血糖儀因其攜帶方便,、操作簡(jiǎn)單,、可快速獲得檢測(cè)結(jié)果,而成為目前糖尿病病友進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè),、控制病情,、預(yù)防急慢性并發(fā)癥的重要工具。但許多病友在使用中發(fā)現(xiàn),,血糖儀檢測(cè)的數(shù)據(jù)與靜脈生化方法檢測(cè)的數(shù)據(jù)有一定的差異,。于是,病友們會(huì)問,,血糖儀測(cè)出的血糖值究竟準(zhǔn)不準(zhǔn),?
其實(shí),大部分血糖儀在上市前均做過大批量的臨床對(duì)照,,用血糖儀測(cè)得的血糖值與靜脈生化方法檢測(cè)的血糖值有很好的相關(guān)性,,也就是說,它們的檢測(cè)結(jié)果是比較接近的,,用血糖儀進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)不會(huì)影響其血糖值的準(zhǔn)確性和可靠性,。
那么,血糖儀與靜脈生化檢測(cè)的血糖值為什么會(huì)有差異呢,?
首先,,兩者所采集的血樣本不同,。通常血糖儀檢測(cè)的是末梢全血葡萄糖,而生化方法檢測(cè)的是靜脈血漿或靜脈血清葡萄糖,,這兩者存在一定的差異,。一般來講,空腹時(shí),,末梢全血糖值低于靜脈血糖值,。而餐后,由于末梢血是動(dòng)靜脈混合血,,因此,餐后末梢全血糖值與靜脈血糖值較接近或略高于靜脈血糖值,。但是,,有些血糖儀內(nèi)部已做了校正,情況可能有所不同,。
其次,,血糖儀使用不當(dāng)也會(huì)造成誤差。這一點(diǎn)最常見,,比如未按使用說明的標(biāo)準(zhǔn)步驟進(jìn)行操作,、血量不充分或因血量不夠而過分?jǐn)D壓局部,導(dǎo)致組織液混入,、消毒皮膚的酒精未干,、血糖試紙受潮或失效等等。
第三,,大生化儀的系統(tǒng)誤差及操作誤差也可能存在,。不同地區(qū)、不同醫(yī)院選用的大生化儀的型號(hào),、儀器生產(chǎn)廠家所選用試劑,、血樣本處理方法、人為操作等因素,,均可影響測(cè)試結(jié)果,。尤其是采血至測(cè)定時(shí)間過長(zhǎng),會(huì)使血中葡萄糖分解而造成數(shù)值偏低,,暑天尤為明顯,。
第四,與正常人一樣,,糖尿病病友的血糖也受自身激素水平變化,、情緒、飲食,、運(yùn)動(dòng)及藥物等影響,。一天24小時(shí)的血糖值每時(shí)每刻都在變化,,甚至在某些時(shí)段有很大的波動(dòng)。在進(jìn)行血糖值比較時(shí),,如不在同一時(shí)間進(jìn)行測(cè)定,,其結(jié)果缺乏可比性。
為使測(cè)得的數(shù)據(jù)更準(zhǔn)確,,病友們?cè)谶M(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)過程中應(yīng)注意以下幾個(gè)問題:
1,、采血方法及操作程序要正確,儀器要定期清潔,、保養(yǎng)和校正,。
2、采血量要充分,,如血量不足,,必須重新采血,切忌為增加血量而擠壓局部,。
3,、定期到醫(yī)院做糖化血紅蛋白或糖化血清蛋白檢測(cè),了解過去2~3個(gè)月或2~3周的平均血糖情況,,以便與您測(cè)得的血糖值做比較,。對(duì)末梢血糖與靜脈血糖進(jìn)行對(duì)照檢測(cè)的時(shí)間應(yīng)盡可能接近,且應(yīng)先取指尖末梢血,,再抽靜脈血,,以避免因疼痛刺激(抽取靜脈血時(shí))造成末梢血糖應(yīng)激性增高。
4,、了解您所使用的血糖儀與靜脈生化儀檢測(cè)的血糖值之間的誤差究竟有多少(包括空腹和餐后),。
值得注意的是:不同廠家生產(chǎn)的血糖儀的生產(chǎn)技術(shù)及檢測(cè)原理、方法不同,,故系統(tǒng)誤差不一,。因此,在血糖儀之間做檢測(cè)結(jié)果比較時(shí),,數(shù)值可能會(huì)相差很大,。所以,任何血糖儀的測(cè)試結(jié)果都應(yīng)該與醫(yī)院生化儀的測(cè)試結(jié)果進(jìn)行比較,。
建議選用專業(yè)的大公司產(chǎn)品,,這樣的產(chǎn)品質(zhì)量可靠,服務(wù)有保障,,且這些公司的產(chǎn)品有處在不斷更新?lián)Q代中,,即使買了其中的某種的血糖儀,也可以通過試紙的更新?lián)Q代享受新技術(shù)帶來的好處,。例如,,羅氏公司的樂康全血糖儀系列,,目前市場(chǎng)上供應(yīng)的已是其第三代的試紙了。
盡管血糖儀與生化檢測(cè)有一定差異,,但仍然是糖尿病病友監(jiān)測(cè)血糖的最理想,、最有效的工具。只要病友們能正確掌握有關(guān)知識(shí),,血糖儀定能成為您控制病情的好幫手,。