Q:近段時(shí)間我時(shí)不時(shí)會(huì)感到“心慌慌,心好像跳到嗓子眼”,,有時(shí)“胸口如有大石壓住似的”,,可每次趕到醫(yī)院做心電圖檢查時(shí)卻又不發(fā)作了,啥也沒(méi)查出來(lái),。這是怎么回事呢,?———讀者林先生
A:像林先生這樣案例在臨床中并不在少數(shù),此時(shí),做動(dòng)態(tài)心電圖應(yīng)該是最好的選擇,。
普通心電圖技術(shù)成熟,,檢查費(fèi)用便宜,十分快捷,。當(dāng)患者處在發(fā)作期間或者出現(xiàn)持續(xù)性的異常心電信號(hào)時(shí),,僅通過(guò)普通心電圖就足以反映其心臟情況。但普通心電圖對(duì)患者不定時(shí)發(fā)生的情況多數(shù)顯得“力不從心”,因?yàn)樗珍浀降膬H為患者安靜平臥時(shí)1~2分鐘左右的心電信號(hào),,在非發(fā)作期易產(chǎn)生“漏”診,,也就是“命中率”有限。
動(dòng)態(tài)心電圖則能連續(xù)記錄到被檢者日間和夜間時(shí)段的心電活動(dòng)情況,,幾乎不會(huì)放過(guò)任何一次“偏差”的心電波,,從而彌補(bǔ)普通心電圖的不足,大大提高對(duì)不定時(shí)發(fā)生的心慌心跳的檢測(cè)率,,尤其是不會(huì)放過(guò)一過(guò)性心慌心跳及短暫的胸悶心痛發(fā)作,,包括人們“毫無(wú)感覺(jué)”———無(wú)癥狀的異常心電波變化。
普通心電圖被認(rèn)作常規(guī)檢查,,而動(dòng)態(tài)心電圖則是它的延伸和擴(kuò)充,,兩者互為補(bǔ)充。目前大部分醫(yī)院在給患者佩戴動(dòng)態(tài)記錄儀前都會(huì)先做一份普通心電圖,,以配合分析24小時(shí)后動(dòng)態(tài)記錄的心電數(shù)據(jù),,從而獲得更全面的臨床心電資料,減少“漏”診的概率
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