我國糖尿病人群將近1億,前期人群約1.5億,,更嚴(yán)峻的是患者對自己健康情況的知曉率低,,很多人就醫(yī)時(shí),已經(jīng)出現(xiàn)了很明顯的癥狀,,此時(shí)病情往往已潛伏了2—3年,,甚至更長,,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。因此,,了解糖尿病癥狀,、盡早篩查診斷,就顯得非常重要,。
能吃能喝體重輕
病例:李先生最近一日三餐比平時(shí)吃得多,,工作間歇還老覺得餓,需要吃些零食充饑,。除了能吃,,水喝得也比以前勤,一上午得去四五趟廁所,,但喝完后不一會兒就又口干舌燥,。然而,能吃能喝的李先生并沒有發(fā)福,,一稱體重反而輕了,這引起了家人的擔(dān)心,。
專家解讀:李先生的癥狀是糖尿病最典型的“三多一少”,,即多食、多飲,、多尿,、體重下降。
多食:大量尿糖,,糖分的流失導(dǎo)致人體缺乏能量,,處于饑餓狀態(tài),從而引起食欲亢進(jìn),、食量大增,。另外,血糖的升高會刺激胰島素分泌,,使患者更易有饑餓感,。有些患者每天甚至要吃五六頓飯,可仍找不到“飽”的感覺,。
多飲:多尿的同時(shí)就會伴有水分丟失,,引起細(xì)胞內(nèi)脫水,從而刺激口渴中樞,,出現(xiàn)口干舌燥,、煩渴多飲,從而導(dǎo)致飲水次數(shù)和飲水量的增加,,此時(shí)人體急需補(bǔ)充水分,。
多尿:糖尿病患者往往伴有血糖升高,,糖分不能被充分利用,腎小球?yàn)V出后不能被腎小管完全重吸,,從而導(dǎo)致滲透性利尿,,出現(xiàn)多尿。血糖越高,,排出的尿糖越多,,尿量也越多。同時(shí)多尿?qū)е露囡?,多飲助長多尿,。
體重下降:由于胰島素不足,人體不能充分利用葡萄糖供能,,而靠加速脂肪和蛋白質(zhì)的分解來補(bǔ)充能量和熱量,,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)的大量消耗,,再加上水分的丟失,,患者常出現(xiàn)體重下降、形體消瘦,,引起疲憊無力,、精神萎靡。
“三多一少”是糖尿病的典型癥狀,,不能掉以輕心,。但這并不適用于所有人。有些糖尿病早期患者不會出現(xiàn)這類情況,,只伴有疲勞,、餐前低血糖、皮膚瘙癢,、性功能障礙,、手足麻木等不適,也要特別警惕,。
4類瘦人糖尿病風(fēng)險(xiǎn)高
主要有:1.有糖尿病家族史,。糖尿病具有一定的遺傳性;2.向心性肥胖或“隱性肥胖”的人。他們看上去不胖,,但肚子上的脂肪卻很多,。體質(zhì)指數(shù)看似正常甚至偏低,但內(nèi)臟脂肪含量卻過高,,這類人需尤其警惕,,更應(yīng)注意監(jiān)測腰圍、腰臀比;3.有巨大兒生產(chǎn)史的女性,。很多孕媽媽營養(yǎng)過剩,,胎兒過大,,這不僅加大了產(chǎn)婦分娩時(shí)的困難,而且也增加了產(chǎn)婦日后患糖尿病的危險(xiǎn),。懷孕期間要注意檢測血糖,,做到營養(yǎng)均衡最重要,并非吃得越多越好;4.患有多囊卵巢綜合征的育齡女性,。多囊卵巢綜合征與內(nèi)分泌激素代謝紊亂有一定的關(guān)系,,而這也會增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
生活中,,瘦人與胖人的糖尿病管理略有差異,。消瘦的糖尿病患者要適當(dāng)增加碳水化合物、蛋白質(zhì)的攝入比例,,運(yùn)動(dòng)量方面也要根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整,。藥物治療上,建議根據(jù)患者的胰島功能,、血糖波動(dòng)以及兼顧體重等方面,,選擇適合自己的降糖方案,因?yàn)橛行┮葝u素或降糖藥物,,會對體重產(chǎn)生一定的影響,。