同仁堂可以說是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)的活標(biāo)本,。在這里,,可以找到傳統(tǒng)醫(yī)藥文化完美的傳承脈絡(luò):醫(yī)與藥的伴生,,藥材與藥的遞進(jìn),,老技藝的堅(jiān)守,,“存心有天知”式的自律,。我們將同仁堂作為此次巡展的第一站,希望帶您一起,,探尋“同仁堂”三個(gè)字背后蘊(yùn)藏的關(guān)于中醫(yī)藥文化的秘密,。
一幅對(duì)聯(lián)背后的故事:同仁堂的精神內(nèi)核
今天,同仁堂的各處門店中,,都在顯眼處供奉著這樣一副對(duì)聯(lián):炮制雖繁必不敢省人工,,品味雖貴必不敢減物力。這兩句聯(lián)語本是同仁堂的第二代傳人樂鳳鳴,,在其編撰的《樂氏世代祖?zhèn)魍枭⒏嗟は铝吓浞健分辛粝碌挠?xùn)條,,同仁堂各代均嚴(yán)格遵循,,已經(jīng)成為了歷代同仁堂人的制藥原則和精神信條。
同仁堂享譽(yù)數(shù)百年,,秘訣之一就是對(duì)這“百年一諾”的堅(jiān)守和傳承,。今天的北京崇文區(qū)西打磨廠街,佇立著同仁堂中醫(yī)院,,院內(nèi)熙熙攘攘,,患者云集,但很多人并不知道這里是同仁堂樂家老宅所在地,。時(shí)光荏苒,,老屋凋零,只剩下一棟當(dāng)年的小姐繡樓,,已變身著名老中醫(yī)的大師工作室,。從留下來的老宅布局圖上可以看到,當(dāng)年這里是同仁堂的秘密制藥作坊,,也是貴重細(xì)料藥材的存放倉庫,,很多神秘的配方都是樂家人在這里親手完成的。
對(duì)于所用藥材,,同仁堂一直有自己獨(dú)特的原則——“取其地,,采其時(shí)”,講究的就是地道二字:人參用東北吉林的,,蜂蜜專用河北興隆的,,白芍用浙江東陽的,大黃用青海西寧的,,山藥必須是河南的光山藥,,枸杞必用寧夏所產(chǎn)。“處方規(guī)定的16頭人參,,就決不能用32頭人參取代”,。這也許就是“品味雖貴必不敢減物力”吧。
對(duì)于藥材的加工炮制,,同仁堂要求更是苛刻:比如黃連,,必須一根根地去掉須根;遠(yuǎn)志,,必須人工去除有副作用的芯,;為了讓藥品口感更佳,同仁堂一直堅(jiān)持使用80目的蘿過篩,;為了保證紫雪丹的效力,,一直堅(jiān)持使用“金鍋銀鏟”等等。也許正是這些外人看來微不足道指出,,彰顯著“炮制雖繁必不敢省人工”的熠熠之光,。
對(duì)于這些對(duì)藥材的苛刻要求,,對(duì)于這些繁復(fù)而增加藥物成本的工序,包括一些同仁堂新來的伙計(jì),,也曾多有腹誹:炮制藥材的過程又沒人看見,,有一些工序省了也不見得會(huì)影響藥效,何苦如此呢,?每遇此,,老同仁堂人都會(huì)請(qǐng)出那句藥行里的老話教育他們:修合無人見,存心有天知,。就是這種對(duì)老傳統(tǒng)的堅(jiān)守,,這種發(fā)自內(nèi)心的自律,才能夠讓這家藥店超越同儕成為御藥供應(yīng)商,,逾數(shù)百年風(fēng)雨而不衰,。
一顆藥丸的誕生過程:神藥“安宮牛黃丸”的秘密
同仁堂琳瑯滿目的藥品中,最神奇的還是得推“安宮牛黃丸”,,在網(wǎng)上,,一丸老的安宮牛黃已經(jīng)被炒到了數(shù)萬元的天價(jià)。其實(shí)它的功效說來也簡單,,無非“救命”二字。被這丸藥拯救回來的生命早已無法計(jì)算:2002年在英國遭遇嚴(yán)重車禍深度昏迷讓英國醫(yī)生束手無策的鳳凰衛(wèi)視女主播劉海若,,也正是在安牛的幫助下掙脫了死神,。
