潤寶醫(yī)療網(wǎng)7月1日訊　一年一度的藥品流通行業(yè)運行統(tǒng)計分析報告近期發(fā)布,。報告顯示，2019年,，我國藥品流通直報企業(yè)收入2.3萬億元,，扣除不可比因素同比增長8.6%。這個數(shù)字2016年是10.4%,，2017年下降到8.4%,，2018年進一步下降到7.7%，2019年的反彈讓行業(yè)看到了新的曙光,。 　　藥品流通行業(yè)運行統(tǒng)計報告2018年以來從公開發(fā)布改為非公開發(fā)布,，包含醫(yī)藥商業(yè)、醫(yī)藥零售以及醫(yī)藥電商三部分內(nèi)容,，更具體一點，醫(yī)藥電商還包含B2B和B2C。從醫(yī)藥商業(yè)板塊來看,，2019年醫(yī)藥市場發(fā)展正在加速,，行業(yè)整合也在加速。 　　代理模式受限 　　報告指出,，2019年藥品商業(yè)直報企業(yè)主營業(yè)務收入17,515億元,，同比增長9.6%，增速上升1個百分點,，這也是藥品商業(yè)市場近4年來的首次增速提升,。 　　總的來說，隨著我國人口老齡化,、慢性病增加以及人民對健康投資的日益重視,，我國醫(yī)療衛(wèi)生相關的費用支出持續(xù)呈現(xiàn)高于GDP的增長水平，我國醫(yī)藥流通行業(yè)市場增速基本與衛(wèi)生開支增速保持一致,。不過2018年我國衛(wèi)生總支出增速提升到12.4%,，但流通行業(yè)增速僅為8.6%，比上年下降0.4個百分點,，這與2018年我國開始全面推廣醫(yī)藥“兩票制”有關,。 　　我國傳統(tǒng)醫(yī)藥流通模式下，制藥廠家通過多級代理和醫(yī)藥配送商將藥品配送到醫(yī)院,。對大型醫(yī)藥商業(yè)公司來說,，業(yè)務模式主要分為純銷和分銷調(diào)撥。純銷就是商業(yè)公司直接供貨給醫(yī)療機構,。而調(diào)撥業(yè)務則是指商業(yè)公司將藥品銷售給其他流通商和代理商,。 　　“兩票制”后，多級代理模式行不通了,，只允許生產(chǎn)企業(yè)直接開票給商業(yè)公司,，商業(yè)公司再開票給醫(yī)院。相應帶來的業(yè)務模式轉變是,，商業(yè)公司無法再通過其他流通商和代理商乃至醫(yī)藥自然人來完成銷售,。盡管各類商業(yè)公司采取諸如收編醫(yī)藥自然人、收購其他代理商后分子公司化,、繞開上級商業(yè)公司直接和制藥企業(yè)對接等多種措施來應對“兩票制”,。但短期來看，生意損失是必然的,，整個流通市場的業(yè)務發(fā)展受到影響,，導致發(fā)展降速。 　　利好龍頭商業(yè) 　　“兩票制”對行業(yè)的影響只是陣痛,，從2019年的數(shù)據(jù)來看,，整個醫(yī)藥商業(yè)市場已經(jīng)恢復,，增速提升。進一步從醫(yī)藥商業(yè)市場結構來看,，“兩票制”對正規(guī)的,、有雄厚經(jīng)營實力的商業(yè)公司利好，對非正規(guī),、以走票掛票為核心價值的商業(yè)公司是利空,。“兩票制”擠壓了非正規(guī)商業(yè)公司的市場空間，空出來的市場自然流向規(guī)?；虡I(yè)公司,，從國控、上藥,、華潤三家商業(yè)公司近年來分銷業(yè)務增速可以窺出端倪,。 　　如果把全國性龍頭商業(yè)公司2016-2019年的分銷業(yè)務增速數(shù)據(jù)和全國商業(yè)流通增速數(shù)據(jù)疊加在一起，可以看到,，除了2018年上藥因為收購康德樂營收超常規(guī)增速發(fā)展外,，幾家公司的增速曲線形狀幾乎一致。全國商業(yè)龍頭企業(yè)分銷業(yè)務發(fā)展與大盤的發(fā)展保持一致的增長,。2019年,，三家商業(yè)龍頭的增速都高于全國9.6%的增速，表明“兩票制”下龍頭商業(yè)企業(yè)的發(fā)展好于大盤,。 　　集采提高市占率 　　如果換一個角度,，從幾大商業(yè)公司的市場占有率來看，以商務部統(tǒng)計的數(shù)據(jù)作為市場總盤,，包括九州通在內(nèi)的幾家全國性商業(yè)龍頭企業(yè)2019年市場占有率都有所提高,。這和“‘兩票制’長期會加劇龍頭企業(yè)市場規(guī)模擴大”的判斷是一致的。沿著這個趨勢,，中國很可能在不久的未來出現(xiàn)和美國市場類似的局面,。在美國市場，麥克森,、康德樂和美元伯根三大商業(yè)公司占據(jù)了超過90%的醫(yī)藥商業(yè)市場份額,。 　　同時，我們不能忽視帶量采購對商業(yè)公司的影響,。我國自2018年12月開始推行“4+7”城市藥品集中采購,，25個仿制藥品種中標。2019年9月,，首輪帶量采購擴面,，25個中標品種在“4+7”試點城市之外進行招標。2019年12月,，開始啟動第二輪擴面采購,，33個仿制藥品種中標,。2020年6月5日，國家衛(wèi)健委等九部委聯(lián)合發(fā)文推動非過評藥品的帶量采購,。 　　由于中標品種產(chǎn)品銷量大幅上升,，中標藥企傾向于選擇具有全國業(yè)務覆蓋能力的商業(yè)龍頭公司配送，因而龍頭企業(yè)獲益明顯,。在“兩票制”、帶量采購等政策推動下,，醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)加速整合將是大勢所趨,。