腦干電位(ABR)應(yīng)用
•對(duì)于行為測(cè)聽(tīng)有困難的兒童
–可以獲得大致聽(tīng)力曲線(xiàn),有助于診斷,。
–只與高頻對(duì)應(yīng)較好,,而神經(jīng)性耳聾多以高頻聽(tīng)力減退為主,因此評(píng)估時(shí)往往估計(jì)過(guò)重,。
•新生兒篩查
–新生兒中樞聽(tīng)覺(jué)通路未完全發(fā)育,,因此不同年齡組,建立不同的篩查標(biāo)準(zhǔn),。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷 小腦腦橋腫瘤壓迫腦干時(shí),,可致各波潛伏期的延長(zhǎng),壓迫聽(tīng)神經(jīng)則可致波Ⅴ潛伏期延長(zhǎng),,甚至消失,雙耳潛伏期比較相差超過(guò)0 3ms,。
•耳聾的定位診斷
–傳導(dǎo)性聾病人,,腦干電位測(cè)試不能得到滿(mǎn)意結(jié)果,表現(xiàn)波Ⅴ的反應(yīng)閾提高,,但潛伏期延長(zhǎng),。
–對(duì)神經(jīng)性聾,特別對(duì)聽(tīng)神經(jīng)瘤診斷,,具有明顯的價(jià)值:較小腫瘤波 Ⅴ 潛伏期可正常,,但雙耳差值常超過(guò)0 4ms,隨腫瘤增大,,腦干電位變化可更趨明顯,,多表現(xiàn)波Ⅱ以后潛伏期延長(zhǎng)而波Ⅰ正常,,超過(guò)4cm大的腫瘤,將使各波全部消失,。
•用于鑒別耳蝸和蝸后病變
•ABR的反應(yīng)閾主要與高頻2~4KHz聽(tīng)閾相對(duì)應(yīng)
•ABR可與小兒行為測(cè)聽(tīng)結(jié)果相互印證
•ABR并不能代表真實(shí)的聽(tīng)力,,反應(yīng)閾和行為閾有20dB左右的差值
•只要腦干有反應(yīng),高頻聽(tīng)力就不會(huì)超過(guò)80dB,。
•背景噪聲<30 dB(A)
•記錄
–電極安放牢固
–用95%酒精脫脂
–用高性能導(dǎo)電膏
–極間阻抗<=5 kΩ
•小兒給與鎮(zhèn)靜藥物
•40Hz –AEP中的40Hz 是指反映波形的特點(diǎn),,測(cè)試中使用500Hz的短純音作為刺激聲,因此反映低頻的聽(tīng)功能狀態(tài),。
•40Hz –AEP的反應(yīng)閾接近低頻聽(tīng)閾,,成年人可在10 dB 以?xún)?nèi)。
•40Hz –AEP可與小兒行為測(cè)聽(tīng)結(jié)果相互印證,。
助聽(tīng)器:http://hnhlg.com/index.php?homepage=aibaoyl520&file=sell&typeid=63
電話(huà):021-56149570/13681661622