中暑可分為“熱痙攣”、“熱射脖和“熱衰竭”三個類型,。 熱痙攣——多見于高溫環(huán)境工作的人,，出汗過多，身體內丟失大量的鹽分（氯化鈉）,，引起肌肉（通常是腓腸?。┨弁葱辕d攣，嚴重者還引起血壓下降,。 熱射勃—常見于高氣溫,、高濕度下體溫調節(jié)困難，體內熱量積蓄過多,，從口渴,、多汗,、衰弱無力、心慌,，突然轉為高熱,、無汗、皮膚干熱,，嚴重者可出現(xiàn)腹瀉,、嘔吐、昏迷,、譫妄,、抽搐、瞳孔縮校小明中暑就屬于這種類型,。 在戶外烈日下長時間工作的人,，頭部無戴帽或無遮蓋的情況下，大腦受紅外線傷害,，大腦的溫度升高超過可耐受的限度,，出現(xiàn)頭暈、頭痛,，突然昏倒而體溫并不升高,，稱為日射玻有時日射病與熱射病同時存在。
熱衰竭——多見于體弱及未適應高溫者,。因肌肉皮膚血流量增大,，超過循環(huán)系統(tǒng)的維持能力，所以發(fā)生周圍循環(huán)衰竭,，頭暈,、眩暈、頭痛,、身體軟弱無力,、面色蒼白、大汗淋漓,、皮膚濕涼,、脈搏細數(shù)、血壓下降,、瞳孔擴大,、意識淡漠，口溫低而肛溫可升至38.5℃左右,。
可見中暑不僅癥狀多種多樣,，而且其后果也可以十分嚴重，甚至死亡,。所以應有足夠的重視,，不要認為“中暑是小事,，喝碗荷葉水就好”，或“給小明涂點‘清涼油’,、‘白花油’,，手掐‘人中’、‘合谷’”,，“清醒過來再喝‘清涼飲料’,，即可復原”。有的讀者以“親身經歷過”的一次經驗,，例如：親眼見過的“熱痙攣”或“熱衰竭”來推斷，就提出小明不像“中暑”,，而是“流行性乙型腦炎”,、“中毒性痢疾”等等。以上這些,，可在鑒別診斷時一一考慮,、排除。
當務之急是：
1,、將患者移到陰涼通風的環(huán)境,，迅速進行物理降溫。
將患者移到陰涼,、通風的環(huán)境”,，“用冷水敷頭”、“反復用毛巾浸井水（冷水）擦拭患者四肢及背部,，直到皮膚發(fā)紅”,；“將患者浸在大水缸中，水溫最好為4℃,，水面齊乳頭線,，不斷按摩四肢皮膚，不時用冷水更換缸中升溫了的水”,；“用白酒擦拭患者四肢及背部,，直到皮膚發(fā)紅”；“用冷水淋濕患者的全身,，再讓同學們用扇子扇風”等都是有效可行的物理降溫的辦法,，可以避免患者體溫迅速上升，避免昏迷與抽搐,。但必須注意在降溫過程中,，10～15分鐘要測量一次肛溫（以保持38℃為宜），防止體溫降至正常以下或體溫降后再次上升,。若小
在用冷水過程中,，患者如果出現(xiàn)肌肉抖動,，則不宜繼續(xù)使用，而應改為在頭部,、腋窩,、腹股溝放置冰袋。有的讀者提出“喝姜湯”,、“蓋棉被”,、“悶出汗來就會好”的“經驗”是錯誤的。有的讀者提出用“針刺人中穴”,、“十宣穴放血”等方法促使小明“清醒”,，并非必要。因小明的“昏昏沉沉”實屬高熱引起,，實行正確的物理降溫,，才能收到“釜底抽薪”的效果。
2,、尋求專業(yè)醫(yī)務人員的幫助,。
由于中暑病情變化迅速，又需要與其他夏季急性傳染病相鑒別,，而且許多治療措施,，像讀者來信提到的“冰水灌腸”、“靜脈輸注4℃葡萄糖鹽水”,、“靜脈點滴”,、“酸堿、電解質平衡”,、“人工冬眠”,、“防止腦水腫”、“防止心力衰竭”和其他對癥治療等等,，要由專業(yè)醫(yī)務人員來進行,。因此，在進行初步物理降溫的同時,，應迅速尋求醫(yī)務人員的幫助,，及時送到醫(yī)療單位繼續(xù)治療、觀察,，待情況穩(wěn)定方可出院,，短期內還要避免再次接觸高溫環(huán)境，防止復發(fā),。
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