟甚至消化道的早期腫瘤,，也都能在超聲探頭下顯形,。
好的超聲醫(yī)生能查別人查不出的問題
“寫下這篇關(guān)于超聲的科普，是怕將來我女兒懷孕生孩子的時候,，中國找不到超聲科醫(yī)生了,。我要給超聲科醫(yī)生打打氣！”
2016年4月,，深圳某位母親生下畸形二胎后當(dāng)場哭暈,，超聲醫(yī)生一時惡貶如潮，但中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院婦產(chǎn)科郭銘川大夫,，在事件發(fā)生后說,。
2008年2月的一個深夜，北京兒童醫(yī)院超聲科,，一位年輕的父親頻頻向一位大夫鞠躬,，口里說著：“謝謝救命恩人”。這位父親是剛下飛機(jī)來的醫(yī)院,，他的3歲兒子已經(jīng)很多天沒有一滴尿，被診斷為“急性腎衰竭”,。絕望的父親把北京兒童醫(yī)院當(dāng)做最后的救命稻草,。為孩子做超聲的是兒童B超神探賈立群。在模糊的黑白屏幕上,，賈立群最終發(fā)現(xiàn)了輸尿管遠(yuǎn)段堆著的沙礫樣結(jié)石,，他明確地對孩子父親說：“孩子腎臟沒問題，就是輸尿管有結(jié)石，得趕緊排出來,。孩子的病可以治好”,。患兒父親一下哭了出來,。
好的超聲醫(yī)生就是這樣,，查別人查不出的問題，為外科手術(shù)做#!精細(xì)的準(zhǔn)備,。
中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會會長,、北京大學(xué)人民醫(yī)院超聲科原主任李建國剛經(jīng)歷了一件事：兩周前，一位同行的夫人從加拿大回北京,，加拿大和北京兩家醫(yī)院都診斷她是胰腺炎,。但同行不是很放心，因?yàn)橛邪Y狀不像,。李建國教授為這位夫人做了B超：“當(dāng)時一看就覺得不是胰腺炎,，而是腫瘤，并且推斷馬上會向肝臟轉(zhuǎn)移,?！鄙鲜中g(shù)臺后，主刀醫(yī)生發(fā)現(xiàn),，患者真是胰腺癌的癌癥轉(zhuǎn)移,，但時機(jī)略晚，患者最終還是去世了……“如果早點(diǎn)讓有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生看,，也許還能為患者的生命多爭取些時間,。”那位主診醫(yī)生說,。
一位好的超聲醫(yī)生至少十年經(jīng)驗(yàn)
在很多醫(yī)院里都有句順口溜,，拿病歷的不如拿手術(shù)刀的，拿探頭（超聲）的不如拿病歷的,。但其實(shí)很多人不了解,，優(yōu)秀的超聲醫(yī)師除了需要學(xué)影像學(xué)知識，解剖,、內(nèi)科,、外科也得無所不通，不然他給不出有價值的診斷,。
除了必須要掌握超聲儀器的操作,，超聲圖像的探查以外，超聲術(shù)語的描述,，超聲報告的書寫以外,，他們也必須掌握每一個?？频某Ｒ娂膊 ⒍喟l(fā)病甚至疑難疾病的診斷和鑒別診斷,?？梢院敛豢鋸埖卣f，每一個超聲醫(yī)生都是一個合格的全科醫(yī)生,。他們在每一次,，針對每一個病人的檢查中，均在做著診斷與鑒別診斷,。
還有,，超聲的片子不是自己出的，是超聲醫(yī)生親自探查并采集的,。每一個患者,，至少都有10張以上的圖像存儲，對于比較復(fù)雜的病例,，有幾十甚至上百張,。而且，所有的圖像都需要超聲醫(yī)生邊探查邊思考,、邊分析,。
這是一個真正手腦并用的工作。對于患者的最后診斷,，也是超聲醫(yī)生邊探查,、邊思考的結(jié)果。所以一般超聲醫(yī)生不愛說話,，有時問話也不理,，因?yàn)樗谒伎迹?!好不要打斷。
大多數(shù)常見病對于很多超聲醫(yī)生不難診斷,，但很多患者是“多病交織”,，還有疑難雜癥。這就要求超聲醫(yī)生基礎(chǔ)牢靠,、經(jīng)驗(yàn)豐富,，同時要有自己的獨(dú)立意識，不局限于臨床醫(yī)生的建議,，才能給出有價值的信息,。比如李建國教授回憶起自己的一位老患者，臨床醫(yī)生建議他查肝膽胰腺,，但李建國自覺不對勁,，就給老先生查了胃，最后果然是胃腫瘤,。
一位超聲醫(yī)生從進(jìn)入醫(yī)院工作,，需要規(guī)范化培養(yǎng)3年，再經(jīng)歷3年當(dāng)上主治醫(yī)生,。其中兩三成再通過個人努力和精心鉆研,，才能成為科室里的“神探”。一位好的超聲醫(yī)生,，沒有十年臨床經(jīng)驗(yàn)出不來,。我國現(xiàn)在約有14萬超聲醫(yī)生，擁有這十年經(jīng)驗(yàn)并且優(yōu)秀的不過3萬人,。
好的超聲醫(yī)生怎么找,？好醫(yī)院好專科
超聲醫(yī)生少,、工資相對低,、超聲操作暫無統(tǒng)一的規(guī)范等都是限制我國超聲專業(yè)發(fā)展的原因。而且我國的超聲醫(yī)生,，優(yōu)秀的基本都集中在大城市的大型三甲醫(yī)院,，基層超聲醫(yī)生水平參差不齊，很多患者都是趕到上級醫(yī)院再重新確診的,。
超聲科的每個醫(yī)生,，都需要通過全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試并注冊，才能正式上崗,，必須要同時取得大型醫(yī)療設(shè)備上崗證書后,，才能從事彩超檢查工作。他們有的畢業(yè)于醫(yī)學(xué)影像與核醫(yī)學(xué)專業(yè),，有的畢業(yè)于臨床專業(yè),。除專修醫(yī)學(xué)影像學(xué)以外，同樣要研修內(nèi),、外,、婦、兒,、傳等臨床學(xué)科,，實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)和畢業(yè)輪科，一個都不能少,。
“要是都往大醫(yī)院好科室擠也不可能,，而且看病這件事，也取決于主診大夫,，所以建議患者即便向往好的超聲檢查,，也以好的疾病專科為主尋找醫(yī)院就醫(yī),，可適度考慮超聲科室質(zhì)量,?！眹?yán)昆主任說，這樣就醫(yī)比較現(xiàn)實(shí),。
其實(shí)現(xiàn)在一些外科大夫都自己拿探頭做超聲了,，比如肝膽外科，醫(yī)生一手拿探頭另一手操作是常有的事兒,，因?yàn)閷τ诟骨荤R和開腹手術(shù),，將超聲探頭放到病灶表面，能夠看到表面和深部沒有看到的東西,。
所以,，想找好的超聲醫(yī)生，還是先找對醫(yī)院找對?？瓢?！
