今年的春節(jié)天氣較冷,，這對于有腦血管病的人來說日子不太好過,。最近，一位讀者向本報(bào)反映,，家里的老人在患腦卒中經(jīng)過兩周的治療病情平穩(wěn)后,，醫(yī)院就讓老人出院了,。目前老人的身體仍然處于偏癱的狀態(tài)，面對眼花繚亂的治療偏癱的藥物和器械廣告,，家屬有些無所適從,，不知該如何護(hù)理和幫助老人進(jìn)一步恢復(fù)身體。專家指出,，因?yàn)榈侥壳盀橹箛鴥?nèi)外還沒有某種單一的藥物對偏癱具有決定性的康復(fù)作用,，所以康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)是改善腦卒中病人功能障礙的唯一有效方法。
    ■中風(fēng)后康復(fù)訓(xùn)練越早越好

    中國康復(fù)研究中心附屬北京博愛醫(yī)院偏癱治療中心主任張通教授認(rèn)為,，現(xiàn)在正規(guī)的大醫(yī)院對康復(fù)越來越重視了,，但綜合醫(yī)院臨床醫(yī)護(hù)人員由于普遍工作負(fù)擔(dān)很重、加上時(shí)間緊張等因素,，對偏癱病人的康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理指導(dǎo)很難面面俱到,。因此，家屬應(yīng)該主動(dòng)征求醫(yī)護(hù)人員的意見,，爭取他們的指導(dǎo),。

    中風(fēng)后康復(fù)的原則是越早越好。病人還在醫(yī)院接受治療時(shí),，家屬就應(yīng)該注意對患肢進(jìn)行保護(hù),，重視對患肢的正確擺放，不要讓患肢伸直或蜷曲的姿勢時(shí)間太長,，一種姿勢保持時(shí)間長了,，對關(guān)節(jié)活動(dòng)將產(chǎn)生不良影響。也不要長時(shí)間壓迫患側(cè),，這樣可能影響患側(cè)血管的暢通,。偏癱病人在綜合醫(yī)院住院的時(shí)間一般只有兩三周，這對于病人的恢復(fù)來說遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。病人可能還要有一段時(shí)間半個(gè)身子或部分身體不能活動(dòng),。所以，在病人住院期間和出院以后,，家屬要注意幫助病人做一些患肢的被動(dòng)活動(dòng),。無論是病人身體的大關(guān)節(jié)還是小關(guān)節(jié)，都要經(jīng)常幫助他們進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),，但活動(dòng)患肢時(shí)動(dòng)作一定要輕柔,，尤其是患肢處于一點(diǎn)力氣都沒有、很軟的時(shí)候,。如果對患肢用很大的力氣牽拉,，會造成關(guān)節(jié)脫位或肢體損傷。

    有行走能力的病人可以做一些運(yùn)動(dòng),，但切忌過度,，尤其是年紀(jì)大的病人，不能累著,。有的病人求好心切,，拼命地練，結(jié)果受了傷,。家屬幫助病人活動(dòng)時(shí)不能讓病人覺得疼,。家屬在醫(yī)生和護(hù)士對病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)應(yīng)留心多看一看，學(xué)一些康復(fù)訓(xùn)練的手法,，也可讀一些腦卒中康復(fù)的科普書籍,，以達(dá)到幫助病人康復(fù)的目的。不過有條件的家庭,，最好還是能讓專業(yè)醫(yī)生或治療師來幫助病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,。

    康復(fù)鍛煉之余還要嚴(yán)格按照醫(yī)囑吃藥?？祻?fù)訓(xùn)練的目的是最大限度地幫助病人恢復(fù)失去的肢體功能,，經(jīng)過康復(fù)，大部分病人肢體,、語言等方面的功能都會有很好地改善,，如改善手功能和異常步態(tài)等，同時(shí)可減少肩手綜合征等多種并發(fā)癥的發(fā)生,。但即使經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練患者有些功能也很難恢復(fù)到正常狀態(tài)時(shí),，還可考慮采用為其裝配自助具、矯形器的方式,，代替他們失去的部分功能,，以提高病人的生活質(zhì)量。

    ■心理輔導(dǎo)很重要

    病人得病后都有很大的心理波動(dòng),，家屬首先要對病人進(jìn)行心理鼓勵(lì),，鼓勵(lì)病人樹立信心。多讓病人做一些力所能及的日常事情,，偏癱不嚴(yán)重的病人要讓他自己拿東西,，讓肢體多活動(dòng)。不要什么都幫助他做,，更不要嬌慣病人,，不要讓病人覺得大家伺候他是應(yīng)該的。這種不良心態(tài)如果長期存在,，將會給家里帶來很大的負(fù)擔(dān),。

    家屬應(yīng)該學(xué)會理解病人，想辦法跟他溝通,，有的病中風(fēng)后產(chǎn)生語言障礙,，表達(dá)十分困難,，但是聽力很正常，這就要靠家屬仔細(xì)耐心地揣摩出他的意思,。有的病人能說話,，但是往往很難讓別人聽明白他的意思，家人可以制作小卡片交流板,，把日常用的吃飯,、穿衣、大小便等動(dòng)作用圖片等表現(xiàn)出來,。讓他有機(jī)會正確表達(dá)自己的需求和情感,。有些嚴(yán)重的偏癱病人可能兩側(cè)軀體都癱瘓，說話困難,，吞咽功能不好,，就更需要家人細(xì)心了解他們的生活需求，因?yàn)樗麄儧]法和人交流,，所以需要我們時(shí)時(shí)觀察,，經(jīng)常看看病人是不是餓了或是要大小便。病人在開始得病時(shí)都會有心理障礙，情緒表現(xiàn)焦慮,、急躁,，心理波動(dòng)大，家人要理解，可配合醫(yī)生用一些藥物，想辦法改善病人的不良情緒，這些對他們身體的恢復(fù)都有很大好處,。

    ■不要病急亂投醫(yī)

    現(xiàn)在有些廠家在一些媒體上把自己生產(chǎn)的治療偏癱的藥物或器械的治療效果吹得很神奇，廣告投入很大,。但這些藥物和器械很少有通過正常途徑被正規(guī)醫(yī)院鑒定過,，所以給病人使用時(shí)要慎重。否則,，可能造成兩個(gè)問題：一是因?yàn)檫@些治療價(jià)格都比較昂貴,，對病人和家庭都是一種沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，如果沒有達(dá)到效果,，也是一種浪費(fèi),。二是他們在宣傳中說治療效果很好，可病人使用后如果沒有什么效果,，對病人的心理打擊很大,，病人會覺得“90%的患者用了都有效，為什么我沒效,，肯定是我的病沒法治了”,。這將對病人的心理形成很大的壓力,反而影響其恢復(fù),。