2021年5月20日 訊 /生物谷BIOON/ --相對(duì)于糖尿病狀況而言，血糖控制是否與非酒精性脂肪肝（NAFLD,，nonalcoholic fatty liver disease）有關(guān)，目前研究人員并不清楚,；而且目前也并沒(méi)有已經(jīng)被批準(zhǔn)的藥物來(lái)治療非酒精性脂肪肝,，但長(zhǎng)期控制血糖或許會(huì)幫助降低肝臟疤痕和疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。日前,，一篇發(fā)表在國(guó)際雜志Hepatology上題為“Glycemic Control Predicts Severity of Hepatocyte Ballooning and Hepatic Fibrosis in Nonalcoholic Fatty Liver Disease”的研究報(bào)告中,，來(lái)自杜克大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過(guò)研究旨在評(píng)估進(jìn)行肝臟活檢前幾年機(jī)體血糖控制的程度是否能幫助預(yù)測(cè)非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的組織學(xué)嚴(yán)重程度；研究結(jié)果表明,，非酒精性脂肪肝患者三個(gè)月的平均血糖水平會(huì)影響其肝臟中出現(xiàn)更嚴(yán)重疤痕的風(fēng)險(xiǎn),，這種嚴(yán)重疤痕的出現(xiàn)或會(huì)導(dǎo)致肝臟衰竭。

圖片來(lái)源：https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hep.31806

研究人員指出,，如今在全球人群中,，與脂肪肝相關(guān)的嚴(yán)重肝病的發(fā)生率正在不斷上升。而且其也成為患者進(jìn)行肝臟移植和因肝病死亡的主要原因,；然而目前并沒(méi)有FDA批準(zhǔn)的有效治療方法,，所以研究人員就需要深入研究開(kāi)發(fā)出新方法幫助降低脂肪肝疾病轉(zhuǎn)化為真正危及生命的狀況的風(fēng)險(xiǎn)。

文章中,，研究人員分析了713名患有脂肪肝的成年患者在進(jìn)行肝臟活檢之前機(jī)體的葡萄糖水平的記錄信息,；研究者發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行肝臟活檢前一年里機(jī)體中較高的平均血糖水平與患者更嚴(yán)重的肝臟細(xì)胞腫脹之間存在一定關(guān)聯(lián),；在活檢前一年里,，血紅蛋白HbA1c（衡量平均血糖水平的指標(biāo)）的水平每增加1個(gè)百分點(diǎn)，機(jī)體肝臟嚴(yán)重纖維化的幾率就會(huì)增加15%,。同樣,，研究人員還發(fā)現(xiàn)，那些在五年內(nèi)血糖水平控制適中的人群（并不是控制良好的人群）,，其機(jī)體中肝臟細(xì)胞腫脹的更為嚴(yán)重,，而且出現(xiàn)晚期肝臟疤痕的可能性或許更高,。

肝臟損傷的不同階段。

圖片來(lái)源：Duke University School of Nursing

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于糖尿病患者尤為重要,，因?yàn)樵摶颊呷后w中有相當(dāng)一部分人也患有非酒精性脂肪肝,。研究人員真正希望的是讓更多治療糖尿病的患者注意到自己是否會(huì)患上脂肪肝。研究者Alexopoulos指出,，本文研究結(jié)果還會(huì)讓臨床醫(yī)生重新考慮其目前所使用的糖尿病療法,，并能夠開(kāi)發(fā)出新型策略改善患者機(jī)體的血糖控制并促進(jìn)其體重的控制。很多時(shí)候,，在研究糖尿病時(shí)研究人員考慮的時(shí)心臟病,、高血壓、膽固醇等并發(fā)癥,，后期研究人員或許還需要將脂肪肝納入到糖尿病的并發(fā)癥中,。

綜上，機(jī)體血糖的控制或能幫助預(yù)測(cè)非酒精性脂肪肝患者機(jī)體肝臟細(xì)胞腫脹的嚴(yán)重程度和肝臟纖維化的風(fēng)險(xiǎn),，因此,，優(yōu)化血糖控制或許有望作為一種新方法來(lái)改善非酒精性脂肪肝相關(guān)的肝臟纖維化的進(jìn)展。（生物谷Bioon.com）

原始出處：

Anastasia-Stefania Alexopoulos, Matthew J. Crowley, Ying Wang, et al. Glycemic Control Predicts Severity of Hepatocyte Ballooning and Hepatic Fibrosis in Nonalcoholic Fatty Liver Disease, Hepatology (2021). DOI:10.1002/hep.31806