業(yè)內人士認為,，國家發(fā)改委醞釀部分基本藥物品種統(tǒng)一定價，是希望在“最低價”中標方式在全國復制推廣的壓力下,，鼓勵生產企業(yè)保證藥品質量和產品供應
業(yè)內熱議的基本藥物統(tǒng)一定價政策的出臺仍需時日,。
8月11日，負責牽頭此事的國家發(fā)改委藥品價格審評中心召集國內部分企業(yè),，就基本藥物統(tǒng)一定價相關內容進行座談,。座談會的內容和結果透露，目前這一政策尚處在醞釀階段,，國家尚未給出框架性的意見,，包括統(tǒng)一定價產品的選擇標準、品規(guī)數量,、定價方式和水平,、如何與現行基藥招標對接、是否定點生產等等,。
有關企業(yè)負責人呼吁,，業(yè)界多提建設性意見，促使政府盡快出臺令各方均能接受的方案,，讓基本藥物生產供應和市場價格回歸理性,，減少企業(yè)和產業(yè)的陣痛期。
框架未成
“在座談會上，大家各抒己見,，目前還處在廣泛征求意見階段,，仍未形成成型的框架內容。”參加該座談會的山東魯抗醫(yī)藥制劑事業(yè)部總經理謝孔標告訴記者,，目前該政策尚未有明確的大綱,，主要還在國家發(fā)改委藥品價格評審中心內部討論。
而在座談會召開之前,，記者了解到，國家發(fā)改委已經正式組織專家到全國十多個省市的制藥企業(yè)進行有關產品的成本調研,，而座談會的主要目的就是對企業(yè)生產,、銷售、招投標及成本價格等調研情況進行匯總,，并邀請企業(yè)就基本藥物統(tǒng)一價格的制定以及需要的相關配套政策等問題提出意見和建議,。
按照業(yè)內人士的理解，國家發(fā)改委醞釀部分基本藥物品種的統(tǒng)一定價政策,，是希望在基本藥物招標“最低價”中標方式在全國復制推廣的壓力下,，鼓勵生產企業(yè)保證藥品質量和產品的供應。
河北某大型藥企市場負責人告訴記者,，座談會上企業(yè)和發(fā)改委有關領導對當前的狀況及其背后的原因已經非常清楚,，但是制定怎樣的方案，才能讓政府,、協(xié)會,、行業(yè)、民眾都能夠接受,，發(fā)改委方面表示“仍需要進一步的研究決定”,。
“雖說是由醫(yī)改辦牽頭組織實施，但是幾個部委的政策也很難做到步調一致,、統(tǒng)一推進,。所以，現在政府采取的辦法是容易的先推進,，難的往后放,。但是，這樣讓企業(yè)受到的沖擊時間是最長的,，陣痛的周期延長了很多,。”該負責人如是表示。
石藥集團有關負責人則呼吁,，企業(yè)也希望政府盡快根據生產成本,，制定一個合理的價格，招標部門不再根據價格來進行取舍，藥品采購回歸到理性的狀態(tài),，再通過對企業(yè)資質設置合理的指標來進行選擇,，這也是行業(yè)的呼聲。
難題待解
在此之前,，業(yè)內傳聞發(fā)改委將選擇50個品種進行統(tǒng)一定價,，但最新消息顯示，這一數字可能會縮水,。
上述石藥集團有關負責人告訴記者,，發(fā)改委專家組在公司調研時提及的產品僅為30多個，其中抗生素領域石藥涉及的產品包括青霉素,、氨芐西林,、頭孢曲松和頭孢唑林。“發(fā)改委主要選擇了經過多次招標,、價格基本上趨于穩(wěn)定,、在抗生素里面占有市場份額比較大的產品進行了調研。”該負責人表示,。
除了品種尚未確定外,，基藥統(tǒng)一定價最大的難點在于如何與現行基本藥物在各省市的招標采購進行對接：一是統(tǒng)一定價水平；二是是否定點生產,，統(tǒng)一配送,。
“通過調研，發(fā)改委也發(fā)現了很多產品實際中標價格和企業(yè)生產成本有差距,，企業(yè)虧本現象的確存在,。”上述河北企業(yè)市場負責人告訴記者，企業(yè)的生產成本摸底實際上并不難,，難就難在知道了成本價格后,，確定什么樣的統(tǒng)一價格才能讓企業(yè)與各省衛(wèi)生部門和醫(yī)療機構之間、不同類型的企業(yè)之間,，都能夠取得大家滿意的平衡,。
“比如1g的頭孢曲松粉針現在中標價格最低到每支0.847元，如果以這個價格作為統(tǒng)一價格,，企業(yè)怎么生產,？如果按照成本價來算，比如定在1.3元,，各省基藥招標主管部門和有關領導則認為,，現在通過招標能夠把藥價降到這么低，為什么不繼續(xù)招標,？因此,，也不會同意,。”該負責人表示。
這位負責人還指出,，企業(yè)對統(tǒng)一價格的期望也不一樣,，因為每個企業(yè)由于產業(yè)鏈的完善程度、生產工藝等因素不同,，成本價格同樣也不相同,，企業(yè)之間的利益關系也不一定能夠保持一致。
“我們建議在市場實際價格和行業(yè)成本之間折中,，這本身是一個矛盾,，如何維持價格平衡和格局的穩(wěn)定是很考驗價格主管部門智慧的。”石藥集團上述人士表示,。
另外,，如果按照業(yè)界的設想，統(tǒng)一定價之后的產品應該不再進行價格招標,，而是通過定點生產、統(tǒng)一配送來保證產品的生產供應,。
“但是發(fā)改委也沒辦法承諾不再統(tǒng)一招標,。”謝孔標認為，如果統(tǒng)一定價之后再進行低價招標,，則統(tǒng)一定價政策的意義就不存在,，并且還有可能發(fā)展成為最高限價，反而對企業(yè)更不利,。
“在定點上也是一大難題,，是全國統(tǒng)一定點還是地方組織定點？”謝孔標說,，希望政策最后不會發(fā)展成為地方保護的工具,。(楊俊堅)
