潤(rùn)寶醫(yī)療網(wǎng)3月25日訊 國務(wù)院批準(zhǔn),，正式文件下發(fā) 3月22日,，據(jù)國家衛(wèi)健委消息,，“進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查電視電話會(huì)議”在京召開,，經(jīng)中央深改委審議通過,，經(jīng)國務(wù)院同意，國家衛(wèi)生健康委等8部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見的通知》。 會(huì)議要求,，各地有關(guān)部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)中央深改委會(huì)議精神和國務(wù)院部署要求,，從規(guī)范醫(yī)療主體行為入手，加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)督管理,，加強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新,，促進(jìn)資源共享，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療管理體制,、運(yùn)行機(jī)制,、服務(wù)價(jià)格、績(jī)效分配等綜合性改革,，扎實(shí)推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),。 該份文件需要各省、自治區(qū),、直轄市人民政府,，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)，國務(wù)院各部委,、各直屬機(jī)構(gòu)來落實(shí)執(zhí)行,，內(nèi)容已經(jīng)中央全面深化改革委員會(huì)第十五次會(huì)議審議通過。 科學(xué)配置大型醫(yī)用設(shè)備 文件指出,，各地要科學(xué)配置大型醫(yī)用設(shè)備,。 衛(wèi)生健康部門要提高大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃的科學(xué)性和約束性，配置規(guī)劃要符合醫(yī)學(xué)技術(shù)的先進(jìn)性,、適宜性和可及性,，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位、臨床服務(wù)需求相適應(yīng),。 鼓勵(lì)配備大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供相關(guān)服務(wù),，推進(jìn)資源共享，提高使用效率,。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,，遵守有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項(xiàng)操作規(guī)范以及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，使用適宜技術(shù)和藥物,，合理診療,，因病施治。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立大型醫(yī)用設(shè)備檢查適宜性點(diǎn)評(píng)制度,，對(duì)檢查的適應(yīng)證,、必要性、檢查結(jié)果陽性率等進(jìn)行評(píng)估并在機(jī)構(gòu)內(nèi)公示結(jié)果,。充分發(fā)揮藥師作用,，加強(qiáng)處方審核和點(diǎn)評(píng),，重點(diǎn)加強(qiáng)國家監(jiān)控藥物、抗菌藥物,、抗腫瘤藥物,、心血管類藥物等使用情況監(jiān)測(cè)。強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入,、臨床路徑管理和衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估,，逐步提高臨床路徑管理的入徑率、完成率,，降低變異率,、退出率。 2022年底前,，三級(jí)醫(yī)院50%出院患者,、二級(jí)醫(yī)院70%出院患者要按照臨床路徑管理。 各地需要推進(jìn)檢查結(jié)果互認(rèn),。 衛(wèi)生健康部門要制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)管理辦法,，明確互認(rèn)機(jī)構(gòu)范圍、條件,、診療項(xiàng)目（內(nèi)容）及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等,。開展醫(yī)療檢查的質(zhì)量控制工作，原則上醫(yī)療質(zhì)量控制合格并符合技術(shù)要求的檢查項(xiàng)目,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)間要穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)結(jié)果互認(rèn),。省級(jí)衛(wèi)生健康部門可聯(lián)合制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)的機(jī)構(gòu)范圍、條件,、診療項(xiàng)目（內(nèi)容）及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等,，逐步實(shí)現(xiàn)跨省域醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)。 設(shè)置區(qū)域醫(yī)學(xué)影像,、檢驗(yàn)、病理等診斷中心 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)以電子病歷為核心的信息化建設(shè),，逐步實(shí)現(xiàn)檢查資料數(shù)字化存儲(chǔ)和傳輸,。衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，通過建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查資料數(shù)據(jù)庫或“云膠片”等形式,，推進(jìn)檢查資料共享,。 鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢查服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)按照標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立設(shè)置醫(yī)學(xué)影像中心,、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心,、病理診斷中心，并統(tǒng)一納入衛(wèi)生健康部門醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢查服務(wù),，實(shí)現(xiàn)資源共享,。 加快醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)檢查結(jié)果互認(rèn)。 加強(qiáng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體建設(shè),，牽頭醫(yī)院要推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息互聯(lián)互通,，開展醫(yī)療檢查的質(zhì)量控制，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,、互聯(lián)網(wǎng)診療,、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式，為患者提供便捷的檢查服務(wù),，有條件的地方可以實(shí)施“基層檢查,、上級(jí)診斷”。2021年6月底前,，緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)要實(shí)現(xiàn)檢查資料共享和結(jié)果互認(rèn),。 相關(guān)部門將開展為期一年的不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理行動(dòng)，對(duì)違法違規(guī)行為要依法依規(guī)處理,。衛(wèi)生健康部門會(huì)同市場(chǎng)監(jiān)管,、醫(yī)保等有關(guān)部門制定工作方案，明確治理重點(diǎn)內(nèi)容及有關(guān)要求,，全面組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾,、地方主管部門監(jiān)督檢查，組織專家采取飛行檢查,、有因檢查,、隨機(jī)抽查等方式進(jìn)行監(jiān)督管理，重點(diǎn)整治無依據(jù)檢查和重復(fù)檢查,。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立公益性為導(dǎo)向的績(jī)效分配制度,，不得設(shè)置可能誘導(dǎo)過度檢查和過度醫(yī)療的指標(biāo)并將其與醫(yī)務(wù)人員收入掛鉤。要借鑒疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）,、以資源為基礎(chǔ)的相對(duì)價(jià)值比率（RBRVS）等方法和經(jīng)驗(yàn),，將技術(shù)水平、疑難系數(shù),、工作質(zhì)量,、檢查結(jié)果陽性率、患者滿意度等作為績(jī)效分配重點(diǎn)考核指標(biāo),，使醫(yī)務(wù)人員收入真正體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值和技術(shù)價(jià)值,，實(shí)現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。
