7月12日第七批國家藥品集采在南京開標(biāo)，34℃高溫下,，參選企業(yè)熱情不減,！
據(jù)悉,，本次集采有60種藥品采購成功，擬中選藥品平均降價48%,，按約定采購量測算,，預(yù)計每年可節(jié)省費(fèi)用185億元。
本次集采藥品涉及31個治療類別,，包括高血壓,、糖尿病、抗感染,、消化道疾病等常見病,、慢性病用藥，以及肺癌,、肝癌,、腎癌、腸癌等重大疾病用藥,，群眾受益面廣、獲得感強(qiáng),。以肝癌一線靶向藥侖伐替尼膠囊為例,，每粒從平均108元下降到平均18元，一個治療周期可節(jié)約費(fèi)用8100元,。在降血壓領(lǐng)域首次納入緩控釋劑型,，硝苯地平控釋片降價58%、美托洛爾緩釋片降價53%,，高血壓患者用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕,。抗病毒藥物奧司他韋每片從平均4.5元降至1元,。
此外,，美國輝瑞公司的替加環(huán)素、日本安斯泰來公司的米卡芬凈,、西班牙艾美羅公司的依巴斯汀,、意大利博萊科信誼公司的典帕醇等4個原研藥中選，平均降價67%,。
上海陽光醫(yī)藥采購平臺發(fā)布的擬中選結(jié)果公示信息顯示,，此次集采共有280家企業(yè)的496個產(chǎn)品參與投標(biāo)，按照集采流程,，根據(jù)申報材料和集采規(guī)則確認(rèn)擬中選企業(yè)后,，要確認(rèn)供應(yīng)地區(qū)。前六批集采均在開標(biāo)當(dāng)天確認(rèn)供應(yīng),，但此次集采的供應(yīng)地區(qū)確認(rèn)時間分兩批,，按照此前的通知,，第一批是7月12日開標(biāo)當(dāng)天的下午4點(diǎn)，另一批是第二天,，也就是7月13日的上午9點(diǎn),。
截至發(fā)稿前，據(jù)業(yè)內(nèi)消息整理,，已有部分品種中標(biāo)結(jié)果流出：
?。ㄏ嚓P(guān)信息來源于業(yè)內(nèi)消息，如有錯漏,，歡迎評論告知,；最終結(jié)果以官方公告為準(zhǔn)）
奧司他韋不足1元/片
市場競爭格局面臨生變
此次國采目錄中大品種藥品凸顯，奧美拉唑注射劑,、美羅培南注射劑,、硝苯地平控釋劑型等大品種，都是本次集采的關(guān)注重點(diǎn),。
最高采購額TOP10品種（單位：億元）
業(yè)界普遍猜測,，采購金額越高的品種，降價程度越狠,。作為本次集采采購額排名前三的品種——硝苯地平控釋劑型,、美托洛爾緩釋劑型、奧美拉唑注射劑的集采情況備受矚目,！
尤其是奧美拉唑注射劑,，參與競爭的企業(yè)多達(dá)28家（27國產(chǎn)+1進(jìn)口）！據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,，本次集采奧美拉唑注射劑最低中標(biāo)價為0.694元/支,，中標(biāo)企業(yè)為哈三聯(lián)，其余中標(biāo)企業(yè)為華北制藥,、恒生制藥,、福安藥業(yè)、科倫制藥,、博森生物,、海南全星制藥、人福藥業(yè),、賽隆藥業(yè)以及羅欣藥業(yè),。
6月份以來，南方部分省份進(jìn)入流感高發(fā)期,，流感病例數(shù)創(chuàng)近年同期新高,，讓抗流感“特效藥”奧司他韋一時風(fēng)頭無兩，一盒難求,。在今天的第七批國家藥品帶量采購中,，奧司他韋膠囊共有15家企業(yè)競標(biāo),，據(jù)了解，本次中標(biāo)企業(yè)包括東陽光,、華海藥業(yè),、科倫藥業(yè)、石藥歐意,、齊魯制藥等,。其中最低報價為0.99元/片，中標(biāo)企業(yè)為東陽光,，該品種30mg規(guī)格限價為6.45元/片,，75mg規(guī)格限價是13.01元/片。
伴隨著這次集采,，奧司他韋的市場競爭格局面臨生變,。東陽光從2013年起躍居成為中國奧司他韋品類銷售最大的生產(chǎn)廠家，該公司的奧司他韋“可威”占據(jù)近九成的市場份額,。2019年,，“可威”的顆粒劑型與膠囊劑型合計實現(xiàn)銷售收入接近60億元。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,，2019年,，在中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及中國城市實體藥店中，奧司他韋合計銷售額超65億元,。
作為第七批集采中唯一一款造影劑，碘帕醇注射劑中標(biāo)企業(yè)有4家,，分別為北陸藥業(yè),、上海博萊科信誼、司太立,、正大天晴,，而科倫藥業(yè)落標(biāo)。公開資料顯示,，近年來在中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端造影劑產(chǎn)品排名中,，碘帕醇注射液穩(wěn)居第五，目前仍由原研廠家主導(dǎo)市場,。
