電針配合超短波治療肩周炎療效觀察
肩周炎俗稱“五十肩”,，是中老年人的常見病,，筆者采用電針配合超短波治療肩周炎30例，療效滿意,，現(xiàn)報(bào)告如下,。
1 臨床資料
本組病人30例,，均為門診病人，男12例,，女18例,；年齡最小35歲，最大68歲,，療程最長3年,，最短15天,。
2 治療方法
2.1 針刺及電針治療 取穴：肩?、肩貞,、臂?,、曲池、外關(guān),、阿是穴（肩前,、肩中、肩后壓痛點(diǎn)）,。操作：采用30號(hào)1.5寸毫針,，針刺得氣后接華佗牌SDZ-Ⅱ型針灸治療儀，采用疏密波,，強(qiáng)度以病人耐受為度,，留針30min，可加TDP照射,，每日1次,，10次為1個(gè)療程，治療2個(gè)療程以評(píng)定療效,，療程間隔3天,。
2.2 超短波治療 采用上海產(chǎn)的CDL-Ⅰ型超短波電療機(jī)治療，頻率40.68MHz,，波長7.37m,，最大輸出300mA；20cm×15cm電極板2個(gè),，上下對(duì)置于肩前和肩后部位,，電極板與身體之間間隙為3cm，輸出量為微熱量,。每日1次,，每次20min，10次為1個(gè)療程,。
3 結(jié)果
3.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,。治愈：臨床癥狀消失，功能完全恢復(fù),；顯效：臨床癥狀明顯減輕,，功能基本恢復(fù)；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀減輕,，功能改善,；無效：治療后病情不好轉(zhuǎn)。
3.2 治療結(jié)果 痊愈23例,，占76.67%,；顯效4例,，占13.33%；好轉(zhuǎn)2例,，占6.67%,；無效1例，占3.33%,，總有效率為96.67%,。
4 典型病例
患者，女,，60歲,，2003年10月就診，主訴：右肩部疼痛,，活動(dòng)受限1年,，近1個(gè)月來疼痛加重，曾貼膏藥及局封治療后未見明顯好轉(zhuǎn),。檢查：右肩外展,、后伸、上舉受限,，右肩關(guān)節(jié)廣泛壓痛（+），尤以肩峰,、喙突為?。?++）。X線示：肩關(guān)節(jié)退行性改變,。診斷：肩關(guān)節(jié)周圍炎,。采用上述方法治療1個(gè)療程后，疼痛減輕,，肩關(guān)節(jié)功能有所恢復(fù),。繼續(xù)治療1個(gè)療程，疼痛完全消失,，肩關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)正常,，隨訪半年未見復(fù)發(fā)。
5 討論
肩關(guān)節(jié)周圍炎是肩關(guān)節(jié)軟組織急慢性的無菌性炎癥而繼發(fā)肩關(guān)節(jié)動(dòng)力肌腱廣泛粘連,，造成肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙的一種退行性改變,。祖國醫(yī)學(xué)將其歸為“痹病”范疇，多因年老體虛,，氣血不足,，筋脈失養(yǎng)又感受風(fēng)寒濕邪，慢性勞損或肩部外傷導(dǎo)致氣血不暢,，經(jīng)脈阻滯而出現(xiàn)疼痛和活動(dòng)障礙,，治療以溫經(jīng)散寒,，祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò),，散瘀止痛為主,。電針具有良好的鎮(zhèn)痛作用，TDP照射既能溫經(jīng)散寒,，又有利于炎癥吸收,。同時(shí)配合超短波治療，可以增強(qiáng)局部血液循環(huán),，促進(jìn)局部的新陳代謝,，增加細(xì)胞膜及血管的通透性，有利于炎癥的吸收及細(xì)胞生長,，促進(jìn)組織修復(fù)再生,，加速代謝產(chǎn)物的吸收排泄，增強(qiáng)局部免疫功能,，對(duì)肩關(guān)節(jié)無細(xì)菌性炎癥有良好的改善作用,。
