醫(yī)藥網(wǎng)4月14日訊 日前,,國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布通知,,要求進一步鞏固成果提高醫(yī)療機構新冠肺炎防控和救治能力。其中特別提到:各地對醫(yī)療機構新冠病毒核酸檢測情況進行日報告,。各省份于每日12:00前報送前一日檢測情況,,首次報送時間為4月13日。 以下為通知全文: 關于進一步鞏固成果提高醫(yī)療機構新冠肺炎防控和救治能力的通知聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕141號 各省,、自治區(qū),、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制(領導小組、指揮部): 當前,,我國新冠肺炎疫情防控工作已取得階段性成效,。為進一步鞏固來之不易的防控成果,實現(xiàn)“外防輸入,、內防反彈”目標,針對復工復產(chǎn)逐步推進,、疫情境外輸入壓力不斷增大,、離漢離鄂通道管控措施解除,以及無癥狀感染者存在一定傳播風險的情況,,現(xiàn)就醫(yī)療機構進一步提高新冠肺炎防控和救治能力提出以下要求: 一,、完善門急診預檢分診管理 醫(yī)療機構要嚴格落實《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求,做好患者的分診分流和風險管控,。在門急診規(guī)范設置預檢分診點,,指派有專業(yè)能力和經(jīng)驗的感染性疾病科或相關專業(yè)的醫(yī)師,充實預檢分診力量。對就診患者要查看健康碼,,要求佩戴口罩,,并重點詢問是否存在發(fā)熱、咳嗽等呼吸道疾病癥狀體征,,以及是否與新冠肺炎患者密切接觸,、有疫情高發(fā)地區(qū)旅居等流行病學史,對患者進行體溫測量,。將發(fā)熱患者及高度懷疑新冠肺炎患者規(guī)范轉移到發(fā)熱門診就診,。有條件的地區(qū),可結合預約診療工作,,開展先線上后現(xiàn)場的兩次預檢分診,。 二、加強發(fā)熱門診設置管理 各地要支持醫(yī)療機構加強發(fā)熱門診建設,。發(fā)熱門診要設置在醫(yī)療機構內相對獨立的區(qū)域,,通風良好,有醒目標識,,有獨立衛(wèi)生間,,通道和分區(qū)設置符合要求,配備專用設備設施,,最大程度保證檢查治療在發(fā)熱門診內完成,。發(fā)熱門診定時消毒,所有人員均應當佩戴一次性醫(yī)用口罩,,做好防護,。經(jīng)問診、體格檢查等不能除外新冠病毒感染的,,應當進行核酸檢測等相關檢查,,進一步排除新冠病毒感染。對新冠肺炎疑似或確診患者,,醫(yī)務人員應當按照有關規(guī)定登記,、報告和隔離,及時轉入定點醫(yī)院進一步診斷或治療,,不得擅自允許患者自行轉院或離院,。 三、做好分時段預約診療和互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢 各地要大力支持醫(yī)療機構加強信息化建設,,開展預約掛號,、預約檢查和預約治療,合理分配就診時間,,實現(xiàn)分時段預約就診,,減少人群現(xiàn)場聚集,。將預約診療納入醫(yī)療機構制度建設,逐步擴大預約范圍,,最終實現(xiàn)非急診患者全部“先預約,、后就診”的目標。推進信息共享,,實現(xiàn)線上預約診療時,,有效識別“四類人員”(確診病例、疑似病例,、發(fā)熱癥狀患者,、密切接觸者),并采取針對性措施降低交叉感染風險,。充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”優(yōu)勢,,積極提供線上健康評估、健康指導,、健康宣教,、就診指導、慢病復診,、心理疏導等服務,,做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢工作。 四,、強化感染防控和醫(yī)務人員防護 各地要加大院內感染防控投入力度,,從資金、人員,、物資等方面加強支持保障,。醫(yī)療機構要嚴格落實《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于進一步加強疫情期間醫(yī)療機構感染防控工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕226號)和《新冠肺炎疫情期間醫(yī)務人員防護技術指南(試行)》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕155號)要求。