小兒腹瀉,，是2歲以下嬰幼兒常見消化道疾病，因小兒臟腑嬌嫩,，形氣未充,，脾胃虛弱，因此無論內(nèi)傷乳食,、感受外邪或脾腎虛寒等,，均易引起腹瀉。但因小兒腹瀉由多病因,、多因素引起,，或受季節(jié)因素影響，或因傷寒,、傷食而有所不同,，因此在小兒腹瀉治療問題上，不能一概而論,，而應根據(jù)病因,，辨證論治。

冬季腹瀉多于輪狀病毒感染或感冒感染有關(guān)

冬季腹瀉與夏季腹瀉不同,，一般與飲食無關(guān),，而多與輪狀病毒感染或感冒感染有關(guān)。若此時腹瀉,，不推薦使用抗生素治療,。小兒腹瀉約一半以上為病毒所致，或由飲食不當引起,。由這些因素引起的腹瀉,，抗生素藥物不但無效，甚至會殺死腸道中的正常菌群，從而引起菌群紊亂,，加重腹瀉,。

此外，止瀉藥也需謹慎使用,。不少媽媽看見寶寶腹瀉,，第一時間就給寶寶喂食止瀉藥，豈不知止瀉藥副作用較大,，甚至容易引發(fā)不良反應,。基于嬰幼兒特殊體質(zhì),，對止瀉藥的敏感性特別高,，因此小兒腹瀉應慎用止瀉藥。

建議：若冬季小兒腹泄最好暫時斷奶

3～5天,。據(jù)醫(yī)學研究顯示,，小兒受到細菌或病毒感染之后，腸道中的

乳糖酶

活性受到抑制,，這使得小兒不能非常好地吸收和利用乳糖,。而乳糖主要存在于乳汁中，故腹泄時吃奶,，小兒不能很好地消化和吸收乳汁中的乳糖,。一般斷奶兩天即可收到明顯效果，斷奶期間可用代乳品,、米粥等替代,。

由于腹瀉會排出小兒體內(nèi)大量水分，為了防止孩子脫水,，可以給患兒飲用高效又價廉的口服補液鹽（簡寫ORS,，各醫(yī)院和大藥房都有出售）。孩子每腹瀉一次,，服ORS約50—100毫升，可起到預防脫水的作用,。

此外,，定期消毒孩子的玩具，奶具也是一種有效阻斷感染源頭的方法,。

夏季頻腹瀉 細菌惹的禍

夏天兒童發(fā)育特別快,，所營養(yǎng)需求多但消化道發(fā)育尚不成熟，因此腸道負擔重,。加之小兒消化酶分泌也較成人少,，易引起消化不良，導致腹瀉,。況且兒童夏天喜食生冷食品,，使胃酸分泌進一步減少,，殺菌能力減弱。在夏季氣溫高,，食物容易變味變質(zhì),、細菌易繁殖的環(huán)境中，細菌容易闖過胃酸這關(guān),，進入腸道引起感染性腹瀉,，因此小兒夏季腹瀉較冬季腹瀉更頻繁。

據(jù)兒科醫(yī)師介紹,，加強孩子的衛(wèi)生保護對預防夏季小兒腹瀉作用很大,。

建議：針對小兒夏季易發(fā)生腹瀉的情況，

醫(yī)生建議家長應做到注意水源和食品衛(wèi)生,，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣,，飯前便后洗手，做好食品,、食具,、尿布、便器,、玩具的日常消毒,。小孩避免過熱或過涼，夏天應多喂水,，提倡母乳喂養(yǎng),，因為母乳中含大量免疫因子，有很強的抗腸道感染作用,。

對已發(fā)生腹瀉的患兒要停止喂養(yǎng)不易消化的食物,，吐瀉嚴重者應暫禁食，禁食時間一般不超過4—8小時,，吐瀉好轉(zhuǎn)后,，逐漸恢復到正常飲食。疑似病毒性腸炎的患兒,，暫停乳類喂養(yǎng),，喂豆制代乳品或發(fā)酵奶。

細菌性腸炎需用抗生素治療,，對于輕中度腹瀉,，脫水不嚴重者，只需用口服補液,，應用口服補液鹽（ORS液）,。對重度腹瀉，一定及時到醫(yī)院就診，以免發(fā)生嚴重后果,。