近年來(lái),，近視、弱視相關(guān)問(wèn)題日益嚴(yán)重,，且低齡化趨勢(shì)明顯,，已成為重大社會(huì)公共衛(wèi)生問(wèn)題。2018年教育部,、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)共同起草《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案（征求意見稿）》向社會(huì)公開征求意見,。方案提出，將兒童青少年近視防控工作,、總體近視率和體質(zhì)健康狀況納入政府績(jī)效考核指標(biāo),。
健康中國(guó)2030指數(shù)研究院近期發(fā)布的《健康中國(guó)消費(fèi)醫(yī)療品牌建設(shè)新思維——視力健康養(yǎng)護(hù)營(yíng)銷一體化研究報(bào)告》中也指出，由于手機(jī),、電腦等帶電子屏幕產(chǎn)品的普及,，中小學(xué)生課內(nèi)外負(fù)擔(dān)加重等因素，再加之受近期疫情影響,，我國(guó)兒童青少年近視率將會(huì)穩(wěn)步攀升,，低齡化、重度化將日益嚴(yán)重,，與此同時(shí)也預(yù)示著視力健康養(yǎng)護(hù)行業(yè)將迎來(lái)長(zhǎng)期持續(xù)的穩(wěn)定發(fā)展,。
中國(guó)青少年近視率高居世界第一
專家呼吁：增加校內(nèi)體育課
世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示，目前我國(guó)近視患者達(dá)6億,，青少年近視率已經(jīng)高居世界第一,，其中初高中生和大學(xué)生的近視率均已超過(guò)70%，小學(xué)生的近視率也接近40%,，而美國(guó)青少年的近視率約為25%,，澳大利亞僅為1.3%,，德國(guó)的近視率也一直控制在15%以下,，面對(duì)我國(guó)當(dāng)下比較嚴(yán)峻的近視防控形勢(shì)，中山大學(xué)中山眼科中心眼屈光與低視力科崔冬梅副教授說(shuō)：“隨著全球范圍內(nèi)電子產(chǎn)品的廣泛應(yīng)用,，不僅我們國(guó)家青少年的近視率在逐年增加,，西方國(guó)家的青少年近視率同樣也在增加。但在美國(guó),、澳洲以及歐洲國(guó)家的青少年,，尤其是小學(xué)生，他們上課時(shí)間以及校外輔導(dǎo)課時(shí)間均比我們國(guó)家的孩子們要少得多，而戶外活動(dòng)時(shí)間明顯要多得多,?！?/p>
圖1：中山大學(xué)中山眼科中心眼屈光與低視力科崔冬梅副教授
研究表明，12歲以前,，人眼睛的屈光度從遠(yuǎn)視向正視化發(fā)育,，眼軸隨年齡增長(zhǎng)，年齡越小眼軸增長(zhǎng)的越快,，到12/13歲左右,，眼睛基本完成正視化，眼軸的增長(zhǎng)接近平臺(tái)期,?！巴ㄟ^(guò)國(guó)家政策層面，作為眼科醫(yī)生,，我們要呼吁盡量減少小學(xué)生們的家庭作業(yè)以及校外輔導(dǎo)課,，增加校內(nèi)體育課時(shí)，保證學(xué)生們的戶外活動(dòng)時(shí)間,，以達(dá)到防控近視的目的,，這一點(diǎn)我們國(guó)家從前年已經(jīng)開始實(shí)施，希望能很快見效”,，崔教授如是介紹,。
疫情期 停課不停學(xué)
專家支招：護(hù)眼有方法
目前正值疫情期，學(xué)校暫時(shí)還不能開學(xué),，但停課不停學(xué),，孩子們的學(xué)習(xí)不能落下，只能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),、電子產(chǎn)品來(lái)實(shí)現(xiàn),，大量的視頻學(xué)習(xí)內(nèi)容，課程一門接一門,，還有課外輔導(dǎo)等內(nèi)容,。不少家長(zhǎng)擔(dān)心，孩子眼睛天天長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著手機(jī),、電腦屏幕,，會(huì)為未來(lái) “近視”等眼疾埋下隱患嗎？對(duì)此,，崔教授建議：孩子們?cè)诩抑猩暇W(wǎng)課時(shí),，需要調(diào)整電腦顯示器的位置和亮度，眼睛與電腦屏幕距離保持在50到60厘米之間,，電腦的中心點(diǎn)在眼睛的下方15厘米左右,。顯示器的字體放大,，調(diào)整屏幕亮度，不刺眼,，不費(fèi)力就能看清,。
