潤寶醫(yī)療網(wǎng)8月21日訊　安徽省醫(yī)保局發(fā)布一則《安徽高值醫(yī)用耗材治理改革取得標(biāo)志性成果——安徽第二批高值醫(yī)用耗材帶量采購圓滿完成》的醫(yī)保要聞,，報道稱： 　　“8月14日，最終順利完成骨科關(guān)節(jié)類,、心臟起搏器類談判議價,，其中,，骨科關(guān)節(jié)類240個產(chǎn)品平均降幅81.97%，心臟起搏器類82個產(chǎn)品平均降幅46.75%,。按2019年度全省骨科關(guān)節(jié)類和起搏器類產(chǎn)品網(wǎng)上采購額測算,，預(yù)計談判議價后，兩類產(chǎn)品年節(jié)約資金分別為5.88億元和0.83億元,。”創(chuàng)新實施“以量劃杠,，帶量集采，組套競爭，三步降價”四位一體的安徽高值醫(yī)用耗材帶量采購新模式,。 　　下一步,，安徽省醫(yī)保部門將重點推進(jìn)集中帶量采購配套政策措施的實施，加強對非中選產(chǎn)品使用情況監(jiān)測,，建立談判成功產(chǎn)品采購使用情況通報制度,，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)健全內(nèi)部激勵考核機制，優(yōu)先合理使用集中帶量采購產(chǎn)品,，讓談判成功企業(yè)獲得綜合利好,。 　　2020年8月7日，安徽省醫(yī)藥聯(lián)合采購辦公室發(fā)布《安徽省第二批高值醫(yī)用耗材集中帶量采購談判議價工作的公告》,，本次采購品種為骨科植入—關(guān)節(jié)類,、起搏器—心臟起搏器類兩大類，選取分別占2019年度全省公立醫(yī)療機構(gòu)兩大類采購額（平臺已配送）前70%的產(chǎn)品進(jìn)行談判,。原則上采購周期不少于二年,，年采購量不低于上年度同期采購量該產(chǎn)品采購量的80%。 　　整個議價流程分為：確認(rèn)入圍價—申報綜合降幅—確定入圍企業(yè)—兩輪談判議價等四個環(huán)節(jié),。具體規(guī)則如下： 　?、?談判入圍價：參考全國省級中標(biāo)價、掛網(wǎng)限價,、帶量采購價的最低價（同品類可參考江蘇、福建）,，全省公立醫(yī)療機構(gòu)實際采購價的中位數(shù)價,、平均價、最低價及“兩票制”的第一票價格,， 由專家論證議定帶量采購談判議價產(chǎn)品的入圍價,。企業(yè)若不接受組套中任一組件的產(chǎn)品入圍價，將不接受該組套談判,。 　?、?綜合降幅：企業(yè)根據(jù)接受入圍價的組套分別申報綜合降幅。組套內(nèi)各組件產(chǎn)品根據(jù)談判入圍價及組套綜合降幅計算談判基準(zhǔn)價,。各組件產(chǎn)品談判基準(zhǔn)價=該產(chǎn)品談判入圍價×（1-組套綜合降幅）,。 　　③ 入圍方式：同一組套綜合降幅從小到大排序進(jìn)行淘汰,。綜合降幅相同時,，淘汰該組套備案目錄產(chǎn)品占比大的企業(yè)。 　?、?談判議價：各組套入圍談判企業(yè)與專家組兩輪談判議價,，談判成功形成帶量采購談判價（即企業(yè)實際供貨價），可多家中選,。 　　根據(jù)分析,，與第一批相比,，第二批的談判設(shè)置多個控價關(guān)卡，且“降價”是唯一評判標(biāo)準(zhǔn),。首先,，入圍價的采集范圍之廣在全國首屈一指，包括集采價,、出廠價,、帶量價；其次,，基于入圍價產(chǎn)生的綜合降幅僅僅作為談判環(huán)節(jié)的敲門磚,；最后，還要進(jìn)行兩輪議價,。正是這樣的價格車輪戰(zhàn)催生了超高降幅,，我們可以將這兩類產(chǎn)品在各地的談判數(shù)據(jù)比較一下—— 　　Ø 關(guān)節(jié)類：安徽平均降幅81.97%（最高降幅暫缺），江蘇膝關(guān)節(jié)最高降幅81.90%  　　Ø 起搏器：安徽平均降幅46.75%（最高降幅暫缺）,，江蘇雙腔起搏器最高降幅38.13%  　　對比可知,，安徽省的平均降幅已經(jīng)超過其他省份同品種價格談判的最高降幅，這個談判力度相當(dāng)驚人,。 　　2019年7月,，安徽省啟動全國范圍內(nèi)第一場醫(yī)用耗材帶量采購談判議價活動，骨科（脊柱）類,、人工晶體類產(chǎn)品總體平均降價分別為53.4%和20.5%,。 　　一年后，第二批談判結(jié)果落地,，又一批產(chǎn)品刷新全國最低價底線,。平均銷售價格直接打了2折，還要面臨“兩票制”的施壓,，未來安徽省內(nèi)帶量采購高值耗材的市場局部將會向什么方向發(fā)展呢,？為企業(yè)捏一把汗。