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肩周炎俗稱“五十肩”,，是中老年人的常見病,，筆者采用電針配合超短波治療肩周炎30例，療效滿意,，現(xiàn)報(bào)告如下,。
1 臨床資料
本組病人30例,，均為門診病人，男12例,，女18例,；年齡最小35歲，最大68歲,，療程最長3年,，最短15天,。
2 治療方法
2.1 針刺及電針治療 取穴：肩?、肩貞,、臂?,、曲池、外關(guān),、阿是穴（肩前,、肩中、肩后壓痛點(diǎn)）,。操作：采用30號(hào)1.5寸毫針,，針刺得氣后接華佗牌SDZ-Ⅱ型針灸治療儀，采用疏密波,，強(qiáng)度以病人耐受為度,，留針30min，可加TDP照射,，每日1次,，10次為1個(gè)療程，治療2個(gè)療程以評(píng)定療效,，療程間隔3天,。
2.2 超短波治療 采用上海產(chǎn)的CDL-Ⅰ型超短波電療機(jī)治療，頻率40.68MHz,，波長7.37m,，最大輸出300mA；20cm×15cm電極板2個(gè),，上下對(duì)置于肩前和肩后部位,，電極板與身體之間間隙為3cm，輸出量為微熱量,。每日1次,，每次20min，10次為1個(gè)療程,。
3 結(jié)果
3.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,。治愈：臨床癥狀消失，功能完全恢復(fù),；顯效：臨床癥狀明顯減輕,，功能基本恢復(fù)；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀減輕,，功能改善,；無效：治療后病情不好轉(zhuǎn)。
3.2 治療結(jié)果 痊愈23例,，占76.67%,；顯效4例,，占13.33%；好轉(zhuǎn)2例,，占6.67%,；無效1例，占3.33%,，總有效率為96.67%,。
4 典型病例
患者，女,，60歲,，2003年10月就診，主訴：右肩部疼痛,，活動(dòng)受限1年,，近1個(gè)月來疼痛加重，曾貼膏藥及局封治療后未見明顯好轉(zhuǎn),。檢查：右肩外展,、后伸、上舉受限,，右肩關(guān)節(jié)廣泛壓痛（+），尤以肩峰,、喙突為?。?++）。X線示：肩關(guān)節(jié)退行性改變,。診斷：肩關(guān)節(jié)周圍炎,。采用上述方法治療1個(gè)療程后，疼痛減輕,，肩關(guān)節(jié)功能有所恢復(fù),。繼續(xù)治療1個(gè)療程，疼痛完全消失,，肩關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)正常,，隨訪半年未見復(fù)發(fā)。
5 討論
肩關(guān)節(jié)周圍炎是肩關(guān)節(jié)軟組織急慢性的無菌性炎癥而繼發(fā)肩關(guān)節(jié)動(dòng)力肌腱廣泛粘連,，造成肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙的一種退行性改變,。祖國醫(yī)學(xué)將其歸為“痹病”范疇，多因年老體虛,，氣血不足,，筋脈失養(yǎng)又感受風(fēng)寒濕邪，慢性勞損或肩部外傷導(dǎo)致氣血不暢,，經(jīng)脈阻滯而出現(xiàn)疼痛和活動(dòng)障礙,，治療以溫經(jīng)散寒,，祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò),，散瘀止痛為主,。電針具有良好的鎮(zhèn)痛作用，TDP照射既能溫經(jīng)散寒,，又有利于炎癥吸收,。同時(shí)配合超短波治療，可以增強(qiáng)局部血液循環(huán),，促進(jìn)局部的新陳代謝,，增加細(xì)胞膜及血管的通透性，有利于炎癥的吸收及細(xì)胞生長,，促進(jìn)組織修復(fù)再生,，加速代謝產(chǎn)物的吸收排泄，增強(qiáng)局部免疫功能,，對(duì)肩關(guān)節(jié)無細(xì)菌性炎癥有良好的改善作用,。
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