“盡量讓孩子們?cè)陉?yáng)臺(tái)、窗邊等有自然光的地方書寫,、閱讀和休息,，晚上需要用照明的時(shí)候，盡量選擇適合自己的臺(tái)燈,，選擇柔和接近自然光的白色光,，不宜選擇過(guò)暗或過(guò)亮的臺(tái)燈?？磿鴮懽忠姓_的姿勢(shì),，做到握筆手指距離筆尖一寸，胸口距離課桌一拳,，書本距離眼睛一尺,。不要趴著、躺著看書,。一般在閱讀,、書寫或者看手機(jī)電腦20分鐘后，就要抬頭眺望遠(yuǎn)方至少20秒以上,，或者看書,、寫字40分鐘就要休息10分鐘，可以到廚房,、陽(yáng)臺(tái),、客廳等處通過(guò)窗戶眺望遠(yuǎn)處來(lái)放松，也可以做做運(yùn)動(dòng)或者家務(wù)來(lái)放松,，甚至通過(guò)閉眼休息來(lái)放松,。如果不注意這些，會(huì)為將來(lái)發(fā)生近視埋下隱患,?！?/p>
圖2：崔教授接受健康中國(guó)2030指數(shù)研究院《金鵲訪談》專訪
護(hù)眼產(chǎn)品 五花八門
專家指導(dǎo)：無(wú)需使用藍(lán)光眼鏡 視力按摩儀不要自行購(gòu)買
在生活中，如果眼睛出現(xiàn)疲勞,、干澀,、疼痛等癥狀時(shí)，最好要及時(shí)休息,，避免用眼過(guò)多,。崔教授建議,，如果出現(xiàn)眼睛異?；虿贿m的現(xiàn)象,，最好前往醫(yī)院就診，適當(dāng)應(yīng)用不含防腐劑的人工淚液,，來(lái)緩解癥狀,。
“對(duì)于防藍(lán)光眼鏡，雖然也有研究表明,，波長(zhǎng)在 415～455nm 的有害藍(lán)光對(duì)視網(wǎng)膜造成光化學(xué)損害,，可能導(dǎo)致視力下降，增加與年齡相關(guān)的黃斑變性的風(fēng)險(xiǎn),，但是沒(méi)有科學(xué)證據(jù)表明手機(jī),、電腦等設(shè)備發(fā)出的藍(lán)光強(qiáng)度會(huì)對(duì)眼睛造成傷害。我們?cè)谂R床上也極少見到因?yàn)榭词謾C(jī)電腦造成的黃斑損害,，更多的是因?yàn)榭词謾C(jī)電腦引起的視疲勞,、干眼、角膜的不規(guī)則散光增加等等,?！?/p>
為什么不建議每個(gè)人都使用防藍(lán)光眼鏡護(hù)眼？崔教授如實(shí)介紹：“雖說(shuō)藍(lán)光對(duì)人體有一定的健康風(fēng)險(xiǎn),，但部分藍(lán)光是有益健康的,。更主要的是，目前的防藍(lán)光市場(chǎng)混亂,，更多的是商家營(yíng)銷的噱頭,。部分商家的產(chǎn)品是否能做到 100% 過(guò)濾有害藍(lán)光而保留有益藍(lán)光尚未可知，即使真的做到了,，具體有怎樣的保護(hù)效果,，目前并沒(méi)有充分的臨床研究結(jié)論。藍(lán)光的最大來(lái)源是太陽(yáng)光,，手機(jī),、電腦、平板等電子設(shè)備屏幕上的藍(lán)光量遠(yuǎn)小于太陽(yáng)光,，不會(huì)比來(lái)自太陽(yáng)的藍(lán)光更具有破壞性,。另外無(wú)論是電腦、手機(jī)還是平板電腦,，現(xiàn)在電子設(shè)備的夜間模式基本都可以很方便的調(diào)節(jié)藍(lán)光量,。有人感覺(jué)戴防藍(lán)光鏡片比較舒適，可能是因?yàn)檫^(guò)濾掉光線中的藍(lán)光,，光線會(huì)變得比較柔和,，沒(méi)那么刺激，對(duì)強(qiáng)光敏感的人能起到一個(gè)緩解作用,?！?/p>
關(guān)于“視力按摩儀”,，崔教授舉了一個(gè)臨床的案例：“我曾經(jīng)見過(guò)一位患者，一晚上多次使用這個(gè)產(chǎn)品,，結(jié)果第二天早晨發(fā)現(xiàn)視力明顯下降來(lái)就診,，檢查后發(fā)現(xiàn)一只眼睛角膜變薄、曲率變陡,，發(fā)生圓錐角膜,。所以不建議患者自己購(gòu)買使用此類產(chǎn)品，如果確實(shí)因疾病需要,，請(qǐng)?jiān)趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,。”
