葡萄糖注射液不僅用于臨床輸入的溶劑，而且還可以直接用來飲用的,，葡萄糖注射液主要是用于治療低血糖或者是營養(yǎng)不良等情況,，雖說葡萄糖注射液在使用的時候，醫(yī)生會根據(jù)患者的身體情況來指導(dǎo)用藥,，如果是糖尿病的患者最好避免使用葡萄糖,，而且在必要的時候是需要加胰島素的。

1 補(bǔ)充能量和體液;用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失(如嘔吐,、腹瀉等),，全靜脈內(nèi)營養(yǎng)，饑餓性酮癥,。

2 低糖血癥;

3 高鉀血癥;

4 高滲溶液用作組織脫水劑;

5 配制腹膜透析液;

6 藥物稀釋劑;

7 靜脈法葡萄糖耐量試驗;

8 供配制GIK(極化液)液用,。

【用法用量】

1 補(bǔ)充熱能患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時，一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射,，并同時補(bǔ)充體液,。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計算。

2 全靜脈營養(yǎng)療法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì),。在非蛋白質(zhì)熱能中,，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2∶1。具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定,。根據(jù)補(bǔ)液量的需要,，葡萄糖可配制為25%～50%的不同濃度,，必要時加入胰島素，每5～10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位,。由于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液,，對靜脈刺激性較大，并需輸注脂肪乳劑,，故一般選用大靜脈滴注,。

3)低糖血癥，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml靜脈推注,。

4 饑餓性酮癥,，嚴(yán)重者應(yīng)用5%～25%葡萄糖注射液靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情,。

5 失水等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注,。

6 高鉀血癥應(yīng)用10～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注,，可降低血清鉀濃度,。但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，體內(nèi)總鉀含量不變,。如不采取排鉀措施,，仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。

7 組織脫水高滲溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速靜脈注射20～50ml,。但作用短暫,。臨床上應(yīng)注意防止高血糖，目前少用,。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時,，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。

1 靜脈炎,，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時,。如用大靜脈滴注，靜脈炎發(fā)生率下降,。

2 高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛,。

3 反應(yīng)性低血糖：合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止時易發(fā)生,。

4 高血糖非酮癥昏迷：多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài),、使用大量的糖皮質(zhì)激素,、尿毒癥腹膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營養(yǎng)療法時。

5 電解質(zhì)紊亂,，長期單純補(bǔ)給葡萄糖時易出現(xiàn)低鉀,、低鈉及低磷血癥,。

6 原有心功能不全者。

7 高鉀血癥,，Ⅰ型糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時偶有發(fā)生,。

【禁忌】

1 糖尿病酮癥酸中毒未控制者。

2 高血糖非酮癥性高滲狀態(tài),。

1 分娩時注意過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌,，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。

2 下列情況慎用：

① 胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗時易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應(yīng),，應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗：

② 周期性麻痹,、低鉀血癥患者

③ 應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時容易誘發(fā)高血糖;

④ 水腫及嚴(yán)重心、腎功能不全,、肝硬化腹水者,，易致水潴留，應(yīng)控制輸液量;心功能不全者尤應(yīng)控制滴速,。