因?yàn)槭中g(shù)患者的種類多,,肝炎患者,,甚至喉尖利濕疣患者均屢見不鮮,,面臨發(fā)病率日見增高的艾滋病隱患,則更令人擔(dān)心,。使用時(shí)其喉鏡片與咽喉黏膜直接接觸,,對于肥胖及聲門暴露有難題的患者,黏膜損傷和輕度黏膜出血常常發(fā)生,,可能導(dǎo)致交叉感染,。更何況感染病毒的喉鏡是無法通過培養(yǎng)皿檢測到。嚴(yán)格講,,廠家在提供可以重復(fù)使用且必需達(dá)到消毒或滅菌效果的醫(yī)療設(shè)備或產(chǎn)品時(shí),,必需隨機(jī)提供詳細(xì)的清洗、消毒或滅菌方法,,而不是讓購者,、使用者或感染控制職員來苦思冥想,由于我們究竟不了解不同廠家出產(chǎn)的這一類產(chǎn)品的詳細(xì)結(jié)構(gòu),、機(jī)能,,能耐受什么消毒方法等。
有報(bào)道稱全麻喉鏡即使在以為已很干凈的鏡片上,,都能分離出超過9種以上的細(xì)菌微生物,。因此建議,,根據(jù)各家喉鏡出產(chǎn)廠家的不同咨詢廠家,,請他們根據(jù)國家要求提供一個(gè)合適的消毒或滅菌方法,以后假如再購買喉鏡或類似設(shè)備,,一定要讓廠家提供正規(guī)的消毒處理方法,、流程,否則不要購買,,國家也應(yīng)該出臺(tái)類似劃定,,否則不答應(yīng)出產(chǎn)或上市。
目前麻醉用的喉內(nèi)鏡稱為麻醉喉鏡,,由手柄,、喉鏡片組成,大多是由金屬鍛造完成的,,價(jià)格約在數(shù)千至上萬元每套,,消毒后重復(fù)使用。
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對于喉鏡的消毒處理,,大家意見不一,,廠家也沒有提供消毒處理的方法,這實(shí)際上是廠家未盡到責(zé)任的表現(xiàn),。
喉鏡消毒方法的建議
,。麻醉喉鏡使用凈水去污,,再用碘酒、酒精涂擦等消毒,,能清除大部門玷污的患者口腔細(xì)菌,,但無法徹底掙脫病毒交叉感染的困擾。因?yàn)楹礴R凹凸不平,,一些有縫隙的地方,,更成了消毒不凈的死角。 2003的全國麻醉年會(huì)上報(bào)道的麻醉喉鏡帶菌情況調(diào)查顯示,,在用凈水沖刷且碘酒和酒精分別擦拭3遍消毒后的喉鏡片上,,其帶菌率仍舊高達(dá)47%。使用麻醉喉鏡后應(yīng)對鏡片進(jìn)行高溫高壓滅菌方能完全避免這種題目,,另外建議使用一次性喉鏡,,對防止手術(shù)患者院內(nèi)交叉感染的發(fā)生有積極的意義 。