非洲新冠病毒零感染的防線,,被突破了,。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間2月14日晚,埃及衛(wèi)生和人口部發(fā)布聲明稱(chēng),,該國(guó)發(fā)現(xiàn)首例新冠肺炎確診病例,。患者是一名非埃及籍人士,,目前正在醫(yī)院隔離,、治療。
英國(guó)廣播公司(BBC)稱(chēng),,世界衛(wèi)生組織(WHO)此前宣布新冠肺炎疫情為“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”時(shí),,“不是因?yàn)橹袊?guó)正在發(fā)生的事情,而是其他國(guó)家正在發(fā)生的事情”,?!白盍钊藫?dān)憂的是,病毒蔓延到衛(wèi)生系統(tǒng)較薄弱,、準(zhǔn)備不佳的國(guó)家,。”
“許多非洲國(guó)家的衛(wèi)生系統(tǒng)已疲于現(xiàn)有衛(wèi)生狀況,。它們能否應(yīng)對(duì)新冠肺炎這一高度傳染性疾病的暴發(fā),?”BBC如是問(wèn)。
而在確診消息傳出的幾小時(shí)后,,比爾·蓋茨在美國(guó)科學(xué)促進(jìn)會(huì)(AAAS)年會(huì)上發(fā)言稱(chēng),,對(duì)非洲可能發(fā)生的新冠肺炎疫情,,表示擔(dān)憂?!瓣P(guān)于這次疫情,,我們還有很多不知道的情況。但有很多我們已經(jīng)掌握的信息顯示,,這一病毒將會(huì)造成的后果是巨大的,。尤其是,如果它在撒哈拉以南的非洲地區(qū)或南亞地區(qū)擴(kuò)散的話,?!?/p>
1月底即在入境口增設(shè)檢測(cè)
據(jù)埃及衛(wèi)生和人口部發(fā)言人表示,埃及能發(fā)現(xiàn)此病例,,源于該國(guó)一直在嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防計(jì)劃,。
早在1月底,包括埃及,、尼日利亞,、南非等在內(nèi)的非洲多國(guó),就在機(jī)場(chǎng)和入境口岸,,對(duì)來(lái)自有確診新冠病毒感染國(guó)家的所有旅行者,,進(jìn)行電子登記和檢測(cè)。
該名確診感染者是在埃及開(kāi)羅國(guó)際機(jī)場(chǎng),,進(jìn)行登記并接受相關(guān)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試的,。
結(jié)果顯示陽(yáng)性后,該名患者被轉(zhuǎn)移到醫(yī)院,,接受隔離治療,。埃及衛(wèi)生和人口部持續(xù)密切監(jiān)測(cè)其近況。截至2月16日,,該患者情況穩(wěn)定,,未出現(xiàn)任何癥狀。
在懷疑該旅客感染后,,埃及立即通知WHO,,并采取所有必要措施。包括,,對(duì)所有與該感染者有直接接觸者,,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。目前檢測(cè)結(jié)果均為陰性,。這些密切接觸者被隔離在居住地,,共計(jì)14天。該患者所居住的大樓也已進(jìn)行消毒,。
非洲疾病預(yù)防控制中心(CDC)主任約翰·肯格松(John Nkengasong)表示,,自埃博拉疫情暴發(fā)以來(lái),,WHO及其合作伙伴幫助高危國(guó)家為可能的感染病例做好準(zhǔn)備。這提高了非洲監(jiān)測(cè)和處理傳染病的能力,,也有助支持對(duì)新冠病毒的反應(yīng),。
此外,在經(jīng)歷埃博拉疫情后,,非洲已經(jīng)擁有一定的防疫設(shè)施和經(jīng)驗(yàn),,并加強(qiáng)了整個(gè)非洲入境口岸的篩查工作。
目前,,非洲CDC遵循WHO建議,,不主張進(jìn)行貿(mào)易和旅行限制,不對(duì)跨界流動(dòng)設(shè)置障礙,。埃塞俄比亞航空公司仍在繼續(xù)其往返中國(guó)的航班,。而非洲CDC則加強(qiáng)機(jī)場(chǎng)監(jiān)測(cè)和實(shí)驗(yàn)室篩查,以保證有能力處理任何可能發(fā)生的疫情傳播,。
三因素可能影響非洲防疫
但《衛(wèi)報(bào)》、《金融時(shí)報(bào)》等媒體認(rèn)為,,這并不代表非洲已經(jīng)準(zhǔn)備好應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情,。其報(bào)道指出,影響非洲防控能力的因素包括3方面,,包括病毒檢測(cè)能力仍相對(duì)有限,,檢測(cè)試劑仍然缺乏;醫(yī)院收治能力有限,;以及與疫情國(guó)家之間,,有大量人員交流。
