喉鏡的污染現(xiàn)狀
目前麻醉用的喉內(nèi)鏡稱為麻醉喉鏡，由手柄,、喉鏡片組成,，大多是由金屬鑄造完成的,，價格約在數(shù)千至上萬元每套，消毒后重復(fù)使用,。由于喉鏡凹凸不平,，一些有縫隙的地方，更成了消毒不凈的死角,。使用時其喉鏡片與咽喉黏膜直接接觸,，對于肥胖及聲門暴露有困難的患者，黏膜損傷和輕度黏膜出血經(jīng)常發(fā)生,，可能導(dǎo)致交叉感染,。麻醉喉鏡使用清水去污，再用碘酒,、酒精涂擦等消毒,，能清除大部分玷污的患者口腔細(xì)菌，但無法徹底擺脫病毒交叉感染的困擾,。
有報道稱全麻喉鏡即使在認(rèn)為已很干凈的鏡片上,，都能分離出超過9種以上的細(xì)菌微生物。2003的全國麻醉年會上報道的麻醉喉鏡帶菌情況調(diào)查顯示,，在用清水沖洗且碘酒和酒精分別擦拭3遍消毒后的喉鏡片上,，其帶菌率仍然高達(dá)47%。更何況感染病毒的喉鏡是無法通過培養(yǎng)皿檢測到,。由于手術(shù)患者的種類多,，肝炎患者，甚至喉尖銳濕疣患者均屢見不鮮,，面對發(fā)病率日見增高的艾滋病隱患,，則更令人擔(dān)心。使用麻醉喉鏡后應(yīng)對鏡片進(jìn)行高溫高壓滅菌方能完全避免這種問題,，另外建議使用一次性喉鏡,，對防止手術(shù)患者院內(nèi)交叉感染的發(fā)生有積極的意義 。
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