眾所周知,,肥胖可引發(fā)糖尿病,。而腹腔鏡可調(diào)節(jié)性胃束帶減重手術(shù)對治療肥胖型2型糖尿病的效果近來得到了國內(nèi)外臨床實踐的證實,。日前,,在強生醫(yī)療器械公司與解放軍309醫(yī)院共同在廈門舉辦的健康培訓上,,該醫(yī)院肝膽外科主任鄒一平說:“減重手術(shù)不但能有效降低體重,,而且對解決肥胖引發(fā)的2型糖尿病等大有幫助,。”
據(jù)了解,全球有1億多糖尿病患者,,其中以2型糖尿病為主,,比例在90%以上。世界衛(wèi)生組織估計,,肥胖者發(fā)生2型糖尿病的危險性是正常人的3倍,,約50%的肥胖者有患上糖尿病的危險,而80%的2型糖尿病患者在確診時超重或肥胖,。
據(jù)鄒一平主任介紹,,自2006年以來,解放軍總參謀部總醫(yī)院成功開展了200多例腹腔鏡可調(diào)節(jié)性胃束帶減重手術(shù),。結(jié)果表明,,術(shù)后兩年,約80%的肥胖合并2型糖尿病患者病情得到緩解,。進一步對其中采用腹腔鏡可調(diào)節(jié)性胃束帶手術(shù)治療的15例肥胖合并2型糖尿病患者進行分析,,結(jié)果顯示,術(shù)后12個月,,8例術(shù)前使用胰島素治療的患者中有4例改服降糖藥物,,另外4例停止藥物治療;7例術(shù)前使用口服降糖藥物治療的患者分別于術(shù)后6~12個月停用藥物,;術(shù)后24個月,,80%的患者停用藥物,血糖仍能維持正常,。
這一結(jié)果在國外也得到證實,?!睹绹t(yī)學會雜志》近日發(fā)表的一項研究報告指出,“可通過減重手術(shù)治療2型糖尿病”,。這項研究將60例重度肥胖的糖尿病患者分成接受可調(diào)節(jié)胃束帶手術(shù)治療和采用常規(guī)糖尿病控制治療兩組,。結(jié)果手術(shù)組73%的患者血糖持續(xù)處于正常水平,遠遠高于另一組,。
可調(diào)節(jié)胃束帶是一種特制的低壓柔性硅膠材質(zhì)帶子,,其內(nèi)側(cè)附有可調(diào)節(jié)水囊??烧{(diào)節(jié)胃束帶手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),,通過腹腔鏡完成。該手術(shù)將胃束帶捆扎在胃的上端,,將患者的胃分成兩部分,,就像給胃戴了一個“緊箍咒”。術(shù)后患者吃下的東西到達上部的小胃囊里堆積,,相關(guān)刺激傳入大腦,,產(chǎn)生飽脹感,以此控制食量,,達到減肥效果,。如果術(shù)后一段時間,患者飲食量慢慢恢復,,可通過預先埋在患者腹壁下的注射泵,,往胃束帶內(nèi)側(cè)的水囊注水,使水囊增大,,從而進一步減小胃內(nèi)通道,,以控制飲食量??烧{(diào)節(jié)胃束帶手術(shù)的減重周期較長,,可以在3到5年內(nèi)持續(xù)減重。
鄒一平同時提醒,,盡管這種減重手術(shù)有效,,但減重手術(shù)不等于減肥手術(shù),病人需要滿足一定條件才能實施手術(shù),,體重指數(shù)較高,、已出現(xiàn)糖尿病脂肪肝等肥胖并發(fā)癥,且經(jīng)非手術(shù)治療療效不佳或不能耐受的患者才適用這種手術(shù),,而不能盲目進行減重手術(shù),。
據(jù)了解,全球有1億多糖尿病患者,,其中以2型糖尿病為主,,比例在90%以上。世界衛(wèi)生組織估計,,肥胖者發(fā)生2型糖尿病的危險性是正常人的3倍,,約50%的肥胖者有患上糖尿病的危險,而80%的2型糖尿病患者在確診時超重或肥胖,。
據(jù)鄒一平主任介紹,,自2006年以來,解放軍總參謀部總醫(yī)院成功開展了200多例腹腔鏡可調(diào)節(jié)性胃束帶減重手術(shù),。結(jié)果表明,,術(shù)后兩年,約80%的肥胖合并2型糖尿病患者病情得到緩解,。進一步對其中采用腹腔鏡可調(diào)節(jié)性胃束帶手術(shù)治療的15例肥胖合并2型糖尿病患者進行分析,,結(jié)果顯示,術(shù)后12個月,,8例術(shù)前使用胰島素治療的患者中有4例改服降糖藥物,,另外4例停止藥物治療;7例術(shù)前使用口服降糖藥物治療的患者分別于術(shù)后6~12個月停用藥物,;術(shù)后24個月,,80%的患者停用藥物,血糖仍能維持正常,。
這一結(jié)果在國外也得到證實,?!睹绹t(yī)學會雜志》近日發(fā)表的一項研究報告指出,“可通過減重手術(shù)治療2型糖尿病”,。這項研究將60例重度肥胖的糖尿病患者分成接受可調(diào)節(jié)胃束帶手術(shù)治療和采用常規(guī)糖尿病控制治療兩組,。結(jié)果手術(shù)組73%的患者血糖持續(xù)處于正常水平,遠遠高于另一組,。
可調(diào)節(jié)胃束帶是一種特制的低壓柔性硅膠材質(zhì)帶子,,其內(nèi)側(cè)附有可調(diào)節(jié)水囊??烧{(diào)節(jié)胃束帶手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),,通過腹腔鏡完成。該手術(shù)將胃束帶捆扎在胃的上端,,將患者的胃分成兩部分,,就像給胃戴了一個“緊箍咒”。術(shù)后患者吃下的東西到達上部的小胃囊里堆積,,相關(guān)刺激傳入大腦,,產(chǎn)生飽脹感,以此控制食量,,達到減肥效果,。如果術(shù)后一段時間,患者飲食量慢慢恢復,,可通過預先埋在患者腹壁下的注射泵,,往胃束帶內(nèi)側(cè)的水囊注水,使水囊增大,,從而進一步減小胃內(nèi)通道,,以控制飲食量??烧{(diào)節(jié)胃束帶手術(shù)的減重周期較長,,可以在3到5年內(nèi)持續(xù)減重。
鄒一平同時提醒,,盡管這種減重手術(shù)有效,,但減重手術(shù)不等于減肥手術(shù),病人需要滿足一定條件才能實施手術(shù),,體重指數(shù)較高,、已出現(xiàn)糖尿病脂肪肝等肥胖并發(fā)癥,且經(jīng)非手術(shù)治療療效不佳或不能耐受的患者才適用這種手術(shù),,而不能盲目進行減重手術(shù),。