中醫(yī)藥調(diào)理視力
專家提醒：明確診斷 盡早治療
此次新冠疫情,，中醫(yī)從被拒絕到獲深度信任,，在診治新冠肺炎患者中發(fā)揮出巨大的作用。現(xiàn)在也有越多越多的視力養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)通過(guò)中醫(yī)的方法幫助假性近視視力恢復(fù)等,，談到通過(guò)中醫(yī)來(lái)調(diào)節(jié)視力,，崔教授介紹稱：“中醫(yī)藥對(duì)于調(diào)節(jié)性近視也就是假性近視，會(huì)通過(guò)增加脈絡(luò)膜血運(yùn),，減輕睫狀肌的緊張等來(lái)緩解視疲勞,，從而達(dá)到提高裸眼視力的目的。而對(duì)于弱視,，首先要明確患兒是否是弱視,，以及弱視的類型，在處理導(dǎo)致弱視的原發(fā)因素的基礎(chǔ)上,，輔助中醫(yī)藥的調(diào)理,，這里很關(guān)鍵的是要提醒各位家長(zhǎng)，首先要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診醫(yī)治,，如果經(jīng)濟(jì)條件允許,，可以嘗試輔助治療，免得延誤治療時(shí)機(jī),?！?/p>
圖3：中山大學(xué)中山眼科中心眼屈光與低視力科崔冬梅副教授
視力保健和預(yù)防
專家建議：最好的治療是“防患于未然”
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)現(xiàn)有盲人500多萬(wàn),，低視力近千萬(wàn)人,。伴隨著老年化社會(huì)的到來(lái)，也給眼病防治帶來(lái)了極大挑戰(zhàn),。目前中國(guó)的眼科醫(yī)生只有4萬(wàn)人,，要服務(wù)14億人群這個(gè)數(shù)量是嚴(yán)重不夠的，還需要有足夠量的和足夠技術(shù)水平的眼科防護(hù)隊(duì)伍,，才能夠保證我們14億人口的眼保健需求,。
談及視力保健預(yù)防,，崔教授語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō)道：“隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會(huì)結(jié)構(gòu)以及人們的生活方式,、健康意識(shí)都發(fā)生了一系列的變化,，伴隨著老齡化的到來(lái)以及人們對(duì)生活質(zhì)量要求的提高,，人們對(duì)眼健康的需求也在逐年增加?，F(xiàn)代人從小學(xué)開始，就要應(yīng)付快節(jié)奏的學(xué)習(xí),、工作和生活,，伴隨著電子產(chǎn)品在各行各業(yè)的應(yīng)用，導(dǎo)致目前人們罹患近視,、散光,、視疲勞、干眼等各種眼科疾病連年上升,，且越來(lái)越呈年輕化趨勢(shì),。最好的治療是‘防患于未然’，防大于治,。因此,，個(gè)人眼健康問(wèn)題以及健康管理越來(lái)越受到人們的關(guān)注，其巨大的社會(huì)效益以及經(jīng)濟(jì)效益也引起各類投資者的注意,，如何規(guī)范社會(huì)上各類眼保健機(jī)構(gòu)也是國(guó)家有關(guān)部門應(yīng)該關(guān)注的問(wèn)題,。”
專家資料：崔冬梅 中山大學(xué)中山眼科中心眼屈光與低視力科副教授,，醫(yī)學(xué)博士,，碩士研究生導(dǎo)師，從事眼科臨床,、教學(xué)與科研二十余年,，近年來(lái)一直致力于近視眼發(fā)病機(jī)制及藥物防治的研究，擅長(zhǎng)各種屈光不正的診治,，尤其是青少年近視和弱視的診斷與治療,。
由39健康媒體支持，健康中國(guó)2030指數(shù)研究院數(shù)據(jù)支持,，視力健康養(yǎng)護(hù)行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)品牌眸之悅支持推出的“疫情下的視力危機(jī)”眼科專家系列訪談將陸續(xù)對(duì)話國(guó)內(nèi)外權(quán)威眼科專家,，下一期訪談嘉賓：中山大學(xué)中山眼科中心斜視弱視門診主任醫(yī)師林小銘教授。