WHO在非洲的緊急行動(dòng)負(fù)責(zé)人米歇爾·姚(Michel Yao)曾表示,,非洲在一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有報(bào)道新冠感染病例,,原因之一是“試劑不在非洲制造。且試劑缺乏拖延了非洲國(guó)家的確診速度”,。
2月10日前,,非洲只有包括塞內(nèi)加爾、南非在內(nèi)的11個(gè)國(guó)家,,有能力檢測(cè)新冠病毒,。出現(xiàn)疑似病例的其他國(guó)家或?qū)z測(cè)樣本送至塞內(nèi)加爾、南非等國(guó),。甚至還將樣本送到巴黎,。
與檢測(cè)能力不足相對(duì)的,是人員往來(lái)問(wèn)題,?!督鹑跁r(shí)報(bào)》援引WHO區(qū)域辦事處信息稱(chēng),,13個(gè)非洲國(guó)家與疫情嚴(yán)重國(guó)家有頻繁的人員往來(lái)。其中包括阿爾及利亞,、安哥拉,、埃塞俄比亞、加納,、尼日利亞,、坦桑尼亞和贊比亞等?!八鼈兠媾R的風(fēng)險(xiǎn)尤其大,。”
以埃塞俄比亞為例,,該國(guó)擁有非洲最大的航空公司埃塞俄比亞航空,。每周有35趟航班飛往中國(guó)5個(gè)目的地,每天平均搭載4000名中國(guó)旅客往來(lái)兩國(guó),。70%的旅客在抵達(dá)埃塞俄比亞后,,會(huì)繼續(xù)前往其他非洲國(guó)家。
2月7日,,預(yù)印發(fā)布平臺(tái)medRxiv發(fā)布論文,,介紹一個(gè)新冠肺炎傳播模型。該模型基于2018年2月中國(guó)和其他國(guó)家往返航班情況,,以識(shí)別可能暴發(fā)新冠病毒肺炎的30個(gè)國(guó)家或地區(qū),。
“埃及、阿爾及利亞和南非,,是非洲風(fēng)險(xiǎn)最高的國(guó)家,。但這3個(gè)國(guó)家有能力應(yīng)對(duì)疫情?!本S特里亞·科利扎(Vittoria Colizza)如是說(shuō),。她是巴黎皮埃爾·路易斯流行病學(xué)和公共衛(wèi)生研究所傳染病模型專(zhuān)家,也是上述論文的合著者,。
相較之下,,她和同事們最擔(dān)心尼日利亞、埃塞俄比亞,、蘇丹,、安哥拉、坦桑尼亞,、加納和肯尼亞等7國(guó),。雖然其病毒入境風(fēng)險(xiǎn)為中等,但這些國(guó)家的醫(yī)療保健體系薄弱,經(jīng)濟(jì)地位低下,,政治局勢(shì)不穩(wěn)定,,“他們的防疫戰(zhàn)線非常脆弱?!?/p>
尼日利亞疾病預(yù)防控制中心局長(zhǎng)伊赫夸祖(Chikwe Ihekweazu)說(shuō),,尼日利亞的國(guó)土面積、接待旅客數(shù)量,,及其蓬勃的經(jīng)濟(jì)狀況,、與中國(guó)頻繁的商業(yè)往來(lái),都使該國(guó)“風(fēng)險(xiǎn)巨大”,,易暴發(fā)疫情,。
“對(duì)尼日利亞來(lái)說(shuō),最壞的情況是,,被感染者未被發(fā)現(xiàn)就開(kāi)始感染他人……(這個(gè)念頭)真是讓我徹夜難眠,。”伊赫夸祖說(shuō),。
與此同時(shí),,非洲多數(shù)醫(yī)院沒(méi)有能力接收大量重癥患者。米歇爾·姚稱(chēng),,多數(shù)非洲國(guó)家的重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)療設(shè)施都很有限,。一家醫(yī)院可能只有10個(gè)床位能滿足重癥監(jiān)護(hù)條件??紤]到危重癥患者對(duì)重癥監(jiān)護(hù)、輔助供氧的需求很大,,這將會(huì)給衛(wèi)生系統(tǒng)帶來(lái)極大壓力,。“我們一直在提醒非洲各國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,保持警惕,。”
也是在2月12日,,WHO總干事譚德塞表示:“我們最大的恐懼是,,冠狀病毒可能對(duì)像剛果民主共和國(guó)這樣的國(guó)家,造成巨大破壞,?!?/p>
非洲國(guó)家并非“從零開(kāi)始”
“但非洲國(guó)家并非是從零開(kāi)始地防控新冠疫情?!泵仔獱枴ひφf(shuō),。
2月15日,《柳葉刀》雜志發(fā)表論文《非洲應(yīng)戰(zhàn)冠狀病毒》(Africa prepares for coronavirus),亦認(rèn)為“非洲國(guó)家已經(jīng)準(zhǔn)備好了”,。
