整體護(hù)理是以病人為中心,以護(hù)理程序?yàn)榉椒?,?duì)病人進(jìn)行全方位的護(hù)理,。護(hù)理程序的第一個(gè)步驟是評(píng)估,評(píng)估首先要收集資料,收集資料有很多方法,,與病人溝通是方法之一,。成功的溝通使雙方均可獲得信息,在臨床護(hù)理中如何與病人溝通,,關(guān)鍵的一步是能抓住與病人溝通的契機(jī),,所謂契機(jī)指的是事物轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵。然而,,長(zhǎng)期以來,,人們總是將護(hù)士與病人溝通當(dāng)成是一種目的性很強(qiáng)的交談,形成一種一問一答的形式,,護(hù)士問得多,,病人由于受病情、環(huán)境,、年齡,、文化程度的限制,回答得少,,導(dǎo)致溝通的效果不佳,。只有抓住與病人溝通的契機(jī),選擇不同溝通方式,,以此來適應(yīng)不同的病人,,才能提高護(hù)士與病人溝通的效果。現(xiàn)就臨床護(hù)理工作中如何抓住契機(jī)與病人溝通談幾點(diǎn)體會(huì),。
1 尊重病人是溝通的基礎(chǔ)
在護(hù)士與患者的溝通中,,首先是禮節(jié)式的溝通,體現(xiàn)在護(hù)士一方面就是在尊重病人的基礎(chǔ)上,,認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理操作,,得到病人的信任,讓病人樂于與護(hù)士溝通,,才能達(dá)到有效的護(hù)士與病人的溝通。如一位76歲老大媽,,患甲亢型心臟病,,入院時(shí)病情較重,我?guī)状闻c她談話,,她都用很簡(jiǎn)單地幾句話回答我,,但通過一周的治療和護(hù)理,尤其是我每次查房時(shí)都能主動(dòng)地說:“大媽您好,,你今天感覺如何,。”,,而且天天堅(jiān)持“一針見血”地給她輸液,做好每一項(xiàng)護(hù)理工作,,慢慢的我們交談的內(nèi)容逐漸多了起來,,老人和我無話不談。在一次通話中老人說了這樣一句話:“青護(hù)士,,我沒有事,,就是想和你聊聊,,才感覺心理舒服些,。”出院前我們相互留了電話。我認(rèn)為這已由禮節(jié)性的溝通上升到陳述事實(shí)的溝通,,是一個(gè)建立在相互尊重,、相互信任基礎(chǔ)上過程,而在這個(gè)過程中護(hù)士應(yīng)以自身的審慎的工作態(tài)度,、良好的職業(yè)情操感染病人,,使溝通逐漸上升到高層次。
2 溝通要抓住,、抓準(zhǔn)機(jī)會(huì)
古希臘著名醫(yī)生希波克拉底曾說過,,醫(yī)生有二種東西能治病,一是藥物,,二是語言,。護(hù)士也是一樣,護(hù)理工作的對(duì)象是有思想,、有情感的人,。在談到護(hù)士與病人的溝通時(shí),,首先是護(hù)士要更新觀念,,每每談到收集資料,和病人交談,,我們的護(hù)士就理解成要有一定的時(shí)間,,合適的地點(diǎn),正式地和病人交談,。病人能否接收呢?是否愿意和我們溝通呢?我們常常見到病人和醫(yī)生的交談,,目的性非常明確,采集病史,、根據(jù)癥狀和體征合理的用藥,在病人看來這種溝通是正常的,,也是病人期待的,。但病人認(rèn)為護(hù)士就是打針、發(fā)藥的,,你想和他們溝通,,他們會(huì)用一種不理解的目光看待你,有時(shí)還包含著不信任,。我曾經(jīng)遇到過這樣一位病人,在住院當(dāng)天,,醫(yī)生查體,、問診時(shí)他配合得非常好,而我和他接觸時(shí),,他總是不多講話,。當(dāng)我發(fā)現(xiàn)他家里給他帶的菜中有咸菜時(shí),就抓住這個(gè)機(jī)會(huì)主動(dòng)向他介紹心臟病人飲食中限制鈉鹽的目的及意義,,他聽后,,他開始認(rèn)真聽我的介紹并表示接受,。以后他有問題就及時(shí)地向護(hù)士反映,,還能主動(dòng)咨詢有關(guān)所患疾病的預(yù)后保健問題。其中我體會(huì)最深的就是溝通要隨時(shí)觀察病人,,抓住機(jī)會(huì)交談,。整體護(hù)理是對(duì)病人進(jìn)行全方位的護(hù)理,要使病人了解護(hù)理工作不是只管打針,、發(fā)藥,,還包括許多健康教育的內(nèi)容。與病人溝通就要針對(duì)病人在住院過程中存在的問題,,抓住溝通的時(shí)機(jī),,隨時(shí)隨地的有目的地進(jìn)行。
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