處方:清宮名方急救之寶
據(jù)同仁堂總工程師田瑞華介紹,安宮牛黃丸是清代名醫(yī)吳鞠通根據(jù)古方“牛黃清心丸”上多次調(diào)整加減藥味所成,。長期在清宮當(dāng)中使用,。所謂“安宮”,在中醫(yī)上講究的是安“心之宮”,,心主神明,,而如果“心不安”,則會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高燒,、神志昏迷,、煩躁亂語等癥狀,而安宮牛黃丸的作用正是“清熱解毒,、醒神開竅”,,長期以來被奉為中藥“溫病三寶”之首,是傳統(tǒng)藥物中最負(fù)盛名的急癥用藥,。同仁堂第二代樂鳳鳴搜集了當(dāng)時(shí)眾多的古方名方,,配置了眾多藥劑,并撰寫了《樂氏世代祖?zhèn)魍枭⒏嗟は铝吓浞健芬粫?,安宮牛黃丸從此成為同仁堂的“鎮(zhèn)店名藥”,。直到現(xiàn)在,,安宮牛黃丸為什么有如此神奇的回春之力,依然沒有完全得到破解,。
配料:11種中藥材秘制而成
田瑞華說,,安宮牛黃丸的是采用牛黃、郁金,、犀角,、黃芩、黃連,、雄黃,、梔子、朱砂,、冰片,、麝香、珍珠等11味藥材配料而成的,。對(duì)于所用的藥材,,同仁堂都有嚴(yán)格的規(guī)定,比如一定要用紅梔子,、黃郁金,、上等珍珠等等,以保證藥丸的藥效,。
在上個(gè)世紀(jì)90年代,,安宮牛黃丸當(dāng)中的犀角被“水牛角”替代,這引起了很多人對(duì)于“老安牛”的追捧,,一顆采用犀角的老的安宮牛黃丸價(jià)格甚至被炒到數(shù)萬元,。對(duì)此,田瑞華說,,采用水牛角來替代犀角是經(jīng)過了專家研究論證的,,在藥性上,兩者接近,,在藥力上,,犀角更強(qiáng),但是目前使用的是“水牛角的濃縮劑”,,在藥力上還是有保障的,。即使當(dāng)年鳳凰衛(wèi)視的主持人劉海若在昏迷中,服用的也是用水牛角配制的安宮牛黃丸,。劉海若的康復(fù)也證明了新的藥丸藥力依然神奇,。
制作:工序簡單而工藝復(fù)雜
如此神奇的藥,制作工序一定非常繁復(fù)吧?對(duì)此,,田瑞華卻說,,其實(shí)安宮牛黃丸的制作工序很簡單,就是制粉,、混合,、制丸三個(gè)大步驟。但是制作工藝卻非常復(fù)雜講究:粉末應(yīng)該制作到多細(xì),,如何逐步進(jìn)行混合,,如何和蜜并逐步侵潤,不同的季節(jié)要采取哪些不同的措施,,這些才是真正保證藥丸療效的神秘之處,。同時(shí),同仁堂還保留著為藥丸“包金衣”的工藝,,用金箔包括藥丸,,一方面可以增加安神的效力,另一方面也可以抗氧化,,讓藥丸的效力得到長久的保存,。
同時(shí),在制作工程中,,為保證質(zhì)量,,同仁堂對(duì)安牛的制作堅(jiān)持著三檢斤四核對(duì)的傳統(tǒng):所謂三檢斤即各種原料起貨、摻,、移送時(shí)一定要依配料單檢查配伍斤數(shù),;四核對(duì)即對(duì)每一樣藥味要將配料、擬樣,、剩料、計(jì)算余虧時(shí)的藥名,,性狀意義核對(duì),。這樣嚴(yán)格保證了這些細(xì)碎的藥末混用的可能,保證了安宮牛黃丸的神奇效果,。 在檢驗(yàn)環(huán)節(jié)也非常嚴(yán)格,,比如會(huì)采用顯微鏡觀察每一種植物纖維,以保證每種中藥材都投放進(jìn)入了,。對(duì)于其中包含的膽紅素等成分更會(huì)進(jìn)行定量的分析,。
藥店里的活歷史
