腰椎滑脫,,這是一種棘手的、直接影響工作和生活質(zhì)量的疾病,,因?yàn)閺睦碚撋蟻碇v,,需要絕對(duì)或相對(duì)臥床休息。
所謂腰椎滑脫是指上一個(gè)腰椎在下一個(gè)椎體上的滑移,。脊椎外傷,,脊椎退行性改變都可能誘發(fā)腰椎滑脫。由于腰椎滑脫引起椎管狹窄壓迫脊髓或脊神經(jīng),,同時(shí)有軟組織腫脹滲出充血的炎癥改變,,所以,患者有逐漸加重的腰痛,,可有下肢放射痛,、可有間隙性跛行、可有下肢外側(cè)麻木與肌肉萎縮,、可有鞍區(qū)麻木與大小便失禁,、彎腰活動(dòng)或受限或異常增加,容易與腰肌勞損混淆。
中老年人要重視預(yù)防,,避免可能引起腰椎外傷的動(dòng)作和姿勢(shì),,如避免彎腰取物應(yīng)屈髖屈膝蹲下取物;避免背、扛,、抬,、抱重物;避免坐特別低矮的小凳子洗衣服、揀菜;咳嗽或打噴嚏時(shí)不要彎腰曲背,,應(yīng)該直立體位且用手扶住櫥柜,、墻壁或其他堅(jiān)強(qiáng)牢固可作為依靠的物體。
腰部保暖,,尤其在冬季,,改善局部血液供應(yīng)。中老年病人白天可帶腰圍保暖,,晚上睡覺可以增加墊被,。
可采取恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)療法,例如仰臥起坐和俯臥伸腰(俗稱“飛燕式”),,能夠增加脊椎的穩(wěn)定性,,對(duì)預(yù)防腰椎滑脫很重要。
飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,、合理減肥,,減輕腰椎負(fù)荷,減輕脫位分力的危害,。
腰痛或腰部損傷應(yīng)該及時(shí)明確診斷,,避免腰椎椎弓根急性骨折未發(fā)現(xiàn)和未愈合,也要避免漏診漏治誤診誤治,,如脊椎腫瘤,、感染、骨質(zhì)疏松癥,,也會(huì)引起腰椎滑脫,。中老年病人可以中藥外用,活血化瘀,,消炎止痛,,可以中藥內(nèi)服,益氣血,,補(bǔ)肝腎,,延緩椎間盤退變。
此類病人不適宜腰椎牽引,,特別是暴力牽引,,更屬禁忌,,因?yàn)榭赡芗又匮得撐弧,?捎镁植渴址?非暴力手法),、針灸、火罐,、理療,,消炎、解痙,、止痛,、改善血供,改善癥狀,。必要時(shí)手術(shù)。
所以,,提醒中年后的朋友應(yīng)該多做仰臥起坐“加固”脊椎,。
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