潤寶醫(yī)療網(wǎng)11月4日訊 三大類耗材,，最高降價96% 近日根據(jù)光明網(wǎng)消息,，10月31日起,，武漢市正式啟動冠脈擴(kuò)張球囊、一次性精密輸液器,、醫(yī)用膠片等3類醫(yī)用耗材集中采購和使用工作,。 根據(jù)湖北省醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購管理服務(wù)網(wǎng)發(fā)布的《首批湖北省醫(yī)用耗材集中帶量采購擬入選結(jié)果公示》,，與全國在執(zhí)行的最低采購價相比，中選冠脈擴(kuò)張球囊降幅達(dá)96%,，中選一次性精密輸液器降幅達(dá)83%,，中選醫(yī)用膠片降幅達(dá)77%，3類中選醫(yī)用耗材平均降幅為85%（文末附具體企業(yè)及報價清單）,。 其中冠脈擴(kuò)張球囊擬中選企業(yè)包括深圳市順美醫(yī)療股份有限公司,、深圳市益心達(dá)醫(yī)學(xué)新技術(shù)有限公司、依奈德醫(yī)療技術(shù)（上海）有限公司等,，上述三家企業(yè)報價分別為129.9元,、194.5元、215元,。 根據(jù)貴州省公共資源交易中心公布的《關(guān)于公示冠脈球囊集中采購企業(yè)審核結(jié)果及企業(yè)代表品的通知》,，帶量采購前，深圳市順美預(yù)擴(kuò)球囊的掛網(wǎng)價格為3160元,。 據(jù)了解,，除了湖北省,，國內(nèi)已有多個地區(qū)對冠脈擴(kuò)張球囊進(jìn)行帶量采購,。 9月5日，重慶市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于公示三省市冠脈擴(kuò)張球囊聯(lián)合帶量采購擬中選企業(yè)結(jié)果的通知》,，擬中選企業(yè)包括湖南埃普特,、上海微創(chuàng)、山東吉威,、波科,、樂普、美敦力等,。 其中預(yù)擴(kuò)組平均降幅達(dá)85.49%,，最高降幅為89.84%﹔后擴(kuò)組平均降幅達(dá)85.15%，最高降幅為90.35%,。根據(jù)賽柏藍(lán)器械此前預(yù)計,，參照預(yù)擴(kuò)組降幅，整體中標(biāo)價格或許在200元到500元之間,；參照后擴(kuò)組降幅,，整體中標(biāo)價格或許在250元到500元之間。 在此之前,，8月1日,，云南省曲靖市舉行集中采購中選產(chǎn)品企業(yè)簽約儀式，具體品種包括冠脈擴(kuò)張球囊,、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管,、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲,、雙腔起搏器以及起搏電極導(dǎo)線，其中球囊類價格平均降幅在70%以上,。 2019年9月29日,，江蘇省完成第二次耗材聯(lián)盟談判，談判品種涉及眼科人工晶體,、血管介入球囊,、骨科人工髖關(guān)節(jié)等3大類，其中血管介入球囊類平均降幅為74.37%,，最大降幅為81.05%,。 冠脈球囊新趨勢 冠脈擴(kuò)張球囊主要用于冠心病等病例的冠狀動脈狹窄部的擴(kuò)張，隨著冠脈介入治療相關(guān)的技術(shù)和設(shè)備得到不斷提高和發(fā)展,，球囊導(dǎo)管在介入治療中起到至關(guān)重要的作用,。 由于冠脈支架是通過傳統(tǒng)的冠脈擴(kuò)張球囊導(dǎo)管植入血管狹窄區(qū)，因此可以說頭部的冠脈支架械企,，也是市場中主要的冠脈擴(kuò)張球囊提供商,。 根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)，截止到目前,，冠脈支架領(lǐng)域已基本完成國產(chǎn)替代,，其中主要外資企業(yè)包括美敦力、波士頓科學(xué),、強(qiáng)生等,，在國內(nèi)市場份額不足30%，主要內(nèi)資企業(yè)包括微創(chuàng),、樂普,、吉威等，國內(nèi)廠家合計市場份額已超過70%,。 據(jù)了解,，冠脈擴(kuò)張球囊一方面是配合支架對患者進(jìn)行治療，另一方面,，有介入無植入正在成為冠脈介入領(lǐng)域的發(fā)展趨勢,。 中國產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)分析，藥物涂層球囊（DrugCoatedBallon,，DCB）是新的介入治療技術(shù),，在國內(nèi)已有應(yīng)用。 DCB由球囊,、抗增殖藥物和包被載體物質(zhì)三個部分組成,，是在不使用永久性植入物的情況下，通過親脂基質(zhì)將抗增殖藥物在單氣囊充氣過程中快速均勻地轉(zhuǎn)移到血管壁,。 根據(jù)中國產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)分析,，與藥物洗脫支架（DES）相比,，DCB存在以下優(yōu)勢： （1）避免了2層甚至3層支架的重疊置入,，減少對冠脈解剖的影響,； （2）DCB能將藥物均勻涂布于血管壁,，可減少支架金屬桿的不均勻分布而引起的內(nèi)皮化延遲,； （3）不需多聚合物,，不會誘發(fā)晚期血栓形成,； （4）有可能減少雙聯(lián)抗血小板治療時間,。對于DES治療困難,，如小血管、解剖彎曲的血管,、彌漫長病變,、分叉病變、口部病變,，DCB是可選擇的方法,。 但是DCB代還不能完全取代DES，仍然存在一些缺點(diǎn)： ?。?）不能解決血管急性期彈性回縮,，球囊擴(kuò)張后的嚴(yán)重夾層,，影響血流或發(fā)生急性血管閉塞,，此時仍需要緊急置入支架； ?。?）DES置入后在最大管腔內(nèi)徑上的確優(yōu)于DCB,； （3）加上不斷更新?lián)Q代,，新產(chǎn)品的療效和安全性不斷提高,，遠(yuǎn)期療效有可能優(yōu)于DCB，特別是靶病變血運(yùn)重建率,。 附件： 醫(yī)用膠片
冠脈擴(kuò)張球囊
精密輸液器
冠脈擴(kuò)張球囊 精密輸液器