潤(rùn)寶醫(yī)療網(wǎng)9月16日訊 2019版醫(yī)保藥品迎重磅利好,,大放量來(lái)了——國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出,,高血壓、糖尿病門(mén)診用藥統(tǒng)一納入醫(yī)保支付,。 ▍國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議公布利好政策 9月11日,,國(guó)務(wù)院總理主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,決定出臺(tái)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高血壓糖尿病門(mén)診用藥報(bào)銷(xiāo)政策,。 為進(jìn)一步加強(qiáng)重大慢性病防治,,減輕患者用藥負(fù)擔(dān),會(huì)議決定: 對(duì)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的3億多高血壓,、糖尿病患者,,將其在國(guó)家基本醫(yī)保用藥目錄范圍內(nèi)的門(mén)診用藥統(tǒng)一納入醫(yī)保支付,報(bào)銷(xiāo)比例提高至50%以上。有條件的地方可不設(shè)起付線,,封頂線由各地自行設(shè)定,。 對(duì)已納入門(mén)診慢特病保障范圍的患者,繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)有政策,,確保待遇水平不降低,。 ▍兩大疾病合計(jì)3億患病人群 其實(shí),早在今年3月5日的第十三屆全國(guó)人大二次會(huì)議上,,總理就提出“做好常見(jiàn)慢性病防治,,把高血壓、糖尿病等門(mén)診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”,。 7月26日,,國(guó)家醫(yī)保局局長(zhǎng)胡靜林在一篇公開(kāi)撰文中,也提到,,正在“研究高血壓,、糖尿病門(mén)診保障措施,提高門(mén)診用藥報(bào)銷(xiāo)比例”,。 加強(qiáng)糖尿病,、高血壓等慢性患者的門(mén)診用藥保障,有諸多現(xiàn)實(shí)因素的推動(dòng),。 相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,,我國(guó)高血壓患者超2.7億,成人糖尿病患者人數(shù)達(dá)1.14億,,其中半數(shù)以上糖尿病患者合并高血壓,。 7月15日,國(guó)務(wù)院印發(fā)的《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》進(jìn)一步提到,,心腦血管疾病,、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病,、糖尿病等慢性非傳染性疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%,,導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占疾病總負(fù)擔(dān)的70%以上。 可見(jiàn),,從患病人群,、疾病負(fù)擔(dān)、疾病致死率等角度看,,針對(duì)高血壓,、糖尿病等慢性疾病的防治,已經(jīng)刻不容緩,。 ▍高血壓,、糖尿病市場(chǎng)將放量 從醫(yī)保支付端來(lái)看,,雖然目前部分地區(qū)針對(duì)慢性病的患者,有慢病長(zhǎng)處方,、特殊門(mén)診,、慢病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)等政策,但是受制于各地的醫(yī)保支付能力,,高血壓,、糖尿病等慢性病患者在全國(guó)各地享受到的報(bào)銷(xiāo)政策、報(bào)銷(xiāo)比例仍然存在較大的差異性,。 比如,,據(jù)賽柏藍(lán)了解,按照醫(yī)院的一般規(guī)定,,醫(yī)生開(kāi)具處方的用藥量一般不超過(guò)7日,,但是浙江省杭州市2017就已經(jīng)推行慢病長(zhǎng)處方制度——針對(duì)高血壓、糖尿病等16種慢性疾病,,患者一次最多可以拿到12周(3個(gè)月)的藥品,,既解決了患者頻繁往返醫(yī)院開(kāi)藥的問(wèn)題,又解決了門(mén)診報(bào)銷(xiāo)起付線問(wèn)題,。 但是,,國(guó)內(nèi)也有不少地區(qū),出于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保支付能力等原因,,仍實(shí)行門(mén)診不報(bào)銷(xiāo),、住院才報(bào)銷(xiāo),門(mén)診次報(bào)銷(xiāo),、住院主報(bào)銷(xiāo),,或門(mén)診報(bào)銷(xiāo)起付線制定的過(guò)高等醫(yī)保支付政策。 比如,,據(jù)賽柏藍(lán)了解,,有些地區(qū)的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)起付線高達(dá)上千元,這對(duì)于一般的慢病性患者,,顯然是難以達(dá)到的,。 這些現(xiàn)行的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策,使得不少慢病患者在不住院的情況下,,無(wú)法享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),一方面,,加重了患者的疾病負(fù)擔(dān),;更有甚者,出現(xiàn)了本來(lái)患者只需要開(kāi)藥,,卻為了醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)不得不住院的情況,,進(jìn)一步導(dǎo)致醫(yī)?;鸬牟槐匾速M(fèi)。 昨日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議也提到,,推行長(zhǎng)處方制度等,,有利于醫(yī)保基金的可持續(xù),。 “推動(dòng)國(guó)產(chǎn)降壓,、降糖藥降價(jià)提質(zhì)。加快推進(jìn)集中招標(biāo)采購(gòu),,擴(kuò)大采購(gòu)范圍,,降低購(gòu)藥成本,推行長(zhǎng)處方制度,,多措并舉減輕患者負(fù)擔(dān)——這有利于強(qiáng)化預(yù)防,、減少大病發(fā)病率,醫(yī)?;鹂沙掷m(xù),。” 相信,隨著高血壓,、糖尿病門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策的全國(guó)落地,,3億患病人群背后的高血壓、糖尿病藥品市場(chǎng)也將迎來(lái)進(jìn)一步放量,。 ▍2019版醫(yī)保藥品或先享利好 日前,,2019版國(guó)家醫(yī)保目錄公布,據(jù)公眾號(hào)“玲瓏藥事”梳理,,在心腦血管領(lǐng)域,,5個(gè)藥品由中藥調(diào)入西藥目錄,分別是銀杏達(dá)莫注射劑,、銀杏葉提取物(口服常釋劑型,、口服液體劑、注射劑),、銀杏蜜環(huán)口服液體劑,、薯蕷皂苷口服常釋劑型、復(fù)方羅布麻口服常釋劑型,。 此外,,培哚普利吲達(dá)帕胺、坎地氫噻,、培哚普利氨氯地平,、替米沙坦氨氯地平、奧美沙坦酯氨氯地平等復(fù)方降壓藥也在新版醫(yī)保目錄中,。 另?yè)?jù)八點(diǎn)健聞梳理,,在新版醫(yī)保藥品目錄中,,中成藥降糖類(lèi)藥物有3種:消渴丸、玉泉丸和參芪降糖片,;西藥降糖類(lèi)藥物有24種:阿卡波糖,、格列齊特、二甲雙胍,、胰島素,、重組人胰島素等;西藥降血壓類(lèi)藥物有26種:利血平,、哌唑嗪,、復(fù)方利血平、阿替洛爾,、尼莫地平等,。 




