整體護(hù)理是以病人為中心,，以護(hù)理程序為方法,，對病人進(jìn)行全方位的護(hù)理。護(hù)理程序的第一個步驟是評估,，評估首先要收集資料,，收集資料有很多方法，與病人溝通是方法之一,。成功的溝通使雙方均可獲得信息,，在臨床護(hù)理中如何與病人溝通，關(guān)鍵的一步是能抓住與病人溝通的契機(jī),，所謂契機(jī)指的是事物轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵,。然而，長期以來,，人們總是將護(hù)士與病人溝通當(dāng)成是一種目的性很強(qiáng)的交談,，形成一種一問一答的形式，護(hù)士問得多,，病人由于受病情,、環(huán)境、年齡,、文化程度的限制,，回答得少，導(dǎo)致溝通的效果不佳,。只有抓住與病人溝通的契機(jī),，選擇不同溝通方式，以此來適應(yīng)不同的病人,，才能提高護(hù)士與病人溝通的效果?，F(xiàn)就臨床護(hù)理工作中如何抓住契機(jī)與病人溝通談幾點體會。
1 尊重病人是溝通的基礎(chǔ)
在護(hù)士與患者的溝通中,，首先是禮節(jié)式的溝通,，體現(xiàn)在護(hù)士一方面就是在尊重病人的基礎(chǔ)上，認(rèn)真做好每一項護(hù)理操作,，得到病人的信任,，讓病人樂于與護(hù)士溝通,，才能達(dá)到有效的護(hù)士與病人的溝通。如一位76歲老大媽,，患甲亢型心臟病,，入院時病情較重，我?guī)状闻c她談話,，她都用很簡單地幾句話回答我,，但通過一周的治療和護(hù)理，尤其是我每次查房時都能主動地說：“大媽您好,，你今天感覺如何,。”，而且天天堅持“一針見血”地給她輸液,，做好每一項護(hù)理工作,，慢慢的我們交談的內(nèi)容逐漸多了起來，老人和我無話不談,。在一次通話中老人說了這樣一句話：“青護(hù)士,，我沒有事，就是想和你聊聊,，才感覺心理舒服些,。”出院前我們相互留了電話。我認(rèn)為這已由禮節(jié)性的溝通上升到陳述事實的溝通,，是一個建立在相互尊重,、相互信任基礎(chǔ)上過程，而在這個過程中護(hù)士應(yīng)以自身的審慎的工作態(tài)度,、良好的職業(yè)情操感染病人,，使溝通逐漸上升到高層次。
2 溝通要抓住,、抓準(zhǔn)機(jī)會
古希臘著名醫(yī)生希波克拉底曾說過,，醫(yī)生有二種東西能治病，一是藥物,，二是語言,。護(hù)士也是一樣，護(hù)理工作的對象是有思想,、有情感的人。在談到護(hù)士與病人的溝通時,，首先是護(hù)士要更新觀念,，每每談到收集資料，和病人交談,，我們的護(hù)士就理解成要有一定的時間,，合適的地點,，正式地和病人交談。病人能否接收呢?是否愿意和我們溝通呢?我們常常見到病人和醫(yī)生的交談,，目的性非常明確,，采集病史、根據(jù)癥狀和體征合理的用藥,，在病人看來這種溝通是正常的,，也是病人期待的。但病人認(rèn)為護(hù)士就是打針,、發(fā)藥的,，你想和他們溝通，他們會用一種不理解的目光看待你,，有時還包含著不信任,。我曾經(jīng)遇到過這樣一位病人，在住院當(dāng)天,，醫(yī)生查體,、問診時他配合得非常好，而我和他接觸時,，他總是不多講話,。當(dāng)我發(fā)現(xiàn)他家里給他帶的菜中有咸菜時，就抓住這個機(jī)會主動向他介紹心臟病人飲食中限制鈉鹽的目的及意義,，他聽后,，他開始認(rèn)真聽我的介紹并表示接受,。以后他有問題就及時地向護(hù)士反映，還能主動咨詢有關(guān)所患疾病的預(yù)后保健問題。其中我體會最深的就是溝通要隨時觀察病人,，抓住機(jī)會交談。整體護(hù)理是對病人進(jìn)行全方位的護(hù)理,，要使病人了解護(hù)理工作不是只管打針,、發(fā)藥，還包括許多健康教育的內(nèi)容,。與病人溝通就要針對病人在住院過程中存在的問題,，抓住溝通的時機(jī)，隨時隨地的有目的地進(jìn)行,。
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