“支氣管鏡檢查有什么作用?”“很痛苦嗎,?”病人總是有不少疑惑,。
支氣管鏡全稱是纖維支氣管鏡(簡稱纖支鏡)。一般經(jīng)鼻腔,,或經(jīng)口腔,,或經(jīng)口氣管套管插入。具有外徑細,、可彎曲,、亮度大、視野清晰等優(yōu)點,,已被廣泛應(yīng)用于臨床,。纖支鏡不僅可直接觀察氣管,、支氣管病變的形態(tài),、部位和范圍,而且可作活體組織和細胞學檢查,。對縱隔內(nèi)氣管和支氣管旁淋巴結(jié)及黏膜下病變也可以通過針吸活檢明確診斷,。此外,還可以通過纖支鏡局部注藥,、熱療,、高頻電刀等治療氣管和支氣管腫瘤。
當出現(xiàn)以下情況時,,需要考慮做纖維支氣管鏡檢查:
刺激性咳嗽 呼吸道疾病都能引起咳嗽,,病因和病變不同,咳嗽的性質(zhì)也完全不同,。為了明確咳嗽原因,,特別是是否為腫瘤阻塞或壓迫所引起,,應(yīng)及時進行纖支鏡檢查。
咯血和呼吸困難 出現(xiàn)血痰伴有干咳,、呼吸困難和喘鳴者,,要考慮氣管腫瘤,應(yīng)及時進行纖支鏡檢查,。纖支鏡不僅可明確咯血原因,,而且可了解咯血的部位。
肺不張 當X線正,、側(cè)位胸片或CT檢查呈現(xiàn)肺葉或全肺不張時,,為了明確病因,應(yīng)及時進行纖支鏡檢查,。
痰脫落細胞檢查癌細胞陽性 當痰內(nèi)查到癌細胞,,而胸部X線檢查未見明顯異常時,其病變定位主要依靠纖支鏡檢查,。
縱隔增寬和肺部塊影 胸部X線發(fā)現(xiàn)縱隔增寬和肺部塊影的患者,,通過纖支鏡可以了解其氣管、支氣管黏膜是否正常,,有否外壓和隆起,,管腔內(nèi)有否腫物,通過活檢和針吸等方法取得病理和細胞學診斷,。
肺部手術(shù)前常規(guī)檢查 可明確病變部位及范圍,,氣管、支氣管黏膜情況,,有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,,氣管、支氣管有無受壓和累及,,以便決定手術(shù)方式,。
觀察治療效果 在肺部腫瘤放射治療及化學治療中,應(yīng)用纖支鏡檢查有助于直接觀察療效,。外科手術(shù)后的纖支鏡檢查,,可以了解腫瘤切除是否徹底和殘端愈合情況。
還可用于治療,,如激光和高頻電刀治療氣管,、支氣管腫瘤等。