天剛蒙蒙亮,孫中興師傅已經(jīng)一襲白衣,,站在了同仁堂大柵欄老藥鋪的長柜臺(tái)后邊,。三十多年來,他的每一天幾乎都是以這種方式啟程。坐堂的老中醫(yī)們簾子一動(dòng),,藥方便會(huì)如流水一般源源不斷地淌到長桌上,。鋪紙、抓藥,、配藥,、打包,一趟看起來頗為細(xì)碎繁雜的活,,孫師傅已熟稔得如同穿衣吃飯一般,。雖然工作蕪雜亦單調(diào),但孫師傅卻樂此不疲,。在他看來,,懷揣的老技藝,是幾千年歷史的中醫(yī)藥下的一枚蛋,。沒有這些老技藝,,中醫(yī)藥不見得衰亡,但正因?yàn)橛辛诉@些老技藝,,中醫(yī)藥才顯得那么活靈活現(xiàn)和有鹽有味,。
藥材好 藥才好
藥材,可以說是一爿藥店的面子,,體現(xiàn)著藥店的品位和效力,。在照方抓藥的間隙,同仁堂的老藥工們總是很熱情地給人義務(wù)鑒別藥材的真假優(yōu)劣,。他們心中的標(biāo)尺,,自然是老鋪的藥材。“好的藥材都是從地道的產(chǎn)地挑選而來,,選用較好的部位人工切制而成,,鋪在白紙上,不見渣滓塵土,,藥效自然不同,。”老藥工顧盼神飛間隨手從藥柜里拿出一味藥,“比如這味‘遠(yuǎn)志’,,它的藥效是安神寧心,,但是它中間的‘木質(zhì)部’卻有讓人心煩的副作用,所以必須人工抽芯,。有的藥店泥沙俱下,,藥效自然大受影響。”
同仁堂也許是全國中藥材最全的地方了,,甚至幾分錢一克的最不起眼的藥,,在這里都能夠找到。每天全國各地的尋藥求助信息雪片般飛來。在同仁堂的師傅們看來,,一味毫無利潤平凡藥材的默默存在正是為了在某個(gè)危急的時(shí)刻挺身而出,。同仁堂老鋪里流傳著這樣一個(gè)故事:一個(gè)患者從廣東飛到同仁堂,就是為了找一味罕見而尋常的中藥材——鐵落花,,也就是打鐵的時(shí)候錘落的鐵屑,。為了這幾分錢一克的“星灰”,他已經(jīng)尋遍了南中國,,最后終于在同仁堂找到了這堪稱救命的藥材,。一藥乃道,說的正是這些平凡細(xì)微之處的堅(jiān)守,。
抓藥:一副藥一回戥
抓藥是最能直觀體現(xiàn)一個(gè)藥店薪火相傳的環(huán)節(jié),。對(duì)了同仁堂的老師傅來說,背后藥柜里的幾百味中藥材就如同家中的簡單陳設(shè),,閉著眼睛也能找到某味藥的棲身之處,。藥方一來,他們便會(huì)將包中藥的白紙一字排開,,然后將方子上的中藥抓入“戥子”(稱藥的小秤),,雖然很多醫(yī)院已經(jīng)直接使用天平甚至電子秤了,但同仁堂依然保持著使用“戥子”的老傳統(tǒng)——這些都是老藥鋪的魂,;這里的藥工還行云流水地堅(jiān)持著“每副一回戥”的技藝——每稱一服藥都要回秤以保證數(shù)量準(zhǔn)確,。
各味藥都分好之后,他們開始蝴蝶穿花般的包起藥包來,。在絕大部分中醫(yī)院,,紙包已經(jīng)被更為簡便的塑料袋和訂書針?biāo)〈恕?duì)此,,同仁堂的藥工們是頗為不屑的,。在他們的手里,紙包正面的同仁堂三個(gè)字永遠(yuǎn)居中朝上,,四面有棱有角,,各處嚴(yán)絲合縫,不會(huì)漏出一點(diǎn)渣滓,。手頭繩帶紙包一疊一轉(zhuǎn),,十來副藥便捆在了一起,,患者擰著門外一走,,那也是份獨(dú)有的榮光。
坐堂:重續(xù)醫(yī)與藥的伴生關(guān)系