2月3日,,非洲CDC成立“非洲新型冠狀病毒特別工作組”,嚴(yán)格貫徹落實(shí)WHO相關(guān)行動(dòng)部署,。如根據(jù)與中國(guó)的緊密運(yùn)輸和人員往來(lái)情況,,對(duì)13個(gè)非洲國(guó)家提供優(yōu)先支持。內(nèi)容包括提供國(guó)家級(jí)別的技術(shù)指導(dǎo),,以期盡早識(shí)別和診斷感染者,。就如何限制人際傳播,向相應(yīng)國(guó)家的衛(wèi)生部門(mén)提供有效建議,,確保各國(guó)有能力隔離感染或疑似患者,,并提供適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
目前,非洲的新冠肺炎診斷能力在快速發(fā)展,,各地醫(yī)療中心都正處于高度戒備狀態(tài),。
2月15日,《印度快報(bào)》援引WHO非洲區(qū)域辦事處的一封電子郵件稱(chēng),,WHO向非洲29家實(shí)驗(yàn)室運(yùn)送診斷用具?,F(xiàn)在,有19個(gè)非洲國(guó)家擁有新冠病毒檢測(cè)能力,。
據(jù)BBC稱(chēng),,希望在本月下旬,至少有36個(gè)非洲國(guó)家能進(jìn)行針對(duì)新冠病毒的檢測(cè),?!斑@也取決于中國(guó)和歐洲能否及時(shí)提供新試劑?!泵仔獱枴ひφf(shuō),。
同時(shí),非洲CDC已于近日在塞內(nèi)加爾,,為15國(guó)科學(xué)家舉辦研習(xí)班,,向他們分發(fā)包括檢測(cè)試劑在內(nèi)的診斷工具。在2月17日當(dāng)周內(nèi),,南非還將為其他25個(gè)國(guó)家舉辦培訓(xùn),。“檢測(cè)能力的提升,,將會(huì)鼓勵(lì)更多出現(xiàn)疑似癥狀的人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告病情,。時(shí)間會(huì)給出答案?!奔s翰·肯格松說(shuō),。
而針對(duì)醫(yī)院收治能力有限的問(wèn)題,,無(wú)國(guó)界醫(yī)生組織(Médecins Sans Frontières)、撒馬利亞救援會(huì)(Samaritan's Purse)等非政府組織,,正在提供搭建治療中心所需的技術(shù)幫助,。2月17日當(dāng)周將舉辦一場(chǎng)地區(qū)合作伙伴之間的電話會(huì)議。
“因?yàn)榘2├?,大多?shù)國(guó)家都擁有隔離基礎(chǔ)設(shè)施,。即使在不穩(wěn)定的國(guó)家,如南蘇丹,,也已制定協(xié)調(diào)機(jī)制,。非洲國(guó)家接下來(lái)的防疫工作重點(diǎn),仍然是盡早發(fā)現(xiàn)病例,,遏制疫情傳播……如果有大量病例出現(xiàn),,我們希望非政府組織可以幫助增加收治能力,提供氧氣瓶,、呼吸機(jī)等設(shè)備,。他們有能力在短時(shí)間內(nèi)部署治療中心?!泵仔獱枴ひφf(shuō),。
尼日利亞紅十字會(huì)表示,該國(guó)已有100萬(wàn)名志愿者“準(zhǔn)備就緒”,?!拔覀円乐剐鹿诓《緜鞑ィ€要控制拉薩熱在全國(guó)范圍內(nèi)螺旋暴發(fā),?!奔t十字會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)阿布巴卡·艾哈邁德·肯德(Abubakar Ahmed Kende)表示。
截至2月17日17時(shí),,日本厚生勞動(dòng)省宣布,,該國(guó)確診新冠病毒肺炎感染總計(jì)416例。當(dāng)日新確診的病例中,,包括1名40多歲女護(hù)士,曾照顧過(guò)日本首例新冠肺炎死亡病例,;和被派往“鉆石公主號(hào)”郵輪工作的50多歲男職員,。
考慮到新冠病毒在日本不斷擴(kuò)散,日本已決定取消本月23日舉行的天皇誕生日典禮,。同時(shí),,日本政府召開(kāi)專(zhuān)家會(huì)議,呼吁日本國(guó)內(nèi)開(kāi)展遠(yuǎn)程辦公和錯(cuò)峰出勤,。
而根據(jù)新加坡衛(wèi)生部門(mén)16日表示,,該國(guó)總病例數(shù)累計(jì)75例。“多名患者近期沒(méi)有中國(guó)旅行史,。其感染途徑不明”,。
目前,新加坡已建立,、運(yùn)行一個(gè)高度復(fù)雜的接觸者追蹤機(jī)制,,去尋找每一個(gè)曾經(jīng)與確診患者接觸的人,讓他們接受隔離或監(jiān)測(cè),?!拔覀兒艽嗳酰覀儠?huì)竭盡所能阻止病毒傳播,?!毙录悠戮鸵咔樵O(shè)立的跨部門(mén)應(yīng)對(duì)小組組長(zhǎng)黃循財(cái)說(shuō)。