進入醫(yī)療機構的各類人員均應當正確選擇和佩戴口罩,、正確進行手衛(wèi)生,,做好環(huán)境通風管理。在為疑似和確診新冠肺炎患者提供診療服務時,,根據(jù)操作風險高低,,在標準預防的基礎上,做好額外預防,。對不重視感控工作,、不落實感控基本要求,導致出現(xiàn)嚴重院內感染事件的,,要按照規(guī)定對醫(yī)療機構和相關責任人作出處理。 五,、提高醫(yī)療機構實驗室檢測能力 各地要采取措施加強醫(yī)療機構實驗室建設,,使三級綜合醫(yī)院均具備符合生物安全二級以上標準的臨床檢驗實驗室,。對醫(yī)療資源相對缺乏、實驗室檢測能力相對薄弱,、疫情防控壓力較大的地區(qū),,特別是陸路邊境口岸,要優(yōu)先支持建設,。要結合日常診療需求,,按照“平戰(zhàn)結合”原則,選擇1家綜合實力強的縣級醫(yī)療機構予以重點支持,,實現(xiàn)縣域內醫(yī)療機構具備核酸檢測能力,。對發(fā)熱門診就診患者和門急診高度懷疑感染新冠病毒的患者,要及時進行核酸檢測,,實行應檢盡檢,。鼓勵醫(yī)療機構根據(jù)所在地區(qū)疫情防控響應級別、風險等級,,以及入院患者的旅居史等特點,,采取適當方式在患者入院前完成新冠病毒核酸檢測篩查,及時發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者,。各地對醫(yī)療機構新冠病毒核酸檢測情況進行日報告,。各省份于每日12:00前報送前一日檢測情況(具體要求詳見附件),首次報送時間為4月13日,。 六,、做好應對預案制定和推演 醫(yī)療機構應當根據(jù)自身所處地理環(huán)境、在疫情防控中的功能定位,,查找薄弱環(huán)節(jié),,制訂不同疫情防控壓力下的應對預案。各地應當摸清轄區(qū)內醫(yī)療資源底數(shù),,準確掌握可用于新冠肺炎醫(yī)療救治的醫(yī)療機構,、救治床位、儀器設備,、專業(yè)技術人員以及實驗室檢測能力,、防護物資的數(shù)量、分布等,。結合本地區(qū)口岸,、邊境、人員流動等特點,,提前研判疫情形勢,,假定不同地區(qū)發(fā)生疫情、疫情暴發(fā)等情形,,制訂包括調配人員,、對口支援,、物資保障、技術支持等在內的應對預案,,并進行推演,。各地制訂的應對預案至少包括一地單獨出現(xiàn)或多地同時出現(xiàn)疫情時,結合病例數(shù)達到兩位數(shù),、三位數(shù)甚至更高時面臨的救治壓力,,確定縣、市,、省逐級啟動條件和采取的應對措施,,確保在發(fā)生疫情時能夠迅速按照預案有效開展醫(yī)療救治工作。各地應當在4月20日前將本省份的應對預案報國務院聯(lián)防聯(lián)控機制,。 七,、加強指導和督導 各地要加強對醫(yī)療機構新冠肺炎防控和救治工作的督導,確保各項要求落實落地落細落小,。要依托新冠肺炎醫(yī)療救治專家組,、相關專業(yè)質控中心等專業(yè)力量,于4月20日前開展一次專項督導檢查,,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構內疫情防控和救治工作的薄弱環(huán)節(jié),,對改進工作進行指導,推動各地各醫(yī)療機構做好應對疫情準備,。國務院聯(lián)防聯(lián)控機制將適時組織開展督導檢查,,具體時間另行通知;將結合上報應對預案情況,,組織專家對各地醫(yī)療機構新冠肺炎防控和救治工作進行綜合分析和評價,,將評價結果通報全國。 請各省,、自治區(qū),、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制(領導小組、指揮部)將本省份應對預案加蓋公章后報送國務院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制,,同時發(fā)送電子版至指定郵箱,。 聯(lián)系電話:醫(yī)療救治組 010-68791976 傳真:010-68792206 附件:新冠病毒核酸檢測情況日報表 國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組 2020年4月10日