心電圖是一種迅速,、簡便、無創(chuàng)傷性檢查方法,,凡病人心前區(qū)不適或疼痛等癥狀時(shí)都應(yīng)做心電圖檢查,。但常規(guī)心電圖只能記錄靜息狀態(tài)短暫(約1-3分)僅數(shù)十次心動(dòng)周期的波形,,因此偶發(fā)早搏等一過性心律失常往往難以“抓住”,而動(dòng)態(tài)心電圖于24小時(shí)內(nèi)可連續(xù)記錄多達(dá)10萬次左右的心電信號,。該技術(shù)于1947年由Holter首先運(yùn)用于臨床研究,,所以又稱Holter心電圖。它是一種可以長時(shí)間連續(xù)記錄并編集分析心臟在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法,,可提高對非持續(xù)性異位心律,、尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率,因此擴(kuò)大了心電圖臨床運(yùn)用的范圍,,并且出現(xiàn)時(shí)間可與病人的活動(dòng)與癥狀相對應(yīng),。
動(dòng)態(tài)心電圖檢查是通過隨身攜帶的一個(gè)磁帶記錄儀盒,將24小時(shí)心電圖變化記錄下來,,然后取磁盒回放于特定設(shè)計(jì)電腦軟件中,,在電腦屏幕上觀察分析判斷。檢查范圍有:1,、各種心律失常和心肌缺血的定性,、定量診斷。2,、能捕捉到早期(發(fā)作時(shí)間短,,間隔時(shí)間長)冠心病、心絞痛的異常心電圖變化,。3,、對藥物治療評價(jià)并監(jiān)測藥物對心肌毒性反應(yīng)。4,、暈厥,、眩暈的病因鑒別診斷。5,、對埋藏式起搏器功能狀態(tài)的鑒別,。6、日?;顒?dòng)心律與心率反應(yīng)及其他,。
做動(dòng)態(tài)心電圖檢查的注意事項(xiàng)是:1、檢查不影響受檢者日常生活,、工作,,不要有恐懼感。有些人生怕會觸電,,機(jī)還未開,,心里就“撲通”、“撲通”直跳。實(shí)際上這些電線只是把心臟的生物電“引出來”,,不會向人體輸入什么東西,。2、一定注意胸前電極片和記錄盒不能沾水,,小心不要碰撞和隨便按記錄盒上的開關(guān),,不要拉扯導(dǎo)聯(lián)線。不要去有磁場的地方,,睡覺前檢查記錄盒導(dǎo)連線的位置,,最好固定在胸前。3,、檢查結(jié)果僅作參考,,和其他檢查方法一樣,動(dòng)態(tài)心電圖也不是萬能的,,因?yàn)樗鼉H是在體表記錄心臟的電活動(dòng),,正如有望遠(yuǎn)鏡跳望遠(yuǎn)處景色一樣,不一定都能看得十分清楚,。譬如,,左、右心室增大時(shí),,由于相反方向的兩股電流可以相互抵消,,這時(shí)記錄到的心電圖反而可能是“正常”的,。所以,,心電圖是幫助醫(yī)生診斷疾病的一種行之有效的輔助手段,其結(jié)果還應(yīng)結(jié)合臨床癥狀及其它檢查綜合分析,,才能最后得出明確的診斷,。
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