哪些因素影響DEFI-B除顫成功率
1. 電極位置
電極位置可直接影響到心臟除顫儀除顫的成功與否,。兩個(gè)電極必須使心臟(首
要是心室)位于電流的路徑中心,，標(biāo)準(zhǔn)的電極位置是一個(gè)電極在胸骨體上端右緣及
鎖骨下，另一個(gè)電極置于左乳頭左側(cè),，其中心位于腋中線(xiàn)上。另一種被認(rèn)可的方
式是把“心尖”電極置于左前胸壁,，覆蓋胸前區(qū),，另一個(gè)電極置于右肩胛下區(qū)。
在除顫時(shí)注意兩個(gè)電極之間的胸壁不要涂凝膠,、乳膏或鹽水,，以避免電流可能沿
胸壁表面流動(dòng),，而未通過(guò)心臟。
2. 時(shí)間
時(shí)間是影響心臟除顫儀除顫成功率最重要的因素,。從室顫開(kāi)始到除顫的時(shí)間
愈長(zhǎng),，除顫成功的可能性愈小。大量資料顯示: 除顫每拖延一分鐘,，生還機(jī)會(huì)下
降10%,。圖1顯示了除顫時(shí)間與生存率的關(guān)系。
3. 經(jīng)胸阻抗
經(jīng)胸阻抗是指電流通過(guò)身體的阻力,。成人平均經(jīng)胸阻抗值為70~80W,。影響經(jīng)
胸阻抗的因素包括: 皮膚狀況、電極的面積大小,、電報(bào)與皮膚之間的接觸,、電擊
次數(shù)和兩次電擊之間的間隔時(shí)間、通氣的時(shí)相等,。正確處理這些因素,，尤其是皮
膚與電極之間界面的處理，可降低經(jīng)胸阻抗,，使用合適的能量即可使心臟有足夠
的電流通過(guò)而成功除顫,。
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