尿液分析儀已被各大醫(yī)院廣泛采用,臨床應(yīng)用越來越廣泛,。但是,,其隱血檢測(cè)結(jié)果有時(shí)與鏡檢結(jié)果和臨床癥狀不符。對(duì)此,,本實(shí)驗(yàn)室對(duì)德國(guó)寶靈曼公司生產(chǎn)的尿十項(xiàng)分析儀測(cè)定323例隱血檢測(cè)陽(yáng)性尿液標(biāo)本,,用尿沉渣鏡檢法加以比較,結(jié)果分析如下,。
材料與方法:
(1)標(biāo)本,。本院住院患者送檢晨尿標(biāo)本,收到標(biāo)本后2h測(cè)定完畢,。
(2)儀器及試紙,。尿十項(xiàng)分析儀及配套生產(chǎn)的Combur 10 Test尿十項(xiàng)試紙。
(3)方法,。儀器法:嚴(yán)格按照操作說明書進(jìn)行測(cè)定,,每日上機(jī)均做質(zhì)控監(jiān)測(cè)。尿沉渣鏡檢法:按衛(wèi)生部操作規(guī)程進(jìn)行檢測(cè),。
結(jié)果及分析:
(1)干化學(xué)法測(cè)定尿潛血,,分級(jí)越高,陽(yáng)性率越低,;分級(jí)越低,,陽(yáng)性率就越高,易出現(xiàn)假陽(yáng)性,,導(dǎo)致誤診,。
(2)對(duì)尿潛血+5的患者進(jìn)行鏡檢與分級(jí)對(duì)照觀察。
討論:尿沉渣顯微鏡檢查與干化學(xué)檢查法兩者原理不同,,因而很難找出兩者準(zhǔn)確的對(duì)應(yīng)關(guān)系,,但是不能排除一些臨床及外界影響因素。如臨床用維生素C,,它能競(jìng)爭(zhēng)性?shī)Z取試帶中的過氧化物的氧,,引起假性反應(yīng);當(dāng)尿路感染時(shí),,某些細(xì)菌可產(chǎn)生過氧化物酶,,造成假陽(yáng)性率;一些結(jié)晶也可影響潛血測(cè)定,,造成假陽(yáng)性結(jié)果,。此外,,還有一些外界因素如標(biāo)本是否新鮮,反應(yīng)時(shí)間是否合適,,試紙條是否過期或被污染等因素,,都可引起尿潛血檢測(cè)假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。所以我們應(yīng)把干化學(xué)法與尿沉渣鏡檢相結(jié)合起來,,以免造成漏檢誤診,。
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