2015年深圳將繼續(xù)向新醫(yī)改領(lǐng)域的“硬骨頭”發(fā)力。14日,,深圳市政府發(fā)布了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作要點》,。根據(jù)要點,明年深圳醫(yī)改將在醫(yī)療服務(wù)價格,、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),、分級診療和社會辦醫(yī)等方面出臺一些實施細(xì)則和措施,明年上半年將全面放開醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點限制,,并啟動醫(yī)療服務(wù)價格改革,,降低大型設(shè)備檢查費用,建立體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療價格體系,。同時,,還將降低在大醫(yī)院首診時的醫(yī)保支付比例,利用經(jīng)濟手段引導(dǎo)市民去基層首診,。
放開醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點限制
明年深圳醫(yī)改將直指醫(yī)療價格這塊“硬骨頭”,。在明年6月前,深圳將啟動醫(yī)療服務(wù)價格改革工作,,按照“總量控制,、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,深圳將研究調(diào)整完善各級各類醫(yī)療機構(gòu)的診查費標(biāo)準(zhǔn)和護理,、手術(shù),、床位收費項目,、大型設(shè)備檢查等價格,建立體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療價格體系和動態(tài)調(diào)整機制,。深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會主任羅樂宣介紹,,所謂總量控制就是不增加病人總的醫(yī)療費用,結(jié)構(gòu)調(diào)整就是相應(yīng)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值項目的服務(wù)價格,,比如醫(yī)生診查費,、手術(shù)費、護士的護理費等,,相應(yīng)降低大型設(shè)備檢查的費用,。
同時,深圳在醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)方面也將有所突破,。明年6月前,,深圳將制定醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理方式的改革方案,“一是以本市合法醫(yī)療機構(gòu)作為醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點,,建立醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)地點自行報備制度,,全面放開醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點限制,實現(xiàn)‘統(tǒng)一注冊,,全城通用’,。二是向行業(yè)社會組織下放醫(yī)師注冊管理權(quán),建立醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)地點自行報備制度,,完善多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定機制,,建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)積分管理制度,啟動醫(yī)務(wù)人員誠信執(zhí)業(yè)管理系統(tǒng)建設(shè),?!绷_樂宣說。
提高基層首診醫(yī)保比例
在分級診療方面,,深圳仍利用經(jīng)濟手段這一主要杠桿來調(diào)節(jié),。羅樂宣說,在完善醫(yī)保差別付費制度的同時,,深圳將適當(dāng)提高參保人在基層醫(yī)療機構(gòu)首診時的醫(yī)?;鹬Ц侗壤档蛥⒈H嗽诖筢t(yī)院首診時的醫(yī)?;鹬Ц侗壤?。此外,相關(guān)部門計劃通過開展基本醫(yī)療保險一檔,、參保人持社會保險定點社康中心處方到定點零售藥店購藥“打七折”試點的方式,,拉大不同等級醫(yī)療機構(gòu)診查費的價格差距,。同時,,深圳也將進一步完善公立醫(yī)院財政補償機制。根據(jù)安排,明年6月前,,相關(guān)部門將研究制定市屬醫(yī)療單位基本醫(yī)療服務(wù)補助辦法,,將三級、二級醫(yī)院診療量中的大病比例納入核定財政補貼因素,,引導(dǎo)大醫(yī)院以診療大病和重病為主,,減少小病和常見病診療。
此外,,深圳還將繼續(xù)扶持社會力量辦醫(yī),,推進民治、沙井,、平湖,、華為、龍城片區(qū)五塊醫(yī)療用地由社會資本與高水平醫(yī)學(xué)團隊合作投資建設(shè)三級醫(yī)院,。明年6月前,,深圳將出臺進一步扶持社會辦醫(yī)的政策文件,細(xì)化用地,、價格,、財政、醫(yī)保,、人才,、科研、政府購買服務(wù),、大型設(shè)備配置等方面配套政策措施,。