每天早晨5點(diǎn),,同仁堂大柵欄老藥鋪門口都排起掛號(hào)的長龍,,等候的是在這里垂簾坐堂的名老中醫(yī)們。自古以來,中國的藥店都有“名醫(yī)坐堂”的傳統(tǒng),,它反映著藥與醫(yī)不可分割的血緣關(guān)系和伴生關(guān)系,。但這一傳統(tǒng)在上個(gè)世紀(jì)被割斷。藥店成為人們自診自療的地方,,更大的風(fēng)險(xiǎn)隨之潛入人們的生活,。同仁堂再次延續(xù)起傳統(tǒng),現(xiàn)在很多門店都聘請(qǐng)了中醫(yī)大師坐堂:再好的藥也要在技藝精湛的大師手下,,才能發(fā)揮其最大的效力,;也只有根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和特征開出來的藥,才是最適合最能實(shí)現(xiàn)藥效的,。
采訪的當(dāng)天,,著名的中醫(yī)皮膚科專家陳彤云正在坐堂,雖年近九旬但依然精神矍鑠,。對(duì)于每一個(gè)患者,,她都堅(jiān)持著對(duì)左右手分別診脈,對(duì)舌苔仔細(xì)觀察,,望聞問切缺一不可,,這些雖然只是中醫(yī)標(biāo)志性的診療手法,是中醫(yī)賴以生存的技藝,,但是在越來越多的中醫(yī)醫(yī)院里,,這些老技藝正無奈成為一種可有可無的美好擺設(shè)。
熬藥制丸:老技藝的微弱香火
正是寒冬時(shí)節(jié),,很多新開的方子中,,不出意料地包含了滋補(bǔ)“膏方”,這也可以算作同仁堂幾百年未斷的一枝香火,。雖然越來越多的人習(xí)慣購買一些滋補(bǔ)成品,,但諳熟此道的人會(huì)悄然來到同仁堂。坐堂的中醫(yī)名家在望聞問切一番之后,,會(huì)根據(jù)個(gè)人獨(dú)特的體質(zhì)和疾病情況,,開出最適合個(gè)人的進(jìn)補(bǔ)藥方,抓藥之后,,同仁堂會(huì)利用獨(dú)特的膏方熬制工藝,,熬制出火候各方面恰當(dāng)好處的膏方。這也可以算是中醫(yī)藥傳統(tǒng)性和個(gè)性化的絕佳統(tǒng)一了,。
而對(duì)于很多同仁堂的老主顧來說,,老鋪的蜜丸堪稱他們的居家一寶了。相比起很多看似方便的中醫(yī)成藥來說,,很多人已經(jīng)習(xí)慣了混合蜂蜜煉制而成的大蜜丸,。這種其他地方已不多見的藥丸性情柔和,、作用平緩,而且藥效更為長久,,非常適合慢性病患者控制病情頤養(yǎng)天年之用,。雖然制作工序相對(duì)繁復(fù),但同仁堂一直為哪怕一個(gè)人堅(jiān)持著煉制大蜜丸的傳統(tǒng)技藝,。只是當(dāng)這批擁躉有一天杳然遠(yuǎn)去的時(shí)候,,是否依然有更多的新人接受認(rèn)可戀上這些大蜜丸,續(xù)上世代傳承中這脆弱的一環(huán),?
那些并不起眼的苦口良藥
除了安宮牛黃丸,、牛黃清心這些鼎鼎大名的神藥之外,同仁堂還有無數(shù)并不起眼的“小藥”,,依然是人們居家保健的不錯(cuò)選擇,。
香砂和胃丸:對(duì)于生活極為不規(guī)律,饑一頓飽一頓,,小胃病不斷食欲不振的白領(lǐng)們來說,,這是一款極好的養(yǎng)胃藥。具有調(diào)整消化液分泌功能,,可以健脾消食,,而且藥性平和不燥不烈。價(jià)格也極為平易近人,。
羚羊清肺丸:在干燥冬季,,呼吸道疾病難于避免,當(dāng)出現(xiàn)肺火初生,,大便干燥,,痰多咳嗽等癥狀的時(shí)候,可以選擇這款藥物,,它具有清熱瀉肺,,止咳化痰,解毒利咽,,養(yǎng)陰潤肺的功效,。
黃連羊肝丸:對(duì)于很多白領(lǐng)來說,每天對(duì)著電腦工作,,很容易造成肝火旺盛,,目赤腫痛,而黃連羊肝丸的作用正好可以瀉火明目,,