值得期待的還有,，臨床用量、金額最大的β受體阻滯劑——美托洛爾,，用于高血壓,、心絞痛、心衰等,，臨床地位暫時無法替代,。本次美托洛爾報量數(shù)量排名第三,，僅次于硝苯地平緩釋、控釋劑,。按報量*限價計算金額,，排名第二，接近15億元,。本次國采,，美托洛爾緩釋劑型競爭格局為7進(jìn)5，不算激烈,。不過,，當(dāng)前該品種的市場銷售幾乎全部來自阿斯利康，在仿制藥群狼環(huán)伺下,，阿斯利康是否會主動降價保住市場,，是本次集采的一大看點(diǎn)。
硝苯地平作為慢病品種,，雖然限價低,，但因為市場長期用藥，患者數(shù)量眾多,，其市場規(guī)模不容小覷,，成為本次集采采購額最高品種。硝苯地平緩釋制劑,，規(guī)格為10mg和20mg的最高限價只有2毛8分和4毛8分,，但其市場規(guī)模仍近6億；30mg的硝苯地平控釋劑型最高限價超過2塊,，單一品規(guī)的采購規(guī)模超過了23.5億,。
競爭空前激烈
大批企業(yè)壓哨入局
國采已經(jīng)進(jìn)行到第七批，不管是國家集采還是省級集采,、聯(lián)盟集采,，藥品集中帶量采購已經(jīng)成為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購新常態(tài)。從時間軸上來看,，國采第七批從行業(yè)內(nèi)看到目錄到報價的時間是比較長的一次,，同時也意味著第七批的競爭程度更加激烈。
國內(nèi)頭部企業(yè)仍然是本次集采的主力軍,，與正式公告發(fā)布時的競爭格局相比,，有14個品種競爭格局生變，揚(yáng)子江藥業(yè),、科倫藥業(yè),、華潤醫(yī)藥、上藥集團(tuán),、人福藥業(yè),、華海藥業(yè),、魯南制藥等多家企業(yè)新增過評品種。
按照此次集采規(guī)則,，同一品種最多有10家企業(yè)可以實現(xiàn)入圍,。因此，本次國采也吸引了眾多藥企參加,，在開標(biāo)前夕,，入局的企業(yè)還在不斷增加，競爭格局可謂空前激烈,！
根據(jù)上海聯(lián)合采購辦公室發(fā)布的關(guān)于《全國藥品集中采購文件（GY-YD2022-1）》,，7月7日（含）前獲得國內(nèi)有效注冊批件，并在7月10日零點(diǎn)前完成信息申報的企業(yè),，均可以參與本輪集采,。
在臨近6月末時，已有近300家企業(yè)符合申報條件,，其中國內(nèi)企業(yè)齊魯符合條件品種最多,，外企輝瑞最多；具體到品種方面,，奧美拉唑注射劑的市場競爭將空前激烈,，近30家企業(yè)將展開價格競爭。
7月,，又有一批藥企通過一致性評價,，成功踏上第七批國采的末班車。涉及揚(yáng)子江,、瑞陽,、辰欣、華潤三九,、一品紅、華潤雙鶴利民,、浙江亞太,、宜昌人福等知名藥企。
其中華潤醫(yī)藥壓線新過評2個品種,，以7個品種躋身過評品種數(shù)TOP10企業(yè),。從2021年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端競爭格局看，華潤醫(yī)藥在克林霉素磷酸酯注射劑,、唑來膦酸注射劑,、丙酚替諾福韋口服常釋劑型、硝苯地平控釋劑型4個品種所占份額均低于1%,，市場待放量,，其中硝苯地平控釋劑型最高采購額達(dá)23.56億元,。
米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，與正式公告發(fā)布時的競爭格局相比,，有14個品種競爭格局生變,，在7月7日（含）前有新企業(yè)過評或視同過評。符合申報資格企業(yè)數(shù)≥10的品種數(shù)增加至14個,。
規(guī)則持續(xù)優(yōu)化
集采成主流采購模式
值得一提的是,，第七批帶量采購繼續(xù)引入集采前報量大的廠家報量比例再分配。
在此前備受關(guān)注的第六批國家組織藥品集中采購（胰島素專項）集采中,，報量時沒有以通用名報量,，而是以廠家報量，中選后,，按報量的比例根據(jù)中選價格進(jìn)行分配,。
業(yè)界專家表示，第七批國采的思路和模式借鑒了第六批國采的經(jīng)驗,，采購規(guī)劃更為多元化，更具科學(xué)性,。
此外,，本次集采引入“備供企業(yè)”機(jī)制，探索一省“雙供”,。擬中選企業(yè)在主供地區(qū)確認(rèn)完畢后,，需要進(jìn)行備供地區(qū)確認(rèn)程序，當(dāng)中選企業(yè)因各種原因無法滿足該省市場需求時,，備供企業(yè)按有關(guān)程序獲得主供企業(yè)身份,。在一省“雙供”的保障下，藥品市場供應(yīng)不足的風(fēng)險將大大降低,，進(jìn)一步保障了集采品種的穩(wěn)定供應(yīng),。
近年來，藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革不斷推進(jìn),，用市場化機(jī)制有效擠壓了醫(yī)藥價格虛高,。
2018年以來開展了六批藥品帶量采購，前六批藥品集采平均降幅53%,，國家組織集采節(jié)約費(fèi)用2600億元以上,。按照國家部署，要推動集中帶量采購常態(tài)化,、制度化并提速擴(kuò)面,，持續(xù)降低醫(yī)藥價格，讓患者收益。
