麻醉喉鏡新生兒型
(1)適應(yīng)癥
①喉腔檢查:一般用于間接喉鏡檢查不能明確的局部病變,?;蛞驎?huì)厭短而后傾呈嬰兒型,,不易上舉;或小兒間接喉鏡檢查不合作;也有聲門下區(qū),、梨狀窩,、環(huán)后隙等處病變,間接喉鏡不易查清者,。
②喉腔手術(shù):如喉部活檢,,摘除息肉,根除小腫瘤,,取出異物,,切除疤痕組織,,擴(kuò)張喉腔等,。
③導(dǎo)入支氣管鏡:作小兒支氣管鏡時(shí),一般先用直接喉鏡暴露聲門后,,再插入支氣管鏡,。
④氣管內(nèi)插管:主要用于搶救喉阻塞病人和作麻醉插管用。
⑤作氣管內(nèi)吸引:用于窒息的新生兒,,通過(guò)直接喉鏡清除呼吸道積液并給氧,。
(2)禁忌癥:有嚴(yán)重的全身性疾病而體質(zhì)十分虛弱的病人,可考慮推遲手術(shù),。遇有血壓過(guò)高或有嚴(yán)重的心臟病,,而必須作檢查時(shí),應(yīng)和內(nèi)科醫(yī)生共同做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作,。對(duì)喉阻塞的病例,,不論其原因是炎癥、水腫,、異物,、腫瘤,都應(yīng)做好氣管切開(kāi)術(shù)的準(zhǔn)備,。有嚴(yán)重頸椎病變者,,不宜施行硬管直接喉鏡檢查。
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